요양병원의 특징 요양 병원 입원대상자 입원 절차 와 준비물 재활치료의 시기 재활치료의 중요성 뇌졸증 발병후 회복기간 입원 절차 와 준비물 재활치료의 시기 재활치료의 중요성 뇌졸증 발병후 회복기간 2011.12월 강동성모요양병원 간호부작성

입원대상자 65세 이상(만성질환) -노인성질환 고혈압, 당뇨, 관절염, 골다공증, 치매 입원대상자 65세 이상(만성질환) -노인성질환 고혈압, 당뇨, 관절염, 골다공증, 치매 -뇌혈관질환 중풍, 뇌경색, 뇌출혈, 파킨슨 -심장질환 심근경색, 협심증, 심부전, 부정맥 -호흡기질환 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 만성기관지염 -근골격계질환 척추골절, 척추협착, 편마비, 사지마비 -암환자 호스피스 (말기암환자의 통증완화 치료,정신재활 치료) -수술 후 요양이 필요한 환자 (암수술,무릎이나 고관절 수술후 재활치료) -교통사고 (자동차보험) -집에서 돌보기 어려운 장.단기 입원환자(허리 ,다리 통증으로보행이 힘드신분) -중환자 뇌출혈로 쓰러져서 혼수 상태이거나 인지 장애가 있으신분 -인공호흡기를 달고 계신분 , -각종 배변주머니 가지고 계신분 -기관절개를 가지고 계시거나 경관식이 튜브를 가지고 계신분 -노인성질환 : 고혈압, 당뇨, 관절염, 골다공증, 치매 고혈압이나 당뇨 조절이 안되시는 만성질환 환자 당뇨발이 심해서 절단하셨을 경우 치매로 인하여 여러가지 사고나 부작용이 우려될 경우 -뇌혈관질환 : 중풍, 뇌경색, 뇌출혈, 파킨슨 -심장질환 : 심근경색, 협심증, 심부전, 부정맥 ....협심증으로 쓰러진 경험이 있으신 분---산소 가 필요함 -호흡기질환 : 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 만성기관지염 -근골격계질환 : 척추골절, 척추협착, 편마비, 사지마비 뇌졸증으로 편마비나 사지 마비가 있으신 분 -암환자 : 말기암으로 호스피스 ,통증완화 치료와 재활치료및 정신치료 각종 암수술후 면역력 높이기 위해서 식이요법과 운동치료가 필요한 경우 -수술 후 요양 : 대장암으로 수술하시고 배변 주머니를 가지고 계신분 또는 다리 무릎관절이나 고관절 수술후 잠깐 재활치료를 위해서 -교통사고 (자동차보험) -집에서 돌보기 어려운 장. 단기 입원환자 --- 허리통증이나 다리통증으로 인한 보행 이 힘드신분 -중환자-뇌출혈로 쓰러져서 혼수 상태이거나 인지 장애가 있으신분 '-인공호흡기를 달고 계신분-기관절개를 가지고 계시거나 -경관식이 튜브를 가지고 계신분 .급성기 상명병이나 정형외과적인 수술을 하신 65세 이하의 분은 입원대상에서 제외

입원 안내 2.외래진료 소견서 3.담당의사와 상담 4.입원 결정 5 .병실배정 1.보호자 전화문의 및 방문 상당 집에만 계시다가 상태가 악화되어서 입원이 필여하신분은 어떠한 질병을 가지고 계신지 외래를 통해서 일단 주치의가 되실 선생님의 외래진찰이 있으신후 입원이 가능하다.

※입원시 준비물 1.마지막 검사 결과지. (혈액, 소변, x-ray) 2. CT, MRI, PET등 영상물 -> CD복사. 3. 퇴원약(한달 분)과 처방전 4. VFSS 검사한 경우 결과지. 5. 개인 위생용품(세면도구등) 6. 에어매트(필요시) 7. 체위 변경시 신체 고정을 위한 쿠션이나 도너츠 (필요시 3개이상) ◆ 공동간병시 간병비는 입원시 선납 (현금, 계좌이체로만 가능합니다) 필요시에따라 개인 이불이나 내복등을 가지고 오시면 좋습니다. 개인위생용품 --치약,칫솔 , 샴푸, 바디샴푸, 바디로션,타올 여러장, 속옷, 개인 위생컵 기타 본인이 치료하고 있는 피부질환 연고가 있으면 꼭 지참.

뇌졸증 발생시 재활치료는 옵션인가? 그 동안 뇌졸중 환자나 가족들과의 대화에서 아쉬웠던 점은 상당수의 사람들이 재활치료를 하나의 옵션으로 여긴다는 것이다. 그래서 발병일로부터 얼마 안된 중요한 시기에 재활치료를 받지 않고 방치해 두는 경우를 많이 봐왔다. 환자의 남은 여생의 삶의 질을 좌우하는 많은 부분이 재활치료를 제때 제대로 받았는지 여부에 따라 좌우된다는 사실을 안다면 그렇게 판단하지 않을 것이다. 

재활치료의 중요성 기능적회복증진 합병증 예방 심부정맥 혈전증 관절구축 욕창 이동동작 일상생활 동작 뇌졸중 환자에서 조기 재활치료는 심부정맥 혈전증, 관절구축, 욕창 등의 합병증을 예방하고 이동동작(일어나 앉기, 앉았다 서기, 침대에서 휠체어로 이동하기, 보행하기, 등), 일상생활동작(옷입기, 세면하기, 용변처리하기, 식사하기, 등) 등의 기능적 회복을 증진시키는 것으로 알려져 있다.

뇌졸증 발병후 회복기간 발병 3~7일 이내 발병후 한달 이내 기본치료 시작시기 적극적 재활치료 발병후 3~6개월 후가 가장 많은 회복을 보이는 기간 회복속도 따라서 뇌졸중 후 환자가 내과적, 신경학적으로 안정되면 재활치료를 시작하는데, 그 시기는 뇌졸중의 심한 정도와 환자 상태에 따라 다를 수 있으나, 대개 뇌졸중 발생 후 약 3~7일 이내에 기본적 치료부터 시작하게 되며, 하루에 여러 차례 실시되는 적극적 재활치료도 발생 후 약 1달 이내에 시작하게 된다.

메모 뇌졸증의 경우 회복은 발병일로 부터 3~6개월까지 가장 많이 일어나고 이 시기에 행해지는 재활치료는 신경학적 회복에 많은 도움을 주어 기능적 회복을 촉진시키는 역할을 한다. 물론 이 이후의 기간에도 신경학적기능과 일상생활 기능적인 회복이 진행이 되지만 그 회복속도와 정도는 초기 3~6개월에 비해 더디고 적은 것이 사실이다. 또한 뇌졸증 발생후 재활치료를 받기까지의 기간이 길수록 환자의 기능적 회복이나 예후가 불량하다는 많은 보고를 볼 수 있다. 상당수의 사람들이 재활치료를 하나의 받아도 되고 안받아도되는 옵션쯤으로 여기며 발병일로부터 얼마안된 중요한 시기에 재활치료를 받지 않고 방치해두는 경우를 많이 봐왔다. 재활치료를 제때 제대로 받았는지 여부에 따라 남은 잔존운동능력을 얼마나 사용가능한 범위로 만드는것이냐는게 좌우된다. 뇌졸증의 경우 회복은 발병일로 부터 3~6개월까지 가장 많이 일어나고 이 시기에 행해지는 재활치료는 신경학적 회복에 많은 도움을 주어 기능적 회복을 촉진시키는 역할을 한다. 물론 이 이후의 기간에도 신경학적기능과 일상생활 기능적인 회복이 진행이 되지만 그 회복속도와 정도는 초기 3~6개월에 비해 더디고 적은 것이 사실이다 또한 뇌졸증 발생후 재활치료를 받기까지의 기간이 길수록 환자의 기능적 회복이나 예후가 불량하다는 많은 보고를 볼 수 있다 상당수의 사람들이 재활치료를 하나의 받아도 되고 안받아도되는 옵션쯤으로 여기며 발병일로부터 얼마안된 중요한 시기에 재활치료를 받지 않고 방치해두는 경우를 많이 봐왔다 재활치료를 제때 제대로 받았는지 여부에 따라 남은 잔존운동능력을 얼마나 사용가능한 범위로 만드는것이냐는게 좌우된다.