김경희, 김민경 방은미, 신현진
정신 발육이 항구적으로 지체되어 지적능 력의 발달이 불충분하거나 불완전하고 자 신의 일을 처리하는 것과 사회 생활에 적 응하는 것이 상당히 곤란한 상태 정신지체라는 용어가 쓰였으나 2007 년 10 월 장애인복지법의 개정으로 지적장애라는 명칭으로 바뀌었다.
1. 유전적원인 ( 선천적 ) 유전자의 돌연변이, 방사선, 약제 및 화학물질, 바이러스 등에 의한 염색체이상은 지적장애 유발하는 경향이 있다. 2. 환경적원인 ( 출생시 ) 임신 중인 어머니가 약물복용을 하거나 감염성 질환에 걸렸을때 자녀에게 지적장애가 발생할 수 있다. 3. 사회문화적 원인 조기 양육에서의 경험에서 비교육적인 환경과 무관심한 육아법이 영향을 미칠 수 있다.
지적장애 등급기준 지능지수와 사회성숙지수를 기준으로 등급을 나눈다. 1급 1급 34 이하인 사람으로 일상생활과 사회생활의 적응이 현 저하게 곤란하여 일생동안 타인의 보호가 필요한 사람 2급2급 35 이상 49 이하인 사람으로 일상생활의 단순한 행동을 훈련시킬 수 있고, 어느 정도의 감독과 도움을 받으면 복 잡하지 아니하고 특수기술을 요하지 아니하는 직업을 가 질 수 있는 사람 3급 3급 50 이상 70 이하인 사람으로 교육을 통한 사회적, 직업적 재활이 가능한 사람
사회, 심리적갈등 상황 판단력이 부족하여 사회적 관계형성에 어려움이 있다. 타인으로부터 들리는 욕설로 인한 심리적으로 위축, 무기력한 존재로 생각하는 사회적 인식 때문에 취업의 어려움이 있다. 판단력의 부족으로 때로는 충동을 조절하지 못하고 사회적으로 수용 될 수 없는 행동을 하기 때문에 비난의 대상이 될 수있다.
말도 못하고 당하는 지적장애인 성폭력 등 범죄 사각지대
성폭력보호시설 18 곳 성매매 보호시설 42 곳 전문보호시설 2008 년 기준 출처 : 여성부 국회입법조사처 ∴지적 장애인은 일반인에 비해 자활속도도 느릴 뿐 아니라, 어린 아이의 인지 능력 밖에 없어 특별한 보 호와 지원이 필요하며 장애 인의 특성을 고려한 시설과 운영여건을 갖춘 보호시설 을 마련되어야 함.
국가지원프로그램 장애아동 재활치료 바우처 제공 주요 사업 내용 지원대상 연령 : 만 18 세 미만 장애아동 1 만 8000 명 장애 유형 : 지적, 자폐성 장애아동 등 소득수준 : 전국 가구 평균소득 50% 이하 서비스내용 장애아동 1 인당 월 22 만 원 ( 자부담 포함 ) 의 재활치료 바우처 제공 언어치료, 미술치료, 음악치료, 인지 · 행동치료 등 적절한 재활치료 제공 서비스신청신청장소 : 서비스 대상자 거주지 읍. 면. 동 주민센터 문제점 : 자폐성 장애와 지적장애는 장애인 특화 서비스에 대한 필요성을 높 게 나타났다.
민간단체프로그램 안산 YWCA 지적장애인을 위한 성교육 " 성인 ( 性 in) 내 몸은 내가 지켜요 " 내 용 : 지적장애인에게 구조화 된 성 교육 프로그램을 제공하여 자기 몸의 소 중함을 알고, 성예절과 성폭력 예방 방법 을 익힐 수 있도록 한다. 접수기간 : 9 월 1 일 ~ 9 월 30 일 교 육 비 : 무료 교육 내용 ( 주 1 회 총 4 회 ) 대상 : 기관에서 성교육이 필요하다고 생 각되는 지적장애인 10 명 문제점 : 반복적인 성교육이 필요하며, 각 개인마다 성에 관련된 지식수준이나 이해도의 차이가 있으므로 각 개인에 맞는 성교육의 접근이 필요하다.
문제점 : 지적장애인을 위한 프로그램이 나이별 분야별 잘 마련되어 있지만 지속적으로 프로그램을 이용해야 하기 때문에 비용이 부담 된다.
발음이 불명확하고 단어선택이 미숙하더라도 끝까지 주의 깊게 듣는다 교통수단 이용이 한정적이고 제 한적이기 때문에 이들이 잘 아 는 장소에서 만나는 것이 좋다 출처 : 서울특별시 장애인 종합홈페이지
메뉴 선택시 음식그림을 보면서 선 택 할 수 있게 해주는 것이 더 좋습 니다 돈 계산이므로 비장애인이 대신 계 산해주고 반드시 영수증을 받아 보 호자가 확인할 수 있도록 합니다 출처 : 서울특별시 장애인 종합홈페이지
소아기 자폐증, 비전형적 자폐증에 따른 언어 · 신체표현, 자기조절, 사회적응 기능 및 능력의 장애에 의해 일상생활이나 사회 생활에 상당한 제약을 받아 다른 사람의 도움이 필요한 상태 자신의 세계에 갇혀 지내는 상태에서 지낸다고 해서 이름 붙여진 발달장애
자폐성장애 등급기준 국제질병분류표 ICD-10 의 진단지침에 따른다. 1급 1급 정상발달의 단계가 나타나지 아니하고 지능지수가 70 이하이며, 기능 및 능력장애로 인하여 GAS 척도 점수가 20 이하인 사람 2급 2급 정상발달의 단계가 나타나지 아니하고 지능지수가 70 이하이며, 기능 및 능력장애로 인하여 GAS 척도 점수가 21 ~ 40 인 사람 3급 3급 2 급과 동일한 특징을 가지고 있으나 지능지수가 71 이 상이며, 기능 및 능력 장애로 인하여 GAS 척도 점수가 41∼50 인 사람
사회, 심리적갈등 사회적 문제 언어발달의 문제로 인해 타인과의 의사소통 불가로 인한 사회적 관계형성에 어려움이 있다 가족과 관련된 문제 - 평생 돌봐주어야 한다는 심리적, 금전적 압박감 - 자폐장애 위주의 양육으로 인해 가족관계의 갈등이 생김 - 사회적인 편견으로 인한 인간관계의 축소
자폐조기진단의 중요성 생후 18~24 개월이면 조기진단가능 그러나 병원에 아이를 데리고 오는 시기는 만 3~4 세 장점 ) 사회성을 키울 수 있고 언어교육 및 상호작용에 대한 교육과 치료를 일찍 시작할 수록 호전되는 양상 과 속도가 빠르다고 하며, 독립생활이 가능해 진다. 부족한 점 ) 언어 치료, 사회성 발달 프로그램, 시청각 감 각 개선 등 통합 치료를 꾸준히 받아야 하나 이런 것 들을 모두 갖춘 의료기관이나 특수기관이 거의 없고 전문가도 부족한 실정이다. 대도시를 중심으로 거점 병원을 선정 조기 진단과 치료를 할 수 있는 시스템을 구축
얼룩말과 초코파이를 좋아하는, 겉보기엔 또래 아이들과 다른 것 하 나 없는 귀엽고 사랑스러운 초원. 어느 날 초원이는 자폐증이라는 청천벽력같은 진단을 받게 되고, 엄마 경숙은 감당할 수 없는 현실 앞에 좌절한다. 그러나 경숙은 초원이가 달리기에 만큼은 정상인보다 월등한 능력을 가지고 있음을 발견하고, 달릴 때만큼은 남들과 다르지 않은 아들의 모습에 희망을 갖고 꾸준히 훈련시킨다.
민간단체프로그램 2006 제 1 회 자폐인사랑캠프 프로그램진행 : 자폐성장애인, 부모 및 형제자매 대상으로 다양 한 체험학습 의 기회와 가족들이 함께 여가와 문화를 즐길 수 있 는 프로그램 기간 : 2 박 3 일 매년 여름 실시 문제점 : 자폐성 장애인과 가족이 함께 프로그램에 참가할 수 있도록 사회적 배려가 필요하다.
서포트 패밀리 (Support Family) 지원 프로그램 실시 : ~10 일 내용 : 복지시설이 아닌 일반가정에서 주말 을 이용해 2 박 3 일 동안 장애아동을 일시적 으로 보호해 줌으로써 장애가족이 마음놓 고 휴가를 다녀올 수 있도록 지원하는 프로 그램으로, 장애인가족에게는 장애자녀 양 육에서 오는 스트레스와 피로감을 덜어주 고, 장애아동은 부모와 떨어져 있음으로 자 립의지를 높이고, 비장애인 가족은 지역사회 내 장애아동을 일시보호를 통해 장애인 가정의 어려움을 체험할 수 있는 기회를 제공하는 1 석 3 조의 효과를 얻고 있다고 합니다. 올해에 시범적으로 진행하는 서포트 패밀 리 프로그램은 장애아 10 개가정과 비장애인 10 개 가정을 선정하여 운영할 예 정입니다. 출처 : 서울 행복도우미 문제점 : 장애에 대한 이해가 부족한 가족에게 2 박 3 일동안 장애인을 돌보는 것은 무리. 프로그램 시행 전에 비장애인 가족에게 장애인 이해 프로그램을 먼저 실시하는 것이 필요
문제점 : 장애 등급에 따라 할 수 있는 능력이 제한되어 있음에도 불구하고 장 애 등급에 상관없이 통합프로그램을 진행하고 있다.
인칭대명사 사용과 감정표현이 미숙함으로 말을 끝까지 듣고 그 들의 의사를 이해해야한다 발달장애인은 감정, 의견의 표현이 서투르고 나름의 특성을 가졌을 뿐 비장애인과 똑같은 감정을 느끼고 있음을 배려해야 합니다 출처 : 서울특별시 장애인 종합홈페이지