제17장 호흡역학; 환기(ventilation)가 일어나는 모든 메커니즘 흡식(inspiration);공기가 폐로 이동하는 현상 호식(expiration);공기가 폐에서 나가는 현상.

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1 제17장 호흡역학; 환기(ventilation)가 일어나는 모든 메커니즘 흡식(inspiration);공기가 폐로 이동하는 현상 호식(expiration);공기가 폐에서 나가는 현상

2 호흡계(respiratory system)의 기능
(1)대기와 혈액 사이의 기체교환(4단계;그림 참조) (2)몸 pH에 대한 항상성 조절 (3)흡입된 병원성 세균과 자극성 물질로부터 보호 (4)발성

3 호흡계의 구조 (1)상부호흡계 -입, 비강, 인두(pharynx), 후두(larynx) 흉수(pleural fluid)의 기능
(2)하부호흡계 -기관(trachea), 기관지(bronchi), 세기관지(bronchiole)와 폐(lung) 흉수(pleural fluid)의 기능 ①습윤과 미끄러운 표면 제공 ②폐를 흉벽에 단단하게 고정

4 폐포(alveolus)는 기체교환이 일어나는 장소 ①제2형 폐포세포(type II alveolar cell)
-표면활성제(surfactant)를 합성 분비 호흡 중 폐의 팽창을 용이하게 함 -폐포내에 있는 용질과 물의 이동을 용이 하게 함으로 액체의 양을 최소화 함 ②제1형 폐포세포(type I alveolar cell) -매우 얇아 기체가 쉽게 확산 가능 기도의 지름은 기관에서 세기관지로 갈수록 점점 작아지지만, 각 기도가 좁아지면서 그 수는 증가한다

5 섬모 호흡 상피세포는 흡입된 병원균과 먼지를 제거한다
그림 17-8

6 환기(ventilation) ①1회 호흡량(tidal volumn, VT);1회 흡식 또는 호식중 이동하는 공기의 부피(약 500ml) ②흡식예비용량(inspiratory reserve volumn, IRV);정상적인 흡식 후 강제로 들이 쉰 공기의 양 (약3,000ml) ③호식예비용량(expiratory reserve volumn, ERV);정상적인 호식 후 강제로 내쉰 공기의 양 (약 1,100ml) ④잔기량(residual volumn, RV); 최대 호식 후 호흡계에 남아 있는 공기의 부피(약1,200ml) (vital capacity, VC)

7 흡식은 폐포압이 감소할 때 일어난다 횡격막(diaphragm)의 수축과 이완에 의해 흉곽부피가 변화한다
-횡격막의 수축은 호흡 중 60-75%의 흡식 부피의 변화를 초래 늑골(rib cage)의 이동은 나머지 25-40%의 부피변화를 초래한다 사각근과 흉쇄유돌근은 깊은 호흡동안에만 작용한다

8 0시기; 대기압과 폐포 압력(A1지점)이 동일, 공기의 흐름이 없음
- 공기가 폐포 안으로 들어옴(C1에서 C2) 2-4초시기(호식);흡식말기에 체성신경자극이 정지되어 흡식근육이 이완, 호식근육의 수축 – 폐와 흉곽부피 감소 – 폐 내부의 압력이 증가(A4) – 공기가 폐로부터 빠져나감(C2-C3)

9 폐포 환기량(alveolar ventilation) = 환기율 x (1회 호흡량 – 사강부피)
폐포 환기량 = 12회 호흡/분 x ( ml/호흡) = 4,200ml/min 폐포 환기량은 호흡률과 깊이의 변화에 영향을 받음

10 폐포 내 기체 조성은 정상 호흡동안 거의 변하지 않는다
산소분압은 100mmHg로 거의 일정하며 이산화탄소 분압은 40mmHg를 유지