Chapter 3 태내기

Chapter 3 태내기 태아의 발달단계 1 태아의 발달에 영향을 미치는 요인 2 태내기 사회복지실천 3

태내발달 1) 배란기 2) 배아기 ❏ 수정이 이루어진 후부터 수정란이 자궁벽에 착상 하기까지 약 2주간의 시기 ❏ 수정란이 자궁벽에 착상한 후부터 약 6주간의 시기 ❏ 배아의 발달과정 ❖외배엽, 중배엽, 내배엽으로 분화 ❏ 배아기는 ❖ 신체의 주요기관이 형성되고 ❖ 빠른 속도로 세포분열이 이루어지는 시기 : 태내환경 중요 2) 배아기

태내발달 배아기 외배엽 중배엽 내배엽 ❏ 머리카락, 손톱, 발톱, 피부의 표피, 감각기관, 신경계 등이 형성 ❏ 근육, 골격, 순환 계, 피부의 진피, 배설기관 등이 형성 ❏ 소화기관, 간, 췌장, 호흡기 등

태내발달 3) 태아기 ❏ 수정 후 3개월부터 출산까지의 시기 ❏ 새로운 기관의 형성보다는 가속화되는 시기 개월 발달내용 임신 3개월 성별이 구별 소화기관이 발달 임신 4개월 팔과 다리의 움직임이 나타남 임신 5개월 태아의 움직임이 활발 출생 이후에 사용될 반사능력의 기초 땀샘이 발달, 솜털이 돋으며, 머리카락, 눈썹, 손톱 및 발톱이 생김 빨기, 삼키기, 딸국질 등의 반응 임신 6개월 눈의 기능이 발달, 심장박동이 뚜렷해짐, 소변 도 방출, 빛에도 반응 3) 태아기

출산과정 후산기 출산기 태아가 출산되고 태반이 배출되는 시기 자궁구가 완전히 열리면서 태아가 출산 개구기 진통이 시작되면서 자궁구가 열리는 시기 자궁구가 완전히 열리면서 태아가 출산 태아가 출산되고 태반이 배출되는 시기

Chapter 3 태내기 태아의 발달단계 1 태아의 발달에 영향을 미치는 요인 2 태내기 사회복지실천 3

유전요인 유전인자 이상 염색체 이상 유전요인 헌팅톤 병 터너증후군 클라이인펠터증후군 x 염색체 결함 증후군 다운증후군 혈우병 대사이상증후군 유전인자 이상 헌팅톤 병 짧은 손가락(단지증) 성장장애 유전요인

유전요인 터너증후군 클라인펠터증후군 ❑ X염색체 하나가 없는 것 ❑ 키가 작고 2차 성징이 나타나지 않아 생식 능력이 없 ◈ XX 대신 XO형을 이룸 ❑ 키가 작고 2차 성징이 나타나지 않아 생식 능력이 없 으며, 지적장애 가능성이 높음 클라인펠터증후군 ❑ X염색체를 더 많이 가지고 있는 것 ◈ XY대신에 XXY ❑ 정소의 발달이 불완전하여 생식이 불가능 ◈ 약 25% 정도는 지적장애를 가짐

유전요인 다운증후군 X 염색체 결함증후군 ❑ 21번 염색체가 1개 많음 : 47개 ❑ 여성보다 남성에게 더 많음 ◈ 얼굴이 길며, 당나귀 모양을 하고, 지적 장애, 언어 장애, 자폐성 장애 등의 장애가 나타남

유전요인 혈우병 거대남성증후군 ❑ 혈액이 혈관 밖으로 나와 일정기간 응고되지 않고 계속 출혈이 되는 증상 ❑ Y염색체를 더 많이 가지고 있는 것 ◈ XY 대신 XYY형을 이룸

유전요인 대사이상증후군 페닐케톤뇨증 ❑ 페닌알라닌이라는 단백질 분해효소의 결여 ❑ 페닌알라닌은 ◈ 소변에 페닐피부산이 함유되어 배출되는 증상 ❑ 페닌알라닌은 ◈ 뇌 세포를 손상시켜 과민성, 활동과다, 경련성 발작, 심각한 지적장애 등을 일으킴

유전요인 대사이상증후군 갈락토세미아 타이삭스병 ❑ 갈락토스(우유의 유당의 일종)를 ◈ 글루코스(포도당)로 바꾸지 못하는 유전적 질환 ❑ 조기에 발견하여 식이요법을 통해 치료를 하지 않을 경우 ◈ 지적장애, 백내장과 간장질환을 유발 타이삭스병 ❑ 지방을 ◈ 소화.흡수하지 못해 발생하는 질병 ◈ 심한 경우 실명이나 지적장애를 유발

유전요인 대사이상증후군 겸상 적혈구 빈혈증 흑내장성 지진아 ❑ 헤모글로빈 이상 ❑ 혈액 내 산소농도가 낮을 때 겸상형으로 됨 ❑ 안구진탕, 수정체 혼탁으로 시력이 매우 낮고 전신 쇠약증세를 보이며, 보통 2~3세경에 사망

환경요인 모체의 요인 영양 연령 ❑ 영양이 좋지 못하면 ◈ 조산 및 사산의 위험 ◈ 태아의 신체발육 및 신경계 발달에 지장을 초래 연령 ❑ 20~35세 ❑ 모체의 연령(40세 이후)이 높으면 ◈ 다운증후군의 영아가 태어날 확률이 8~11배 높음

환경요인 모체의 요인 질병 ❑ 풍진 : 시각장애, 청각장애, 지적장애 등을 유발 ❑ 당뇨 : 사산, 신체적 결함이나 신경계 이상을 지닌 태아를 출산할 가능성이 높음 ❑ 매독이나 임질 : 30% 정도는 출산 이전에 사망, 신체 장애나, 시각장애를 초래 ❑ AIDS ❑ B형 간염, 심장질환 등도 태아에게 영향을 미침 ❑ 날고기나 덜 익은 고기를 먹거나 감염된 고양이의 배설 물을 만지면 주혈원충병에 걸려 태아의 눈과 뇌에 손상

환경요인 모체의 요인 정서상태 분만회수 ❑ 첫아이는 ◈ 이후에 출산되는 아이들보다 출산 합병증과 기형을 더 많이 나타내는 경향이 있음

환경요인 모체의 요인 혈액의 RH요인 ❑ 모체가 RH-, 태아가 RH+ 일때 혈액의 불일치로 나타 나는 현상 위해 항체를 형성 ◈ 그 결과 둘째 아이는 혈액상반 현상이 나타나 ➥ 적혈구 파괴 및 산소호흡을 방해하여 태아를 유산 및 사산시킴 ❑ 로감(혈청) 주사를 주기적으로 맞음으로써 예방이 가능

환경요인 외부적 요인 약물 항생제 : 청각장애, 저체중아, 골격성장 이상 안정제 : 기형아 출산, 청각장애, 호흡곤란 환각제 : 저체중아, 체중미달아 피임약 : 염색체 이상 아스피린 : 저체중아, 혈관장애, 낮은 지능, 운동능력 부족, 위장장애 카페인 : 저체중아, 반사운동 이상 코카인 : 출생 후 유아의 불안정, 수면장애, 공포, 과민성, 성장지체 등 헤로인 : 청각장애, 심장이나 관절의 결함, 구개파열, 사지 기형이나 행동장애

환경요인 외부적 요인 흡연 음주 유해물질 ❑ 흡연 : 조산, 체중미달아, 유산, 사산, 신생아의 출생 직후의 사망 등 ❑ 흡연 : 조산, 체중미달아, 유산, 사산, 신생아의 출생 직후의 사망 등 음주 ❑ 음주 : 태아알코올증후군 유발 유해물질 ❑ 방사선, 유독성 화학물질, 살충제, 제초제, 공업용 화학용품, 시너, 가구광택제 등

환경요인 외부적 요인 환경오염 ❑ 수은 : 지적장애와 언어장애, 씹거나 삼키기를 잘 못하고 협응된 동작을 하지 못하는 장애 ❑ 납중독 : 미숙아, 저체중아, 뇌손상, 심각한 신체적 결함 을 가진 아이 출산 ❑ PCBs(폴리염화비페닐) ◈ 머리가 작고 체중이 적은 아기를 출산 ❑ 유해화학 물질은 ◈ 신체발육을 저하시키고 조산을 초래할 수 있으며, 출생 후 감각기능의 저하, 지각 변별장애, 단기 기억 장애 등을 일으킬 수 있음

환경요인 외부적 요인 태내환경과 아버지의 영향 흡연 음주 화학약품 노출 아버지의 연령

Chapter 3 태내기 태아의 발달단계 1 태아의 발달에 영향을 미치는 요인 2 태내기 사회복지실천 3

생물학적 측면 불임 임산부의 건강 선청성 장애발생의 예방

심리적 측면 인공유산 산후 우울증

사회적 발달의 측면 빈곤의 문제 직장생활의 부정적 영향 빈곤가족의 경우 기본 생계유지에 어려움을 겪는다. 의료비의 경제적 부담 직장에서의 과도한 업무부담으로 인한 신체적 과로와 스트레스로 인해 태아의 발달에 부정적인 영향을 미침

Chapter 4 영아기