McGraw-Hill Copyright © 2002 근 골격질환의 운동처방 목원대학교 스포츠 산업과학부 교수 김 일 곤 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 에 너 지와 일상 생활 음 식 물 ATP Energy McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 골격계의 구조와 기능 인체 내에는 약 600여개의 골격근이 있음 건에 의하여 골격에 부착 수의 근 근위단과 원위단에 부착 관절의 움직임을 가능하게 함 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 초 원형질을 둘러 싸고 있으며 건과 근섬유막을 융합 근형질 근섬유 사이의 젤라틴 같은 물질 근섬유 중 액체 부분으로 세포질에 해당 용해된 단백질, 글리코겐, 미네랄, 지방 및 필수 세포기관을 포함 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 횡근관 (The Transverse Tubles) T세관 이라고도 하며 근원섬유를 지나며 서로 연결. 근육막에서의 신경자극을 근원섬유로 전도 세포외액에서 글루코스 , 산소 및 이온물질의 이동경로 근형질 세망 ( The sarcoplasmic Reticulum) 근섬유의 수평적인 경로를 통하여 근 섬유 주위를 고리로서 연결 칼슘의 저장소 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근수축 메카니즘 1. 신경전달 2. 활동전위발생 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 1. 신경전달 2. 활동전위발생 3. 칼슘분비 4. 엑틴, 마이오신 세사 결합 5. 근 수축 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근활주설 1. 엑틴의 활동부위와 마이오신 머리가 결합 2. 마이오신 머리가 구부러지고 다시 다음 활동부위와 결합 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 운동 단위 운동단위 : 하나의 운동신경은 여러 개의 근섬유와 연결 활 성 : 80% 이상 비활성 : 40~50% 신경 근 근 근 근 근 근 근 근 근 근 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근의 유형 지근( ST;Slow-twitch fiber) 가장 빈번히 사용 (50%) 오랬동안에 일을할 수 있음 속근( FT;Fast-twitch fiber) 짧은 시간 강한 힘을 낼 수 있음 적근 백근 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 수축의 종류 단축성 수축 정적 수축 신전성 수축 근육의 길이 안정시 보다 20%가 신전 시 최대 운동의 속도 단축성 수축은 느린 수축 속도에서 증가 신전성 수축은 빠른 수축 속도에서 증가 관절의 각 인체는 지레 원리에 의한 관절 운동 관절마다 최적의 각에는 차이가 있음 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근력과 근지구력 Strength(근력) Musclar endurance (근지구력) McGraw-Hill Copyright © 2002

Defining and Measuring Muscular Strength Strength is the ability to exert a muscular force Static or isometric force – muscular force exerted against a non-moveable object Dynamic force – muscular force exerted against a moveable object McGraw-Hill Copyright © 2002

Muscular Strength Training Weight training involves the use of various resistance exercises to increase muscular strength, endurance, and power for fitness or sport Weight/power lifting is a sport incorporating maximal lifts McGraw-Hill Copyright © 2002

Muscular Strength Training Mechanisms: The relative roles of neural and muscular adaptation to strength training McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 작업강도 및 강도 검사장비 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 K4B2(대사분석장비) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 대사분석장비(data) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 활동 중 지방 소모량 계산 활동자각도 (RPE) R 스피드 kcal %kcal 탄수화물 지방 안정시 0.71 4.69 100 약간 가볍다 0.75 일상 생활 4.74 15.6 84.4 가볍다 0.80 2∼2.5 Mile/hour 4.80 33.4 66.6 보통 0.85 2.5∼3 4.86 50.7 49.3 약간 힘들다 0.90 3∼3.5 4.92 67.5 32.5 힘들다 0.95 3.5∼4 4.99 84.0 16.0 매우 힘들다 1.00 4.5Mile/ Hour 이상 5.05 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 Polar(운동강도 분석 장비) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 Work and HR Linear relationship As workload increases, HR increases HR Workload McGraw-Hill Copyright © 2002

Cardiovascular Fitness: Stroke Volume Maximal stroke volume is achieved during submaximal work SV 40-60% (O2max) Workload McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 작업강도 기능적 능력에 의한 작업검사 점증부하의 자료를 통한 작업강도분석 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근전도(EMG) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 Biodex McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 PWV 3.0(혈관 탄성 장비) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 Bio - Feedback McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근ᆞ골격계 질환 예방과 운동 목 원 대 학 교 김 일 곤 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 • 골격계 질환의 원인  근 수축의 한계 : 능력 - 수축 한계 - 강도 한계  근 수축력의 준비 - 수축 범위의 준비 - 강도 발휘의 준비 한계의 초과 부 상 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 비인간공학적 작업환경 질 병 반복적인 작 업 지속적인 작업환경 1.설비의 개선  한계(질환 증가 ?) 2. 환경의 개선 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 • 골격 질환 근 손 상 근 위축 근 손상 뼈 손 상 관절 손상 피로 골절 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근력의 약화 근의 약화와 상해 골(뼈)와 관절상해 근막 파혈 피로골절 요 통 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 퇴화에 따른 질병 근 경련(muscle soreness) : 근 부종(edema) 근 부기(swelling) 근 섬유파괴(strain) 관절염 요통 오십견 골다공증 McGraw-Hill Copyright © 2002

근 위축(atrophy)과 근무력증(myasthenia grivis) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 경련(muscle soreness) 신경전달 손상 : ACH 근 수축기전 손상 : Ca2+ 근 손상 : Strain 스 트 레 칭 McGraw-Hill Copyright © 2002

근 부기(swelling) • 근 부종(edema) 신장질환 간(肝)질환 영양실조증, 위암 심장질환 내분비질환 근력의 약화 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 due to infiltration with blood and edema(sprain) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 high signal (arrows) from blood and edema replacing the hamstring group (sprain) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 Strain of femoris muscle McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 Muscle Strains (tears) in the back A muscle strain (or tear) in the back is usually caused by a sudden movement or trying to lift something that is too heavy. The injury however is often a long time coming on as the muscles in the back gradually tighten up due to bad posture and overuse. McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 • 건 • 골의 손상 골 절(Fracture) 근의 약화 강한 충격 과도한 피로 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 골격계의 질병 골 절 상 해 관 절 상 해 통 증 골 다 공 증 각 종 염 증 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 요통(Lumbago) McGraw-Hill Copyright © 2002

(Avascular Necrosis of the Femo) 대퇴골두무혈성괴사 (Avascular Necrosis of the Femo) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 관절염(arthritis) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 골다공증(Osteoporosis) 호 르 몬 Estrogen Growth 운 동 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 과연 예방이 가능한가? 1년에 1번은 건강체력검진 회사의 노력 : 건강 복지시설 개인의 노력 : 경제적 투자 비 경제적 투자 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근기능 검사 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 기초체력검사 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근력 및 근지구력 트레이닝 기상 후 3시간 이후가 이상적 운동 전 후 반드시 스트레칭 실시 전신운동에서 국부운동 운동 초기 저강도에서 점차적인 강도증가 1개월 단위로 근력의 재평가 후 강도 증가 1- RM의 60% 10회. 3 set. 주 3-4회 통증이나 염증이 있을 시 운동을 금지 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 골격계에 대한 운동의 효과 스트레칭 근육 긴장의 완화 관절의 가동 범위 향상 근육 온도의 상승 피로 회복 자세의 균형 유지 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 근 비대와 증식 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 척추의 안정적 중립자세(neutral position) (좋은 자세) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 (좋은 자세) (나쁜 자세) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 앉는 자세와 척추 • 골반의 변이 McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 (좋은 자세) McGraw-Hill Copyright © 2002

McGraw-Hill Copyright © 2002 The End McGraw-Hill Copyright © 2002