노인의 정신건강과 therapy play 숙명여대 평생교육원 신 지 현.

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1 노인의 정신건강과 therapy play 숙명여대 평생교육원 신 지 현

2 Chapter 1. 노년기 정신질환 노화 노인치료놀이
노화가 진행되면 노인들은 마음이 약해지고 과거의 회상을 자주하며 자기중심적 성격을 보이고 감정변화가 커지며 사물에 대한 애착이 증가하고 의존성 의심 조심성 약에 대한 관심이 증가한다. 노인치료놀이는 노인들도 발달측면에서 다른 사람들과 관계하고 반응하는 데 있어 만족 ,사랑할 수 있는 능력 ,매력, 자기가치의 감정들을 위한 가능성과 욕구들이 있다는 믿음에서 출발 노인치료놀이

3 노인 Chapter 2. 노년기 정신장애 치 매(Dementia) 우울증(Depression) 알콜중독 편집증 정신분열
급만성 기질성 뇌증후군, 중다성치매, 전노인성치매 기억력손상 감퇴 지적 기능과 이해력 손상,지남력의 손상 심한 감정의 변화 치 매(Dementia) -신체적 질병, 사회적 역할감소, 사랑하는 사람들과의 이별 -무관심, 자살에 대한 생각 많음,주위환경에 대한 흥미없음 슬픔,허탈감 우울증(Depression) 노인 노화 더욱촉진, 위험률 높음,부정확성, 불면증, 비균형적 수면패턴 알콜중독 노인의 사회적 고립, 무력감, 감각기관의 퇴화, 일상생활의 균형상실 편집증 정신분열 -고령자들의 약물 보용량 많음 -노인들 신장기능, 간기능 저하 더욱위험 약물남용

4 Chapter 3. 치료놀이의 발달 년 도 학 자 내 용 1967년 Ann M.Jernberg
년 도 학 자 내 용 1967년 Ann M.Jernberg 시카고에 치료놀이 연구소 설립- 자폐증 및 정신분열증 아동에 주로 관심 헤드스타트 프로그램의 심리적서비스를 총괄하는 책임을 맡음. 1970년 Viola Brody 건강한 부모- 영아 상호작용 모델 Charles Lyman TP를 처음 교과과정으로 채택- 모든 종류의 아동들을 치료함 Levy 발산치료(Release Therapy) Rank 관계치료(Relationship Therapy) 1980년대 미국 전역은 물론 캐나다 오스트레일리아 핀란드 독일 이스라엘 남아프리카 공화국 등 전세계에서 진행 어린이집에서부터 노인시설에 이르기까지 전 분야에 걸쳐 TP를 활용할 수 있게 됨.

5 Chapter 4. 치료놀이의 개념 ⃛ 치료놀이는 애착이론, 대상관계이론, 자아심리이론 등을 근거로 치료자와 아동 사이의 관계를 이용해 생의 초기 단계에서 이루지 못했던 모-자 애착관계를 다시 형성하고자 하는 접근방법이다. ⃛ 다양한 이론을 바탕으로 다양한 기법을 사용하여 놀이를 통해 아동을 치료하는 치료적 방법. ⃛ 치료놀이는 전통적인 놀이치료(play therapy)와는 다르다. 사전에 주의 깊게 계획되고 조직되어야 한다. ⃛ 치료도구로서 놀잇감이나 장난감이 전혀 필요없으며 치료자 자신과 아동이 놀이의 주요 대상이다. ⃛ 치료자-내담자 사이의 관계를 매우 중요시 하며 이에 대한 책임은 전적으로 치료자가 진다.

6 Chapter 5. 치료놀이(TP)의 원리 ① 구조(structure)-
② 도전(Challenge)- 도전이 주는 메시지는 ‘넌 할 수 있어’와 같은 자신감이다. ③ 개입 (Intrusion)- 개입이 주는 메시지는 ‘나랑 노는 것이 재미있지! 다른사람과 노는 것도 재미있어! ④ 양육(Nurture) – 자기 자신이 스스로 가치있고 사랑스럽고 안전하다는 느낌을 배우는 것은 특히 바로 이 양육을 통해서 이루어진다. . 교재명 : 현대 아동 상담 저자: 김순혜 저

7 Chapter 5. 노인과의 치료놀이 노인TP : 노인들도 발달측면에서 다른 사람들과 관계하고 반응하는 데 있어 만족, 사랑할 수 있는 능력, 매력, 자기 가치의 감정들을 위한 가능성과 욕구들이 있다는 믿음에서 출발한다. 나이가 든다는 것은 퇴행적인 것이 아니라 축적되는 자산 또는 유용한 것으로 간주하는 입장이다. 많은 노인들은 그들의 일상생활 한부분으로서 주었던 만큼 젊은 사람들로부터 피드백을 받지 못하고 그들의 가치를 확인 받을 기회조차 가지고 있지 못하다. 다른 사람들에 의해 무관심되면서 그들은 그들 자신에게 사랑과 에너지를 주지 않기 시작한다.

8 TP 치료자들이 갖는 4가지 오해 Chapter 6. 노인과의 치료놀이
① 지나치게 병리적임(노인들은 젊은이들보다 더 손상되었다고 봄) ② 과소평가하는 것(노인들 증상 무시) ③ 동등하게 보는 것(증상을 개별화 하지 않고 모든 연령층의 집단과 같게 고려하는 것) ④ 오역하는 것(나이에 대한 기준적인 차이점을 간과하는 것)

9 Chapter 7. 노인과의 치료놀이 노인의 관심 그들의 관심이 무엇인지 알아야 한다 긴장시키지 않아야 한다 기다림
클라이언트 스스로가 더욱 더욱 깊이 환각에 빠지거나 뒤로 물러서는 동안 치료자가 수동적으로 조용히 앉아만 있는 것은 바람직하지 않다. 기다림 치료자들은 그들이 권리를 갖고 있고 실제로 책임을 지며 클라이언트의 불편한 상태에 확실하게 개입한다는 가정하에 출발하고 활동한다. 개입 노인들은 젊은이들과 똑같이 듣거나 보거나 느낄 수 없다. 가능성

10 Chapter 8. 노인에 대한 TP치료자들의 지침 노인 치료놀이(Therapy Play) 속도를 천천히 한다.
상대방의 체면을 유지시키면서 활동한다. 자발적이고 자연스러운 추억이나 회상에 가치를 둔다 5감(보고 듣고 냄새 맡고 맛보고 느끼는)안에서 감소된 부분에 특히 주의한다. 손이나 발에 특별히 배려한다.

11 Thank you 모두들 힘들지만 웃음만은 잃지 마세요.