영유아 아토피피부염의 유발식품 항원과 임상 양상에 대한 실태조사 건국대학교 의학전문대학원 소아과학교실 박 용 민
Prevalence of atopic eczema in children • Prevalence of atopic eczema in children 1995년 15.3% 25 2000년 17.0% 20 15 Population (%) 10 5 A cohort study in the UK reported prevalence rates of atopic eczema in children of 5.1%, 7.3%, and 12.2% for those born in 1946, 1958, and 1970, respectively. In 1994, 20% of children between 3 and 11 years of age were reported to have atopic eczema1 Overall, there has been a two- to threefold increase in atopic eczema during the past 30 years, and it is currently believed to affect between 10% and 15% of the population at some time during childhood1 1946 1958 1970 1994 Year of birth Eichenfield LF et al. Pediatrics 2003;111:608–16 Eichenfield LF, Hanifin JM, Beck LA et al. Atopic dermatitis and asthma: parallels in the evolution of treatment. Pediatrics 2003;111:608–16
아토피피부염의 정의 (Definition of Atopic Dermatitis)
Definition of AD 소양증 특징적 피부 병변과 호발부위 만성 & 재발성 임상 경과 다른 아토피 질환 동반 / 가족력 Chronic immunologic inflammatory skin disease 특징 소양증 특징적 피부 병변과 호발부위 만성 & 재발성 임상 경과 다른 아토피 질환 동반 / 가족력
Immunologic Inflammation (1) (T helper lymphocytes) Macrophages, DC IL-12 IFN-g IL-2 Antigen LT CD4+ activated Dendritic cell (Langerhans) LT CD4+ naive Th2 IL-4 IL-5 IL-13 Macrophages (IL-10) LT (IL - 4, IL- 10)
Immunologic Inflammation (2) (T helper lymphocytes) IL-4 IL-13 B lymphoctye Neutrophil IgE Mast cell Eosinophil IL-5 INFLAMMATION
Definition of AD 소양증 특징적 피부 병변과 호발부위 만성 & 재발성 임상 경과 다른 아토피 질환 동반 / 가족력 Chronic immunologic inflammatory skin disease 특징 소양증 특징적 피부 병변과 호발부위 만성 & 재발성 임상 경과 다른 아토피 질환 동반 / 가족력
Definition of AD 소양증 특징적 피부 병변과 호발부위 만성 & 재발성 임상 경과 다른 아토피 질환 동반 / 가족력 Chronic immunologic inflammatory skin disease 특징 소양증 특징적 피부 병변과 호발부위 만성 & 재발성 임상 경과 다른 아토피 질환 동반 / 가족력
Lichenification (태선화) Erythema (홍반) Excoriation (줄까짐) Lichenification (태선화) Exudate (삼출액)
Atopic dermatitis 2 months - 2 years old
Atopic dermatitis after 2-years-old
S. aureus 감염 Eczema herpeticum Eczema vaccinatum Ecema molluscatum (전염성 연속증)
Seborrheic dermatitis Nummular eczema (동전 습진) Psoriasis (건선) Seborrheic dermatitis (지루성 피부염) Ichthyosis (어린선)