서효열·유태민·김태훈·민경선·노경운·김현주 서울대학교병원 양방향 자동화 장비 사용의 유용성 서효열·유태민·김태훈·민경선·노경운·김현주 서울대학교병원
목 차 1. 실험 배경 2. 목적 3. 대상 및 방법 4. 결과 5. 고찰 6. 결론
실험 배경 양방향 자동화 장비의 도입 새로운 Work flow 구성 검사 효율성과 편의성 향상 검사보고 시간 단축 의료의 질 향상 검사의 경쟁력 향상
목 적 양방향 자동화 장비의 활용법 제시 신속한 RIA 검사 시행 검사자의 편의성 도모 결과의 안정성 확보
대상 및 방법 대상 : 서울대병원 강남센터 환자 검체 중 120 sample 방법 : Manual & 양방향 자동화 장비 사용한 검사시간과 편의성 비교 검사항목 : AFP, CEA, CA 125, CA 19-9, PSA (IRMA법)
Manual Process 검체접수 자 샘플 생성 Incubation 분주 OCS 결과 전송 Washing Counting Counter 랙으로 Tube 옮김 OCS 결과 전송
단방향 분주기 검체접수 자 샘플 생성 분주 Incubation OCS 결과 전송 Counting Washing Counter 랙으로 Tube 옮김 OCS 결과 전송 Counting Washing
RIA mat 280 높은 편의성 소요 시간이 많음 실시간 검체 추가, 실시간 결과 전송 기능 필요 검체접수 자 샘플 생성 OCS 결과 전송 자동화 장비 사용 높은 편의성 소요 시간이 많음 실시간 검체 추가, 실시간 결과 전송 기능 필요
KEY : 검사 전 과정에 호환가능한 Rack 사용 양방향 자동화 장비 Dispensing (sample, tracer) Shaking Incubation 검체접수 Washing OCS 결과 전송 Counting KEY : 검사 전 과정에 호환가능한 Rack 사용
분주 배치 probe AFP, CEA → s1 AFP, CA125, PSA → s2 CA19-9, CA125 → s3 CEA, PSA → s4 AFP, CEA, CA125 → s5 AFP → s6 CEA → s7 CA19-9, PSA → s8 AFP s1 s2 s5 s6 CEA s1 s4 s5 s7 CA19-9 s3 s8 CA125 s2 s3 s5 PSA s2 s4 s8 50 100 75 25 probe 10
검체 전처리 양방향 분주 Manual, 단방향 분주 2. 검체등록 3. Cap 제거 5. 자검체 생성 1. 원심분리 4. 바코드부착 및 자검체 튜브준비 5. 자검체 생성 6. 검사별 분류 Manual, 단방향 분주 11
결 과 (1) 단일종목 검사 (CEA) 1step 검사법, 120 sample 동일 18분 10분 6분 3분 1분 21분 구 분 Manual 단방향 (Hamilton) 자동화 장비 전 처리시간 동일 Sample 분주시간 18분 10분 6분 동위원소 분주시간 3분 1분 반응시간 계측시간 Sample 분주 + 동위원소분주 21분 13분 7분
결 과 (2) SET 검사 120 sample, 5종목 Random 분주 구 분 Manual 단방향 (Hamilton) 구 분 Manual 단방향 (Hamilton) 자동화 장비 전 처리시간 40분 10분 Sample 분주시간 75분 42분 14분 동위원소 분주시간 12분 6분 반응시간 동일 계측시간 전처리 시간 + Sample 분주 + 동위원소분주 127분 94분 30분
결 과 (3) CEA 결과값 비교 (R2 = 0.998)
고 찰 양방향 자동화 장비 도입의 필요성 전용프로그램 사용으로 실험실 자동화 시스템 구현 실험방법의 간소화 검사결과 2시간 이내 보고 당일진료 요구 높아짐 검사자의 편의성 요구 대량 검체 처리능력 향상
결 론 배치타입으로 신속한 결과보고 가능함 안정적인 결과를 보임 (상관관계 0.998) 호환가능한 랙 사용으로 검사서비스 향상 단일종목 검사 시 14분 단축 SET 검사 시 97분 단축 안정적인 결과를 보임 (상관관계 0.998) 호환가능한 랙 사용으로 검사서비스 향상 검사소요시간이 단축됨 검사자의 편의성을 도모함 발생할 수 있는 에러율 최소화함
감사합니다