안 경 광 학 김도동 노지섭 배찬호
Contents 1 융합력 검사 2 3 4 조절성 폭주비 근용안경 조가 PD의 결정 원용안경렌즈에 의한 폭주변화와 근용 PD Company Logo
융합력 검사 폭주방향 융합력 (양성/실성폭주) 융합력 개산방향 융합력 (음성/허성폭주) 수직방향 융합력 Company Logo
양성 상대 폭주 검사 (PRC) * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 검사조건 검사방법 완전 교정된 원용안경 굴절 검사값을 장착 2. 환자의 PD를 정확히 맞춘 후 로타리프리즘을 장착 3. 0.7~0.8정도의 시표 사용 검사방법 1.양안 모두 로터리프리즘을 기저외방(B.O)으로 하여 프리즘굴절력을 천천히 올려 가면서 흐림점, 분리점을 찾는다. 2.분리점이 발견되면 프리즘을 반대방향인 B.I방향으로 돌려 시표가 다시 합쳐지는 회복점을 찾는다. * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 Company Logo
양성 상대 폭주 검사 (PRC) 양성상대폭주(PRC) / 폭주여력 양성 조절성 폭주(PAC) 양성전폭주(PTC) 0 ~ 흐림점 양성상대폭주(PRC) / 폭주여력 흐림점 ~ 분리점 양성 조절성 폭주(PAC) 0 ~ 분리점 양성전폭주(PTC) 폭주방향에서 회복점의 프리즘 값이 적으면 양안단이시기능이 좋지 않다. 폭주여력에 외사위량을 더하거나 내사위량을 뺀 프리즘양 양성 융합성 폭주(PFC) Company Logo
음성 상대 폭주 검사 (NRC) * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 검사조건 검사방법 완전 교정된 원용안경 굴절 검사값을 장착 2. 환자의 PD를 정확히 맞춘 후 로타리프리즘을 장착 3. 0.7~0.8정도의 시표 사용 검사방법 1.양안 모두 로터리프리즘을 기저외방(B.I)으로 하여 프리즘굴절력을 천천히 올려 가면서 흐림점, 분리점을 찾는다. 2.분리점이 발견되면 프리즘을 반대방향인 B.O방향으로 돌려 시표가 다시 합쳐지는 회복점을 찾는다. * 표기방법 : 흐림점 / 분리점 / 회복점 Company Logo
음성 상대 폭주 검사 (NRC) 음성상대폭주(NRC) / 개산여력 음성 조절성 폭주(NAC) 음성전폭주(NTC) 0 ~ 흐림점 음성상대폭주(NRC) / 개산여력 흐림점 ~ 분리점 음성 조절성 폭주(NAC) 0 ~ 분리점 음성전폭주(NTC) 개산여력에 내사위량을 더하거나 외사위량을 뺀 프리즘양 음성 융합성 폭주(NFC) Company Logo
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음성 상대 폭주 검사 (NRC) 측정값 10 / 16 / 12 환자의 근거리 사위량 : EXO 3Δ NRC : 10∆ NAC : 6∆ NFC : 7∆ (10∆-3∆) NTC : 16∆ B.O B.I 3exo 10 12 16 Company Logo
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양성 상대 폭주 검사 (PRC) 측정값 16 / 24 / 12 환자의 근거리 사위량 : EXO 3Δ PRC : 16∆ PAC : 8∆ PFC : 19∆ (16∆+3∆) PTC : 24∆ B.O B.I 16 3exo 12 24 Company Logo
상대조절 상대조절 : 일정한 거리에 있는 주시점을 양안으로 주시하여 폭주량을 일정하게 하고 양안단일선명시를 유지하면서 증가 또는 감소된 조절폭 증가된 양 : 양성상대조절 (P.R.A) 감소된 양 : 음성상대조절 (N.R.A) 검사방법 눈 앞 40cm거리에 환자가 읽을 수 있는 가장 작은 시표를 주시하게 하고 (-), (+)렌즈를 부가해가며 환자가 시표를 더 이상 읽을 수 없을 때 까지 렌즈를 부가한다. Company Logo
양성 상대 조절 (PRA) Q 음성융합성폭주 Q’R Q’L 양성조절성폭주 Company Logo
음성 상대 조절 (NRA) 양성융합성폭주 Q Q’L Q’R 음성조절성폭주 Company Logo
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원용안경렌즈에 의한 폭주변화와 근용 P.D
원용안경렌즈에 의한 폭주변화와 근용 P.D 수평방향의 원활한 양안시를 하기 위한 것 원용안경을 쓰고 근거리의 주시점을 볼 때 좌우 양주시선은 폭주하므로 렌즈의 시점은 원용안경렌즈의 광학중심점이 아닌 코 방향쪽이 된다. Company Logo
Q’ P’∆ P’/2 P’ = Γ × M.A × 기준PD P∆ Q P/2 h I s’ s 기준PD Company Logo
Q’ Q Q Q’ Company Logo
근용안경 조가 PD의 결정
근용안경 조가PD의 결정 근용안경 PD결정 근거리주시선이 렌즈의 광학중심점을 지나도록 정한다. 조절과 폭주의 균형이 정시정위와 같도록 하여 폭주 및 개산부담이 없도록 정한다. 근용안경 PD결정 근거리시표를 볼 때의 폭주량을 원용안경으로 익숙해진 폭주량과 거의 같게 한다. Company Logo
근용안경 조가PD의 결정 PF = M.A×기준PD = Ac×기준PD = 1/-s × 기준PD PN = { (1/s – DA )×(기준PD) } 근용 안경렌즈의 편심할 거리 : h(cm) 근용안경의 굴절력 : DN 편심된 위치의 프리즘 굴절력 : P Q s(m) h’ = 기준피디 / 2 × DA / DN Company Logo
근용안경 조가PD의 결정 양안 단일 선명시를 하면서 폭주와 개산의 부담을 최소로 하는 안경을 ② 근용안경은 가까운 곳을 봐야 하므로 더 이상의 폭주여력은 충분하지 않고 반대로 개산여력은 충분하므로 동공중심에 폭주를 강요하는 B.O의 영향을 끼치는 오차허용량은 그 범위를 작게 두어 엄격하게 PD를 맞추도록 하고 개산을 강요하는 B.I의 오차는 그 허용범위를 넓게 해도 좋다. Company Logo
조절성 폭주비 AC/A
조절성 폭주비 AC/A 측정방법 조절성 폭주비 1D 조절력자극을 가했을 때의 조절성 폭주의 크기 Gradient Method Heterophoria Method Company Logo
Gradient Method 검사순서 양안을 정시로 교정하고 근용PD로 맞춘다. 2. 검사거리 40cm에 근거리 시력표 0.5~0.7을 세로 일열로 세워둔다. 3. 본 그래페법으로 사위량을 검사한다. 4. 좌우 검사렌즈에 S+1.00D를 가하여 다시 사위량을 검사한다. 5. 다음 식에 의하여 구한다. (렌즈가입전 사위량) – (렌즈 가입후 사위량) 조절자극 변화량 Company Logo
Heterophoria Method 검사순서 양안을 정시로 교정하고 본 그래페법으로 원거리 수평사위량을 측정한다. 2. 근거리 시표를 설치하여 0.5~0.7정도의 시표를 40cm거리에 둔다. 3. 본 그래페법으로 근거리 수평사위량을 측정한다. 4. 다음 식에 의하여 구한다. 피검사자 PD(cm)+ 근거리사위량 - 원거리사위량 근거리의 조절자극량 Company Logo
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