네시나®액트를 소개합니다 2017-NEA-SS-022015-091

Contents 1 네시나®액트에 대한 기본 정보 2 네시나®액트의 특장점

1 네시나®액트에 대한 기본 정보

네시나®액트 기본 정보 제품명 네시나®액트 (Nesina®Act) 성분명 효능·효과* 성상 약가 FDA/ EMEA 허가 여부 Alogliptin and pioglitazone (DPP-4 inhibitor & Thiazolidinedione combination) 효능·효과* 이 약은 알로글립틴과 피오글리타존의 병용투여가 적절한 성인 제2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다. 1. 이전 당뇨병 약물치료를 받은 경험이 없으며 단독요법으로 충분한 혈당조절이 어려운 경우 2. 메트포르민 단독요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없으며 2제 요법으로 충분한 혈당조절이 어려운 경우, 메트포르민과 네시나액트를 병용투여한다. 3. 피오글리타존 단독요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우 4. 메트포르민 및 피오글리타존 병용요법으로 충분한 혈당조절을 할 수 없는 경우, 메트포르민과 네시나액트를 병용투여한다. 5. 알로글립틴과 피오글리타존 병용요법의 대체 성상 25/15mg 노란색의 양면이 볼록한 원형 필름코팅정 25/30mg 분홍색의 양면이 볼록한 원형 필름코팅정 약가 25/15mg 1,064원 25/30mg 1,356원 FDA/ EMEA 허가 여부 FDA 허가 : 2013년 1월 25일 EMEA 허가 : 2013년 9월 19일 MFDS 허가 : 2014년 10월 24일 출시 국가 일본, 미국, 유럽 국가들 * 더 자세한 효능 효과는 네시나®액트정 국내 제품 설명서를 참조하시기 바랍니다. 1. 네시나 ® 액트정 국내 제품 설명서, 한국다케다제약주식회사

제2형 당뇨병 급여 인정 가이드라인 3제 요법으로 〔 Met + 네시나®액트 〕 처방이 가능합니다. 기존 2제 요법을 2-4개월 이상 투여해도 목표 혈당(HbA1c < 7%) 조절에 실패하였을 경우, 3제 요법으로 〔 Met + 네시나®액트 〕 처방이 가능합니다. 인슐린과 병용이 필요한 환자에게 〔 Insulin + 네시나®액트 〕 처방이 가능합니다. 2013년 11월에 개정된 제2형 당뇨병 급여 인정 가이드라인에 따르면 MET+TZD+DPP-4 억제제와 같은 3제 조합이 급여가 인정되어 인슐린저항성과 인슐린분비능 개선이라는 이상적인 혈당관리가 더 용이해졌습니다 1. 보건복지부 고시 제 2015-38호, 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 일부 개정 (2015.03.01 부터 시행)

2 네시나®액트의 특장점

네시나®액트는? Slide 22 네시나®액트는 1)이상적인 작용기전 / 2) 강력한 혈당 강하 효과 / 3)혈당 강하 효과의 우수한 지속성 / 4)입증된 심혈관계 안전성 프로파일 / 5)비용 경제성을 가진 제2형 당뇨병 환자를 위한 이상적인 맞춤 혈당강하제입니다 1 이상적인 작용기전1,2 2 강력한 혈당 강하 효과3,4,5 Advanced Therapy Advanced Therapy 네시나®액트는 강력한 혈당조절이 필요한 환자에게 투여 시, 최대 2.3% HbA1c 강하 효과를 입증한 강력한 경구용 혈당 강하제 입니다. (Initial combination therapy with Alogliptin 25mg and Pioglitazone 30mg, baseline HbA1c≥9.0% 기준) 네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자의 인슐린 분비능과 인슐린 저항성을 동시에 개선시키는 이상적인 상호보완적 작용 기전을 가지고 있습니다. 이러한 3제요법으로 처방가능한 네시나액트는 네시나와 액토스의 복합제로서 총 5가지의 특장점을 가진 환자를 위한 가장 이상적인 맞춤 치료제입니다 첫째로, 인슐린 저항성을 개선하는 TZD와 인슐린 분비능을 개선하는 DPP-4 억제제의 복합제로서 제2형 당뇨병을 유발하는 두 기전을 커버할 수 있는 가장 이상적인 작용기전을 보이며 둘째로, TZD와 DPP-4 억제제의 조합은 저혈당을 최소화하고 혈당은 강력하게 떨어뜨리는 뛰어난 혈당 강하 효과의 장점을 가지고 있습니다. 셋째로는 혈당강하효과 뿐만 아니라 그 효과가 우수하게 장기간 지속되는 durable한 측면을 기대할 수 있으며, 넷째로 최근 혈당강하제의 안전성으로 대두되고 있는 심혈관계 안전성 프로파일과 관련하여 네시나와 액토스는 각각의 임상으로 그 안전성을 입증하였기에 네시나액트 또한 선생님들께서 안전하게 처방하실 수 있는 약제옵션이 될 것입니다. 마지막으로 네시나액트는 DPP-4 억제제와 TZD를 한 알로 복용 가능하기에 따로 복용하는 것 보다 약 30% 정도의 약제비 경감효과가 있어 환자들에게 가격적 부담을 낮춘 비용 경제적인 혈당강하제가 될 것입니다. 3 Advanced Therapy 혈당 강하 효과의 우수한 지속성6,7 Safety 4 입증된 CV 안전성 프로파일8,9 네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 SU대비 더 우수한 혈당 강하 효과 및 혈당 강하 효과의 우수한 지속성을 나타냈습니다. (Add on to Metformin) 네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 심혈관계 질환 병력이 있는 제2형 당뇨병 환자에서 심혈관계 안전성 프로파일을 입증하였습니다. (EXAMINE for Alogliptin, PROactive for Pioglitazone) 5 비용 경제성 네시나®액트는 DPP-4 억제제와 TZD를 1 tablet으로 복용함으로써 가격적 이점을 제공합니다. 1. Defronza RA, Diabetes 2009;58(4):773-95 2. Rosenstock J et al., Diabetes Care 2010;33(11):2406-8 3. Del Prato S et al., Diabetes Obes Metab 2014;16(12):1239-46 4. Hanefeld M et al., Curr Med Res Opin 2006;22:1211-1215 5. White B et al., N Eng J Med 2013;369:1327-1335 6. Dormanoly JA et al., Lancet 2005;366(9493):1279-89 7. 액토스정 국재 제품 설명서, 한국다케다제약주식회사

2-1 네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자에게 이상적인 상호 보완적 작용기전을 가지고 있습니다.

네시나®액트는 제2형 당뇨병을 유발하는 요인 중 6가지에 효과적으로 작용하는 이상적인 상호 보완적 조합입니다 네시나®액트는 제2형 당뇨병을 유발하는 요인 중 6가지에 효과적으로 작용하는 이상적인 상호 보완적 조합입니다 Slide 22 네시나®액트는 췌장,장,지방세포,근육조직,간에 작용하여 베타세포기능개선을 통한 인슐린 분비능 향상 및 인슐린 저항성 개선 모두에 기여합니다 1,2* Insulin Resistance Pancreatic Dysfunction Hyperglycemia Alogliptin Pioglitazone Pancreatic Dysfunction Insulin Resistance 이렇게 네시나액트는 당뇨병을 유발하는 8가지 작용기전 중 총 6가지에 광범위하게 작용하여 인슐린분비기능과 인슐린저항성을 동시에 개선해 줄 수 있는 이상적이고 환자를 위한 혈당강하제입니다. 이러한 이상적인 작용기전은 네시나액트의 혈당강하효과 및 우수한 지속성과 입증된 심혈관 질환 안전성을 뒷받침해준다 할 수 있겠습니다. 간에서의 당 신생 증가 췌장 베타세포에서의 인슐린 분비 감소 Hyperglycemia 장에서의 인크레틴 분비 감소 지방세포에서의 인슐린 저항성 증가 근육조직에서의 인슐린 저항성 증가 췌장 알파세포에서의 글루카곤 분비 증가 Type 2 Diabetes * Please note that the pathologies of T2DM also include kidney dysfunction and neurotransmitter dysfunction. 1. De Fronzo RA et al. Diabetes. 2009;58:773-95. 2. Triplitt C et al. Vasc Health Risk Manag. 2010;6:671-90.

2-2 네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자에게 강력한 혈당 강하 효과를 나타냅니다.

네시나®액트는 초기 요법으로도 강력한 혈당 강하 효과를 나타냅니다. Slide 22 네시나®액트는 drug naïve 환자에게 초기 요법으로 투여 시, ALO 25mg와 PIO 30mg 단독요법 대비 뛰어난 혈당 강하 효과를 보였습니다. Initial Combination Therapy at 26 Weeks1 Baseline HbA1c (%) 8.8 8.8 8.8 0 - -0.2 - 또한, 네시나액트는 병용요법 뿐 아니라 초기에 단독요법으로 투여할 경우 약 -1.7%의 HbA1c 강하효과를 기대할 수 있어 초기부터 철저하게 혈당을 관리하면서 가장 광범위하게 제2형 당뇨병환자를 관리할 수 있겠습니다. -0.4 - -0.6 - -0.8 - HbA1c Change From Baseline (%) -1.0 - -1.0 -1.2 - -1.2 -1.4 - -1.6 - -1.7 * * p < 0.001 vs ALO 25mg or PIO 30mg -1.8 - ALO : Alogliptin PIO : Pioglitazone ALO 25 mg PIO 30 mg ALO 25 + PIO 30 mg 1. Rosenstock et al. Diabetes Care . 2010;33:2406-8.

네시나®액트는 초기 요법으로도 강력한 혈당 강하 효과를 나타냅니다. Slide 22 네시나®액트는 drug naïve 환자에게 초기 요법으로 투여 시 baseline HbA1c ≥9.0% 인 군에서 최대 2.3%의 혈당 강하 효과를 보였습니다 . Initial Combination Therapy at 26 Weeks1 Baseline HbA1c (%) <8.5% ≥8.5% <9.0% ≥9.0% -0.5 - 특히나 초기 단독요법에서 baseline HbA1c 를 기준으로 나누어 봤을 때 9% HbA1c 이상인 환자군에게서는 최대 -2.3%의 혈당 강하 효과를 기대할 수 있습니다. -0.67 -1.0 - -0.76 -0.77 -1.15 -1.00 -1.20 * -1.20 HbA1c Δfrom Baseline (%) -1.5 - -1.30 * -1.38 -1.47 -2.0 - -2.07 * -2.30 * -2.5 - * p < 0.05 vs ALO 25mg or PIO 30mg ALO 25 mg PIO 30 mg ALO 25 mg + PIO 30 mg ALO : Alogliptin PIO : Pioglitazone 1. Rosenstock et al., Diabetes Care . 2010;33:2406-8.

네시나®액트는 Metformin에 추가 투여 시, ALO, PIO add-on군 대비 강력한 혈당 강하 효과를 나타냅니다. Slide 22 네시나®액트는 MET 단독으로 혈당조절이 어려운 환자에게 add-on 시, ALO, PIO add-on 군 대비 유의하게 혈당을 강하시켰습니다 ***p < 0.001, compared to Alogliptin and Pioglitazone 0 - HbA1c Change From Baseline at week 52 (%) -0.5 - -1.0 - -1.5 - -2.0 - Placebo 25 15 30 45 8.5 Baseline HbA1c (%) -0.9 -0.13 -0.75 -0.92 -1.0 -1.27 *** -1.39 -1.6 All arms on background Metformin 각 연구에서 보시면 Met에 한 약제만 추가하는 것 보다 ALO+PIO를 추가한 환자에게서 월등히 높은 혈당강하효과를 보였습니다. Met에 ALO+PIO를 추가할 경우 최대 -1.39% HbA1c 강하효과를 기대할 수 있습니다 ALO PIO ALO 25 mg + PIO ALO : Alogliptin PIO : Pioglitazone In Korea, only 15mg and 30mg of Actos are approved by MFDS (Ministry of Food and Drug Safety) but not the 45mg formulation. According to pharmacokinetics studies conducted in Korea and acknowledged by MFDS, the 15mg and 30mg of Actos in Korean population has achieved effects equivalent to 30mg and 45mg dosages in Westerners. 1. DeFronzo RA et al. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97:1615-22. 2. Data on File. Takeda Pharmaceutical Company Co., Ltd

네시나®액트는 PIO 용량 증대군 대비 강력한 혈당 강하 효과를 나타냅니다 Slide 22 네시나®액트는 MET+PIO로 혈당조절이 어려운 환자에게 add-on 시, PIO를 용량 증대하는 것 보다 통계적으로 유의하고 강력한 혈당 강하 효과를 나타냈습니다 MET + PIO 45 mg (n†=306) MET+PIO 30mg+ALO 25 mg (n†=303) HbA1c Change from baseline at week 52(%) -0.2 - 0 - -0.4 - -0.6 - -0.8 - -1.0 - *P<0.001 -0.70* -0.29 또한, ALO를 추가한 군과 PIO의 용량 증대군을 비교하였을 때도 ALO를 추가한 군에서 통계적으로 유의하고 뛰어난 혈당 강하효과를 보였습니다. 이 결과는 한 계열을 용량 증대하는 것 보다 다른 계열을 추가함으로써 인슐린 저항성과 인슐린 분비능을 동시에 커버하는 것이 제2형 당뇨병치료에 효과적이라는 것을 보여줍니다. †per-protocol set ALO : Alogliptin PIO : Pioglitazone 1. Bosi E et al. Diabetes Obes Metab. 2011;13:1088-96.

Alogliptin과 Pioglitazone은 혈당 강하 효과의 우수한 지속성을 입증하였습니다. 2-3 네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 혈당 강하 효과의 우수한 지속성을 입증하였습니다.

네시나®액트의 주성분인 Alogliptin은 혈당 강하 효과의 우수한 지속성을 보입니다 MET 요법을 통해 혈당이 적절히 조절되지 않는 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 ENDURE 연구에서 MET에 추가 투여 시, [MET+네시나25mg]군은 [MET+GLIP]군 대비 104주 시점에서 우수한(superior) HbA1c 강하 효과를 나타냈고, 104주간 지속적인 혈당 강하 효과를 보였습니다. Alogliptin + Met vs Glipizide vs Met :Change in HbA1c from baseline (per-protocol set) Wk104 -0.1 -0.4 -0.9 -0.2 -0.3 -0.5 -0.6 -0.7 -0.8 또한, 네시나액트는 단순히 강력한 혈당 강하 뿐만 아니라 그 효과가 장기간 안정적으로 지속되는 우수한 지속성을 나타냅니다 보시는 바와 같이 네시나는 104주간 진행된 Met+네시나 vs Met+Glipizide의 혈당조절효과를 본 임상에서 그래프와 같이 DPP-4 억제제의 혈당관리 효과가 초기에도 SU대비하여 결코 낮지 않음을 보여주며 SU와 비슷한 양상을 띄다가 104주 째에는 SU대비 통계적으로 우월할 혈당강하 효과를 입증하였고 이 효과가 104주간 유지되는 우수한 지속성을 입증하였습니다. # Baseline values were 7.6% in all three treatment groups *Alogliptin 12.5 and 25mg noninferior to glipizide (p<0.001) † Alogliptin 25mg superior to glipizide (p=0.010) 104주 -0.72% (ALO 25mg) HbA1c change from baseline (%)# * † ALO: Alogliptin GLIP: Glipizide MET: Metformin GLIP + MET ALO 12.5 mg + MET ALO 25 mg + MET 1. Del Prato S et al., Diabetes Obes Metab 2014: 16: 1239–1246

Pioglitazone vs. Glibenclamide as Add-on to Metformin: HbA1c Change 혈당 강하 효과의 우수한 지속성을 보입니다 MET 단독요법으로 잘 조절되지 않는 제 2형 당뇨병 환자를 대상으로 [MET+액토스]군은 9개월 시점에서 HbA1c 를 1.2% 감소시켜 강력한 혈당 강하 효과를 나타냈으며, 이 효과는 3.5년까지 장기간 지속되어 [MET+Glibenclamide]군 대비 우수한 효과 지속성을 나타냈습니다. 9.0 8.5 8.0 7.5 7.0 6.5 Pioglitazone vs. Glibenclamide as Add-on to Metformin: HbA1c Change Type 2 당뇨병 환자 500 명을 대상으로 Met에 Actos 30mg/day과 glibenclamide 3.5mg/day를 각각 병용 투여했을 때의 결과를 3.5년간 살펴 본 결과, Met과 Actos의 병용투여는 초기 HbA1c -1.5% 강하는 물론 약 3.5년에 이르는 장기간 지속적이고 강력한 혈당강하 효과를 보였습니다. 이러한 지속적이고 강력한 혈당 강하 효과는 Met과 SU병용투여 대비, 24개월 시점부터 통계학적으로 유의한 차이를 보였습니다. † † 3.5년 -1.0% * * Mean change in HbA1c (%) GLIBENCLAMIDE + MET (n=250) PIO + MET (n=250) *p<0.05, †p<0.005 Time (months) 0 6 12 18 24 30 36 42 1. Hanefeld M et al., Curr Med Res Opin 2006:22:1211–1215

네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 제2형 당뇨병 환자에게 2-4 네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 제2형 당뇨병 환자에게 심혈관계 안전성 프로파일을 입증하였습니다.

네시나®액트의 주성분인 Alogliptin은 심혈관계 안전성 프로파일을 입증하였습니다. 최근 ACS를 겪은 제2형 당뇨병 환자에서 네시나와 placebo 투여군의 주요심혈관계사건 (MACE) 발생에 대한 비열등성 (non-inferiority)을 평가한 EXAMINE 연구에서 네시나군은 MACE 발생률이 placebo군과 유사하게 나타나 심혈관계 안전성 프로파일을 입증하였습니다. EXAMINE: time to first adjudicated occurrence of a primary end-point (CV death, nonfatal MI, nonfatal stroke) Hazard ration, 0.96 (upper boundary of the one-sided repeated CI, 1.16) 제2형 당뇨병 약제 선택 시 심혈관계 안전성 혹은 심혈관계 질환 예방효과에 대해서도 많이 고려하실텐데요. 네시나는 EXAMINE 연구를 통하여 가장 고위험군이라고 할 수 있는 ACS를 동반한 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 심혈관 질환 안전성을 입증하였고 * Using alpha=0.01. 1. White WB et al., N Engl J Med. 2013;369:1327-1336

네시나®액트의 주성분인 Pioglitazone은 심혈관계 안전성 프로파일을 입증하였습니다. 대혈관 합병증 사례의 위험이 높은 제2형 당뇨병 환자에서 사망 및 대혈관 합병증 이환에 미치는 영향을 조사한 PROactive 연구 결과, 액토스군에서는 일차 복합 평가 변수*는 위약 대비 10% 감소하였고, 이차 복합 평가 변수**는 위약 대비 16% 유의하게 감소하였습니다. 결론적으로 액토스와 관련된 사망이나 전체 대혈관 합병증 면에서의 증가는 없어 심혈관계 질환에 대한 안전성 프로파일을 입증하였습니다. Kaplan-Meier curve of time to primary endpoint* Kaplan-Meier curve of time to main secondary endpoint** 더 나아가 액토스는 심혈관계예방에 대한 연구를 여러 진행하여 그 효과를 입증하였는데요. 지금 보시는 PROactivie study에서 액토스는 secondary endpoint에서 주요심혈관계사건에 대한 위험률을 16% 유의하게 감소시키는 결과를 보여 심혈관 질환에 대한 안전성을 입증하였습니다 *Death from any cause, non-fatal myocardial infarction (including silent myocardial infarction), stroke, acute coronary syndrome, leg amputation, coronary revascularisation, or revascularisation of the leg. **Death from any cause, non-fatal myocardial infarction (excluding silent myocardial infarction), or stroke. Dormandy JA et al., Lancet. 2005;366:1279-89. 2. 액토스정 국내제품설명서, 한국다케다제약주식회사

2-5 네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자에게 가격적 이점을 제공합니다.

MET+DPP-4 억제제+TZD 조합 (3제) 네시나®액트는 환자들에게 가격적 이점을 제공합니다. 2제 요법으로 DPP-4 억제제 + TZD 처방 시 기존 조합 대비 약 30%의 약제비 절감효과가 있습니다. 3제 요법으로 MET + DPP-4 억제제+ TZD 처방 시 기존 조합 대비 약 20%의 약제비 절감효과가 있습니다. DPP-4 억제제 + TZD 조합 (2제) 가격 Januvia (100mg) : 910 원 액토스 (15mg) : 628 원 1,538원 Trajenta (5mg) : 752 원 1,380원 Galvus (50mg) : 896 원 (448원 bid) 1,524원 네시나®액트 25/15mg 1,064원 Cost Saving 474원 316원 460원 마지막으로, 제2형 당뇨병을 앓고 있는 환자들은 단순히 혈당강하제 뿐만 아니라 동반질환으로 인한 여러 약제를 복용하고 있습니다. 따라서 약제 선택 시 알약의 크기 뿐 아니라 약제비도 고려되는 요인이라고 생각 됩니다. 네시나액트는 보시는 바와 같이 2제요법으로 따로 복용할 때 보다 약 30%의 약제비 절감 효과를 제공하며 최근 많이 처방하시는 3제 요법에서는 약 20%의 약제비 절감 효과를 제공하여 환자들에게 경제적인 부담을 낮출 수 있는 선택이 될 것입니다. MET+DPP-4 억제제+TZD 조합 (3제) 가격 Janumet XR (100/1000mg) : 924 원 액토스 (15mg) : 628 원 1,552원 Trajenta Duo (2.5/500mg) : 832 원 (416원 bid) 1,460원 Galvusmet (50/500mg) : 848 원 (424 원 bid) 1,576원 네시나®액트 25/15mg + MET 500mg bid 1,204원 Cost Saving 348원 256원 372원

네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자에게 이상적인 맞춤 치료제입니다. 네시나®액트는? Slide 22 네시나®액트는 1)이상적인 작용기전 / 2) 강력한 혈당 강하 효과 / 3)혈당 강하 효과의 우수한 지속성 / 4)입증된 심혈관계 안전성 프로파일 / 5)비용 경제성을 가진 제2형 당뇨병 환자를 위한 이상적인 혈당강하제입니다 Advanced Therapy 1 이상적인 작용기전1,2 2 강력한 혈당 강하 효과3,4,5 Advanced Therapy 네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자에게 이상적인 맞춤 치료제입니다. 네시나®액트는 강력한 혈당조절이 필요한 환자에게 투여 시, 최대 2.3% HbA1c 강하 효과를 입증한 강력한 경구용 혈당 강하제 입니다. (Initial combination therapy with Alogliptin 25mg and Pioglitazone 30mg, baseline HbA1c≥9.0% 기준) 네시나®액트는 제2형 당뇨병 환자의 인슐린 분비능과 인슐린 저항성을 동시에 개선시키는 이상적인 상호보완적 작용 기전을 가지고 있습니다. 마지막으로 정리 드리자면, 네시나액트는 앞에서 보신 바와 같이 5가지의 장점으로 제2형 당뇨병환자들에게 이상적인 약제 옵션이 될 것 입니다. 첫째로, 인슐린 저항성을 개선하는 TZD와 인슐린 분비능을 개선하는 DPP-4 억제제의 복합제로서 제2형 당뇨병을 유발하는 두 기전을 커버할 수 있는 가장 이상적인 작용기전을 보이며 둘째로, TZD와 DPP-4 억제제의 조합은 저혈당을 최소화하고 혈당은 강력하게 떨어뜨리는 뛰어난 혈당강하효과의 장점을 가지고 있습니다. 셋째로는 혈당강하효과 뿐만 아니라 그 효과가 우수하게 장기간 지속되는 durable한 측면을 기대할 수 있으며, 넷째로 최근 혈당강하제의 안전성으로 대두되고 있는 심혈관계 안전성 프로파일과 관련하여 네시나와 액토스는 각각의 임상으로 그 안전성을 입증하였기에 네시나액트 또한 선생님들께서 안전하게 처방하실 수 있는 약제옵션이 될 것입니다. 마지막으로 네시나액트는 DPP-4 억제제와 TZD를 한 알로 복용가능하기에 따로 복용하는 것 보다 약 30% 정도의 약제비 경감효과가 있어 환자들에게 가격적 부담을 낮춘 비용 경제적인 혈당강하제가 될 것입니다. 이로서 네시나액트는 제2형 당뇨병 환자에게 이상적인 맞춤 치료제 입니다. 감사합니다 3 Advanced Therapy 혈당 강하 효과의 우수한 지속성6,7 입증된 CV 안전성 프로파일8,9 Safety 4 네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 SU대비 더 우수한 혈당 강하 효과 및 혈당 강하 효과의 우수한 지속성을 나타냈습니다. (Add on to Metformin) 네시나®액트의 주성분인 Alogliptin과 Pioglitazone은 심혈관계 질환 병력이 있는 제2형 당뇨병 환자에서 심혈관계 안전성 프로파일을 입증하였습니다. (EXAMINE for Alogliptin, PROactive for Pioglitazone) 5 비용 경제성 네시나®액트는 DPP-4 억제제와 TZD를 1 tablet으로 복용함으로써 가격적 이점을 제공합니다. 1. Defronza RA, Diabetes 2009;58(4):773-95 2. Rosenstock J et al., Diabetes Care 2010;33(11):2406-8 3. Del Prato S et al., Diabetes Obes Metab 2014;16(12):1239-46 4. Hanefeld M et al., Curr Med Res Opin 2006;22:1211-1215 5. White B et al., N Eng J Med 2013;369:1327-1335 6. Dormanoly JA et al., Lancet 2005;366(9493):1279-89 7. 액토스정 국재 제품 설명서, 한국다케다제약주식회사