<3조> 김혜진 남솔지 문혜선 박소라

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<3조> 08671041 김혜진 08671043 남솔지 08671048 문혜선 08671052 박소라 제 3 장 가족상담치료 이론 1. 정신분석적 가족치료 2. 경험적 가족치료 3. 구조적 가족치료 4. 전략적 가족치료 5. 해결 중심적 가족치료 <3조> 08671041 김혜진 08671043 남솔지 08671048 문혜선 08671052 박소라

1.정신분석적 가족치료 정신분석이란? 인간의 정신을 분석하는 접근으로 주로 과거에 초점을 맞추면서 내담자의 전이와 저항을 주요수단으로 활용하는 접근방법이다.

1)주요이론 (1) 프로이드의 충동심리학 인간본성의 중심에는 성적이고 공격적인 충동이 있다. 아이가 알게 모르게 정신적 갈등이 일어나는 것은 이런 근본적인 충동 표현에 불안을 느끼기 때문이다. 갈등이란 ? - 불쾌한 감정으로 불안과 우울에 의하여 나타나는 것이다. 불안이란 ? - 개인이 어떤 특정 욕구를 충족시키는 행동으로 인하여 처벌받게 될 불유쾌한 관념의 연상이며 때로는 무의식적이다. 우울이란 ? - 이미 발생했던 재난에 대한 두려운 관념의 불유쾌한 감정이며, 때로는 무의식적이다. (예를 들면, 오래 전에 엄마에게 쌓여있던 분노 때문에 엄마가 나를 더 이상 사랑하지 않게 되었다고 생각하고, 실제로 아무도 나를 사랑하지 않을 것이라고 생각하는 것)

(2)자아심리학 자아심리학의 본질은 인간은 인정을 갈망하는 존재이며 인간 욕구의 핵심은 관심에 대한 열망으로 구성되어 있다는 것이다. 어렸을 때 부모가 충분히 인정해 주었다면 그 인정은 안정감이 있고 자율적인 자신감 있는 인성을 형성하도록 내면화 하는 것이고 그러나 부모의 인정과 수용이 충분하지 못했다면 그것에 대한 갈망은 아이의 잠재 의식 속에 남아있게 된다. 코헛(Kohut,1971,1977)은 아이의 강하고 응집력 있는 자아감 형성은 부모의 자아대상 이용 가능성에 의존한다고 했다. 그러므로 부모의 눈과 삶을 통하여 수용과 승인을 배운 아이는 승리나 실패, 인정과 거부 등 어떤 상황에서도 잘 견딜 수 있는 강한 자아를 발달시킬 수 있다.

2)주요개념 증세는 억압된 충동의 욕구를 나타내는 무의식적 갈등과 그에 따른 불안에 대처 하고자 노력하는 시도라고 보고 이러한 갈등은 이드(id) 와 에고(ego)사이에 존재하는데 즉 본능적인 충동은 반대하고 있는 자아의 억제에 대항하여 투쟁하고 있다. 초기 아동기에서 시작되는 대상관계로부터 공포는 심리적 문제의 중요한 원인이 되고 있다. (1) 전이 : 환자가 정신분석가를 어릴 때의 대상 관계와 같은 느낌으로 정서적 반응을 하는 것 (2) 저항 : 사람들이 자신의 억압된 충동이나 감정들을 깨닫게 되면 불안을 느끼고 그 불안으로부터 자아를 방어하려고 할 때 나타나는 현상이다.

(3) 이중 구속 메시지와 희생양 : 부모가 아이들에 대하여 동시에 다른 수준에서 상호 모순되는 메시지를 보내는 것. (4) 투사 : 자신이 스스로 받아들일 수 없는 충동이나 태도 등을 무의식적으로 타인이나 환경 탓으로 돌리는 것 (1) 정상가족 - 아이의 가능성이 성장하기 위해서는 도움을 줄 수 있는 적당한 환경이 필요하다. - 이런 환경은 획득하기 어려운 이상적인 환경보다 좋은 어머니의 모습 을 특정 지을 수 있는 평균적 기대환경으로 충분하다. - 어머니 자신이 안정감 있어야 하고 거의 모든 에너지는 유아를 돌보고 지지하는데 인색해서는 안 된다. - 어머니와 초기관계가 안정적이고 애정적인 유아는 어머니를 단념할 수 있으며, 동시에 어머니의 애정과 지지를 좋은 내면적 대상의 이미지로 보유한다. 3)정상 가족과 역기능 가족

(2)역기능 가족 경계선적 성격장애 : 하나의 대상관계 장애라는 것인데 좋은 대상과 나쁜 대상이 하나로 통합되거나 수정되지 않은 상태로 성격을 형성하여 양면을 표현할 수 있도록 잠재 되어있다. (예를 들면, 경계선적 환자는 갑자기 화를 폭발하고 나서 갑작스럽게 온 정적이고 우애적이며 의존적인 행동으로 바꾼다. 분노가 생겼을 때 그들이 증오하는 사람의 이미지는 그들의 어린 시절에 거절당하고 공격받은 대상의 이미지와  일치한다는 것이다.)  아동이 인정받기를 갈망하면 할수록 성인이 된 후 그가 받는 인정에 대하여 만족하지 못한다. 그 이유는 어린 시절 인정받고자 했던 욕구의 반응들이 현재의 현실적인 목표와 야망으로 수정되지 못하고 불가능한 무의식적 욕망의 수준으로 남아있기 때문이다. 전통적으로 사람은 상대방이 이상적인 부모의 상이기를 바라는데 예를 들면, 신혼기의 아내는 남편이 아버지와 같은 강인한 상징인 남성 이길 원하는데 그러나 풋내기 남성 이란 걸 알고 남편은 아내의 분노와 히스테리의 목표물이 되어간다.

4)치료기법 (1)경청 (2)감정이입 의학자 알몬드 니콜라이의 경청에 대한 진술 치료자는 내담자가 자신의 생각과 감정을 자유롭게 표현하는 것을 방 해하지 않도록 상담 전에 자신의 갈등들을 충분히 인식하고 해결해야 한다. 내담자가 용기를 내어서 괴로운 일들을 탐색하거나 혹은 생각을 가다 듬거나 냉정을 되찾기 위해 말을 중단하고 침묵하거나 눈물을 흘리는 동안은 참을성 있게 기다리며 그뿐 아니라, 치료자는 내담자가 말 하는 것뿐만 아니라 그가 말하고자 의도하는 것, 즉 말의 억양이나 말씨, 자세, 또 다른 비언어적 메시지를 찾아낸다. (2)감정이입 치료자가 내담자의 생각과 느낌을 함께 공감할 수 있도록 주의를 기우려 들어주는 것이다.

(3)해석 (4)분석 해석은 자아로 하여금 무의식적인 자료를 의식화 하는 것을 촉진시킴 으로써 내담자로 하여금 무의식적인 자료들에 대한 통찰을 갖는 것이다. * 해석의 기술을 사용할 때 주의점 * 1. 치료자는 내담자가 저항 혹은 방어적 태도를 취할 때 그 방어적인 행동의 이면에 숨겨져 있는 원인을 해석하기 전에 내담자의 방어나 혹은 저항행동 그 자체를 지적, 설명해주어야 한다. 2. 치료자는 흔히 있을 수 있는 내담자가 표현한 감정의 대상적인 이면을 이해할 수 있어야 한다. (4)분석 치료자 들이 가족의 변화를 시도하기 전에 가족에 대한 이해를 먼저 해야 한다. ex) 전이 분석은 내담자가 어릴 때 어떤 중요한 인물, 대상에 대하여 가졌던 사랑이나 증오의 감정을 치료자 에게 전이 시킬 때 나타나는 현상이다. 프로이드에 의하면 전이랑 억압된 사랑의 감정을 표현 가능한 사랑의 대상에게 내담자의 욕구가 반영된 것이다. 저항분석의 초기 단계 : 내담자는 억압된 감정이나 생각들을 회상할 수 없거나 혹은 그 표현을 주저하는 경향을 보인다. 즉 내담자는 자신의 부정적 감정이나 고통을 해결하고자 하면서도 무의식적으로 이와 같은 저항 현상을 나타낸다.

(5)자유연상 내담자로 하여금 마음속에 떠오르는 것이면 무엇이든지 이야기 하도록 하는 방법 무의식적인 사건을 표면으로 끌어내기 위한 최고의 방법이다. 가족 상호 작용의 패턴을 나타낸다. 1980년 대 중반 이래로 가족 치료자들 간에 정신 역동학에 대한 관심이 제기되었으며, 그 관심은 대상관계 이론과 자아심리학이 지배적이었다. 정신분석학은 개인에게 초점을 둔 이론과 치료이며, 가족치료는 가족에게 초점을 둔 체계이론에 정신분석학적 통찰과 개입을 선택적으로 도입한 것이다. * 랑스(Langs) 환자의 의식적 반응을 의미한다고 보았다. 치료에 대한 최종적인 검증은 환자의 반응이기도 하고, 아니기도 하 다. 그 이유는 환자의 반응 그것 자체는 다양한 해석의 여지가 있기 때문이다. 특히, 타당성이란 직접적으로 나타나는 반응에 의해서 뿐 만 아니라 무의식적으로 전이되 파생물로도 검토되기 때문이다. 게다가 이런 관점은 치료실 밖에서 생기는 환자 생활상의 변화를 설명 할 수 없기 때문이다. 5)치료이론에 대한 평가

2. 경험적 가족치료 1)치료이론의 관점 및 주요 개념 1960년대 현상학 이론, 심리극, 환자 중심의 만남, 집단 치료운동 등의 영향을 받아 발전하였다. 경험적 가족치료는 경험이라는 말에서 보여주듯이 이론의 역할을 높이 평가하지 않고 유용하지도 않다고 생각한다. 즉 치료는 이론과 기법이 아닌 개방성과 자발성을 필요로 하며, 가족에 깊게 관여함으 로써 가족을 변화시킬 수 있다는 신념에 입각한 직관적 방법을 강조한다. * 휘태커(Whitaker) 그는 정신분열증 치료에 참가하는 모든 사람은 환자인 동시에 치료 자가 서로 몰입하는 경험을 통하여 양쪽 모두 성장할 수 있다고 생각하였다. 치료과정 속에서 경직된 가식적인 것에서 탈피하여 자유롭게 하는 데 뛰어난 소질을 지녔다는 점이 특징이다. 특히 비언어적이고 상징 적인 경험이 중요하다고 하였다. 치료과정에서 문제의 원인을 파악하려고 보지 않고 그 자리에서 듣 고 관찰하고, 자신이 경험한 것을 이용하여 가족의 상처를 치유하였다. 1)치료이론의 관점 및 주요 개념

2) 정상 가족과 역기능 가족 (1) 정상가족 사티어는 가족원들이 서로의 성장을 돕는 가족을 정상가족이라고 하 * 사티어 자존감이 인간의 기본 욕구라고 주장하고, 자신을 사랑하고 자기가치감을 느낄 때 조화롭고 긍정적인 삶의 에너지가 만들어지며, 현재 상황을 창조적이고 현실적으로 잘 극복할 수 있게 된다고 하였다. [ 시티어의 치료 4가지 ] ① 모든 행동은 합리적이고 적절한 동기가 있다. ② 모든 사람은 치료될 수 있으며 치료는 치료과정 중에 일어난다. ③ 신체적 활력과 정서적 건강수준이 연관되었다. ④ 자존감과 효과적인 의사소통은 상호관련 되어 있다. (1) 정상가족 사티어는 가족원들이 서로의 성장을 돕는 가족을 정상가족이라고 하 였다. 즉 각자 가족원들은 서로의 의견을 경청하고 존중하며 애정을 교환하고 모든 가족원이 가치 있고 사랑 받고 있다고 느끼게 한다. (2) 역기능가족 휘태커는 고독한 아버지, 피곤에 지친 어머니, 부모 역할 대행 어린이가 역기능 가족의 전형적인 모습이라 하였다. 자율성과 친밀감이 부족하고 자기자신에 대해 알지 못하고 서로에 대해서도 잘 모른다. 2) 정상 가족과 역기능 가족

3) 치료목표와 치료과정 (1) 치료목표 (2) 치료과정 안정이 아니라 성장이 목표이다. 휘태커는 개인의 성장은 가족의 결속이나 통합과 불가분의 관계라 하 였다. 자녀들은 부모가 자녀들 없이도 행복해 질 수 있다는 것을 느낄 때 가정을 안심하고 떠나 독립할 수 있다. 사티어는 성장 의사 소통치료는 자신의 자존감을 높이고 자기 인생에 대한 선택권을 스스로 가짐으로써 개인이 성장하는 것을 최대 목표로 삼았다. (2) 치료과정 경험적 치료자들은 치료과정에서 가족원 속에 참여하여 안정과 비판 을 적절히 분배하여야 한다. 휘태커는 간혹 상식을 뛰어넘는 개입을 함으로써 가족들이 강한 정서 적 경험을 하도록 하였다. 사티어는 적절한 개입을 통하여 개인이 성장하고 과거의 상처가 치유 되도록 돕는다. 3) 치료목표와 치료과정

4) 치료기법 경험적 치료자 들은 치료자의 역전이 반응을 예방하고 가족과 밀착 되는 것을 막기 위하여 공동치료를 주장한다. - 공동치료의 장점 - ① 현상을 유지하려는 가족에게 조종당하거나 가족체계에 압도당하지 않도록 보호 ② 전체 가족을 위한 바람직한 대인관계, 행동모델을 가족에게 보여줄 수 있다. ③ 혼자서 시도 할 수 없는 방법도 강구 할 수 있다. - 치료기법 - ① 가족 조각 기법 : 가족 원 한 명이 가족 개개인의 신체적인 공간을 자신의 이미지에 따라 배열하는 무언의 동작과 신체적 표현을 통하여 가족관계를 나타내는 것이다. ② 가족 미술 치료 : 서로 연결된 일련의 그림을 그리도록 가족들에게 지시하는 전체를 통합하여 하나의 통일된 그림으로 완성하게 하는 기법이다. ③ 역할극 : 실제 경험을 바탕으로 현재의  느낌을 노출하는 것을 전제한다. ④ 빙산 탐색 : 빙산탐색 과정을 통하여 과거의 역기능 적인 의사소통 패턴 대신 일치형 패턴으로 변화하며 개인적인 성장과 건강한 가족관계 수립

5) 치료에 대한 평가 경험적 가족 치료자들은 방어기제를 줄이고 정서적 경험을 강화시키기 위하여 매우 적극적이다. 이 치료에서는 이해보단 경험을 강조하고 주로 감성적인 측면을 강조하였다. 경험적 가족치료는 실존주의, 인본주의, 현상학 이론 등에 바탕을 두었지만 이론체계가 미흡하고 기법도 다른 치료 방법에서 도입한 것이다. 또 다른 치료 모델과 비교할 때 경험적 치료모델의 개념이 추상적이고 치료효과 측정이 쉽지 않으며 기법이 창의적이고 상황에 따라 다양하게 적용됨으로 효과 측정이 더욱 어려운 과제이다. 3. 구조적 가족치료 가족의 구조적 변화에 치료 목표를 두고 치료자가 적극적으로 가족을 재구조화 하는 과정에 개입하며 매우 실용적인 접근이다.

1) 주요개념 (1) 경계선 (2) 제휴 : 제휴에는 결탁과 연합이 있다. ① 애매한 경계선 밀착된 가족이라 하고 이들은 서로 지원을 하고 염려해 주지만 독립과 자율 성은 부족하다. ② 경직된 경계선 구성원이 뿔뿔히 흩어져 버리는데 이러한 가족은 유리된 가족이라 부른다. ③ 분명한 경계선 분명하고 명료한 경계선을 지닌 정상가족 (2) 제휴 : 제휴에는 결탁과 연합이 있다. * 결탁 두 사람이 제 3자에게 대항하기 위하여 제휴하는 것이다. 여기서 결탁과 관련되어 우회가 발생하기도 한다. 우회란 공격성과 갈등을 상대방에게 직접 표현하지 않고 제 3자에게 전가하는 것이다.

2) 권력과 위계구조 3) 정상가족과 역기능 가족 (1) 정상가족 (2) 역기능가족 권력이란 구성원 각자가 상호작용 과정을 통하여 다른 사람에게 미치는 영향력이다. - 권력과 관련된 구조적 문제 - ① 기능적인 권력의 부족현상 ② 부모의 권력기능의 약화 현상 ③ 발달 단계에 맞지 않게 권력을 행사 (1) 정상가족 명확하고 안정된 경계선, 부모 하위체계의 강력한 위계구조, 체계의 융통성이 특징이다. (2) 역기능가족 가족의 경계선이 애매하거나 경직되어 있고 가족구조가 융통성이 없어서 상황변화에 적절하게 대처하지 못하고 결탁이 형성되어 있는 것이다. 3) 정상가족과 역기능 가족

4) 치료목표와 치료과정 5) 치료기법 (1) 치료목표 (2) 치료과정 (1) 교류와의 합류 (2) 교류의 창조 가족의 재구조화를 통한 문제 해결이다. (2) 치료과정 일반적으로 가족구조에 대한 사정은 가설을 설정하는 것이며 이 가설 에 따라 치료목표가 수립. 치료 목표를 향하여 치료적 개입이 있고 그 결과는 다시 가족 구조를 사정하기 위한 자료로 피드백 되는 과정 을 말한다. (116p 그림 3-3 참조) (1) 교류와의 합류 합류는 라포와 비슷한 개념이지만 라포가 치료적 관계 상태를 의미하 고 합류는 행동을 표현하는 의미를 지닌다. 합류를 촉진하는 방법은 추적, 모방, 유지 등이 있다. (2) 교류의 창조 가족원이 자발적으로 참여하지 않은 상태에서 정보를 수집하는 것 5) 치료기법

6) 치료 이론에 대한 평가 4. 전략적 가족치료 1) 주요개념 (3) 교류의 재구성 가족의 교류 패턴을 변화시켜서 바람직한 가족구조를 만들기 위해 사용하는 기법 이 치료 방법은 고질적인 고부갈등, 부부갈등으로 인한 자녀 문제 등 한국 가족의 경직된 가족구조와 가족규칙 하위체계간의 경계선이 애매하거나 밀착된 데서 비롯되는 많은 가족 문제를 해결하는데 효율적이다. 4. 전략적 가족치료 에릭슨은 사람을 이해하고 치료하는 면에서 전략적 가족 치료를 정교화 시키고 대중화 하는 선도 역할을 하였다. 6) 치료 이론에 대한 평가 1) 주요개념

2) 정상기능과 역기능 가족 3) 치료 목표와 치료 과정 (1) MRI 모델의 치료목표와 치료 과정 - 전략적 가족치료의 요소 - ① 반복되는 행동의 연쇄과정과 행동 패턴의 초점을 둔다. ② 문제의 지속과 유지에 관해 체계이론에 근거한 순환적인 관점 ③ 개입은 전략을 사용하여 실용적이고 계획된 방법을 지향한다. ④ 저항을 극복하고 가능한 단기에 종결 짓기 위해 고안된 창의적인 개입 방법을 활용한다. ⑤ 문제 해결에 초점을 두며 개별 가족원의 정신 내적 과정에 대해 거의 고려하지 않는다. 다른 이론들보다 단순하고 실용적이다. 전략적 치료모델에서는 정상성 이나 비규범적 병리적인 것에 기준 설 정에 반대한다. 2) 정상기능과 역기능 가족 3) 치료 목표와 치료 과정 (1) MRI 모델의 치료목표와 치료 과정

4) 치료기법 (2) 헤일리 모델의 치료 목표와 치료과정 (1) MRI 모델의 치료기법 ① 내담자들이 치료자에게 가져오는 문제는 일상생활에서 흔히 일어나 는 문제들을 잘못 다룸으로써 더욱 심각하고 어려워진다. ② 내담자들이 그 문제를 해결하기 위하여 노력해온 지금까지의 방식을 반복하면 어려움이 계속 지속 될 수 밖에 없다. ③ 문제를 지속시키는 행동을 제거하거나 적절히 변화시켜 준다면 문제 는 해결되고 소멸될 것이다. (2) 헤일리 모델의 치료 목표와 치료과정 헤일리는 치료가 반드시 현재 문제의 해결을 목적으로 해야한다고는 믿지 않으며 대신에 문제를 가져오는 구조적 문제들이 해결될 때 까지 치료가 계속 되어야 된다고 믿는다. (1) MRI 모델의 치료기법 ① 치료조직 소개 ② 문제에 대한 조사와 정의 ③ 문제를 유지시키는 행동 추정 ④ 치료목표 설정 ⑤ 행동적 개입의 선택과 시행 ⑥ 종료단계 4) 치료기법

5) 치료 이론에 대한 평가 5. 해결 중심적 가족치료 1) 치료 이론의 관점 및 주요 개념 (2) 헤일리의 치료기법 ① 초기 면접 시 치료기법 ② 지시기법 (직접적 지시, 은유적 지시, 고된 체험기법) MRI 모델은 가족이 도움을 요청하는 문제에 대해서만 치료 목표를 정하고 치료자 역할을 수행하며 문제에 대한 인지와 반응을 변화 시키는데 초점을 두었다. 헤일리 모델은 가족의 구조를 재조직하는데 치료목표를 두고 매우 행동적인 접근을 하였다. 5. 해결 중심적  가족치료 (1) 전제가치 ① 변화는 알게 모르게 지속적으로 일어나고 불가피하며 연쇄적이다. ② 내담자는 진정으로 변화를 원한다. ③ 내담자는 문제 해결을 위해 필요한 것을 가지고 있고 알고 있다. 5) 치료 이론에 대한 평가 1) 치료 이론의 관점 및 주요 개념

(2) 기본 원리 ④ 치료자가 할 일은 내담자가 이미 갖고 있는 것들을 활용하여 해결 과정을 시작하도록 돕는 것이다. ⑤ 치료자는 내담자의 목표성취를 돕기 위하여 내담자 자원을 신뢰하고 사용한다. ⑥ 작은 변화는 큰 변화의 모체가 되는 해결을 위한 출발이다. ⑦ 문제의 원인이나 문제의 성질을 파악하는 것보다 해결을 아는 것이 더 유용하다. ⑧ 내담자에게 과거에 성공했던 해결 방안을 생각하며 효과가 없는 것에 집착하던 사고 방식을 바꿀 수 있다. ⑨ 내담자가 문제시 하지 않는 것을 다룰 필요가 없다. ⑩ 효과가 있는 해결 방안은 계속 유용하게 사용한다. (2) 기본 원리 ① 병리적인 것 대신에 건강한 것, 성공한 것에 초점을 둔다. ② 변화는 지속적으로 일어나고 불가피하다. ③ 탈이론적이고 규범에 메이지 않으며 내담자의 견해를 존중한다. ④ 내담자의 관점과 자원, 건강한 특성을 발견하고 이를 치료에 활용한다. ⑤ 현재와 미래를 지향한다.

2) 치료목표와 치료과정 (1)치료목표 (2) 치료과정 : ① 면접 ② 팀과 의논 ③ 메시지 주기 ⑥ 간단하고 단순한 것에서 출발한다. ⑦ 내담자의 자율적인 협력을 중요시 한다. (1)치료목표 ① 내담자에게 중요한 것이어야 하고 또는 협상을 통해 치료자 에게도 중요해야 한다. ② 상황적 맥락을 갖는 사회적 상호작용 용어로 기술된다. ③ 목표는 큰 것이 아닌 작고 간단한 행동이어야 한다. ④ 문제에 제거나 소멸이 아닌 성공의 긍정적 지표로 기술된다. ⑤ 목표는 최종 결과가 아닌 처음의 시작이나 신호에 둔다. ⑥ 특정의 구체적이고 명확하고 측정할 수 있는 행동용어로 기술한다. ⑦ 내담자의 생활에서 현실적이면서 성취 가능한 것이어야 한다. ⑧ 목표 달성은 힘들고 어려운 일이라고 인식한다. (2) 치료과정 : ① 면접 ② 팀과 의논 ③ 메시지 주기 2) 치료목표와 치료과정

3) 치료기법 4) 메시지 주기 ① 변화를 위한 다섯가지 질문 ② 면접 전에 변화에 대한 질문 ③ 기적에 대한 질문 ④ 예외를 발견하는 질문 ⑤ 척도 질문 ⑥ 대처에 관한 질문 ① 내담자의 말에 동의한다. ② 내담자의 목표에 동의한다. ③ 내담자가 사용하는 단어를 모방하여 사용함으로써 내담자 에게 합류 한다. ④ 내담자가 목표를 향하여 움직여온 긍정적이고 성공적인 것이나 노력을 지적하고 칭찬해 준다. ⑤ 과제를 주는 이유와 논리와 근거를 설명한다. 4) 메시지 주기

5) 발전을 유지시키기 위한 전략 6) 치료 이론에 대한 평가 ① 지난 번 치료 이후 변화한 것을 질문한다. ② 긍정적인 변화에 대해 자세하고 구체적으로 질문한다. ③ 긍정적인 변화에 대해 언어적, 비언어적으로 인정해주고 변화와 치료 목표를 연관시켜 가치를 확인하고 칭찬한다. ④ 척도 질문을 한다. ⑤ 내담자가 변화하고 개선되다가 후퇴하고 약화되는 경우가 있다. ⑥ 두 번째 면접부터 개입하는 방법은 변화가 있는가 여부와 그 변화가 치료 목표와 관련되는가에 따라 결정된다. 치료자와 내담자의 협력을 증진하고 내담자를 강화시키며 인간의 강점과 가능성에 초점을 두고 자신에 대한 예언을 실현하도록 돕는다. 낙관적 현실을 창조하고 작은 변화에서 시작해 큰 변화를 가져오도록 하는 여러 질문 기법과 과제 주는 패턴들을 개발하였다. 5) 발전을 유지시키기 위한 전략 6) 치료 이론에 대한 평가

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