통상 뇨 검사 중 RBC와 WBC의 Strip 검사 결과와 현미경 검사 결과 비교 평가

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1 통상 뇨 검사 중 RBC와 WBC의 Strip 검사 결과와 현미경 검사 결과 비교 평가
2004년 3월 11일 진단검사의학과 생화학계 검경부 노 연 희

2 INTRODUCTION RBC 혈뇨 (Hematuria) 는 신장 및 요로의 염증(특히 사구체신염, 신우신염, 신결핵, 방광염 등), 종양, 결석, 순환장해, 외상, 때로는 혈액질환의 한 증후로서 나타난다.                                                                                                                 방해요인 (Interferences) 위 양성반응 --- Hemoglobinuria, Myoglobinuria --- 생리혈의 유입 --- 요로감염, 무우, 와사비 섭취시 --- 오래된 뇨 검체 등 위 음성반응 --- Vitamin C --- 고 비중 뇨 --- 많은 양의 질산 --- 점액성이 큰 뇨 등

3 INTRODUCTION WBC 신, 요로의 염증이나 요로 감염증일 때 검출된다. 방해요인 (Interferences)
위 양성반응 --- 오래된 뇨 --- 질 분비물에 의한 오염 --- 높은 pH 등 위 음성반응 --- 포도당의 과다 검출, 높은 비중, 많은 양의 단백질 --- Bilirubin 함유 뇨 --- 점액성이 큰 뇨 등

4 MATERIALS 시기 : 2004년 1월 15일 ~ 2004년 1월 30일 대상 : 입원환자 검체 44개
외래환자 검체 51개 총 95개 검체

5 METHOD 영동제약의 Uriscan 과 Bayer사의 Clinitek 500간의 Strip 결과 비교
Urine 10㎖를 1500rpm/5분간 원심 분리 후 침전물을 400배로 검경해서 Strip결과와 비교

6 RESULT 기기간 Strip 검사결과 비교 Glucose Bilirubin Ketone Protein

7 RESULT 기기간 Strip 검사결과 비교 WBC RBC Nitrite

8 RESULT 현미경 결과와 Strip 결과의 비교 (RBC) RBC 〈URISCAN〉 〈CLINITEK 500〉

9 RESULT 현미경 결과와 Strip 결과의 비교 (WBC) WBC 〈URISCAN〉 〈CLINITEK 500〉

10 RESULT 요시험지 결과와 요검경결과 비교 92.8% 88.0% 63.3% 63.0% 37.0%
Uriscan (2001년)* Uriscan (본원) Clinitek 500 (본원) RBC (Sensitivity) 92.8% 88.0% WBC (Sensitivity) 63.3% 63.0% 37.0% *2001년 임상병리 학회지 제 21권 6호 (윤경아 등) Uriscan Gen 10SGL의 수행능 평가

11 CONCLUSION 현재 사용중인 Uriscan 장비의 성능 과거의 평가 결과와 유의한 차이 없음
비교 장비인 Bayer Clinitek 500보다 민감도 우수 대상 검체수가 적어 방해물질의 영향을 평가하지 못함 WBC와 RBC를 제외한 요검사의 경우 좋은 상관성을 보임

12 DISCUSSION New methods (1) iQ™ 200 Automated Urine Microscopy
Image capture Auto-Particle Recognition (APR™) RBC, WBC, Bacteria, Cast, Squamous epithelium, Yeast, Sperm & Mucus

13 DISCUSSION New methods (2) UF-100 flow cytometry Impedence
Fluorescence RBC, WBC, Epithelial cell, Cast, Bacteria