한국간담췌외과학회 용어제정위원회 순천향의대 김 형 철

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1 한국간담췌외과학회 용어제정위원회 순천향의대 김 형 철
간담췌 의학 용어정리 및 제정 한국간담췌외과학회 용어제정위원회 순천향의대 김 형 철

2 전체 의학용어의 현황 및 개요 - 1976년 7월 - 1977년 11월 :대한의협 의학용어 제정심의위원회설치
:의학용어집 제1집 출판 (20,000여 의학용어수록)

3 - 2001년 1월 - 2009년 3월 : 의학용어집 제4집 출판 : 의학용어집 제5집 출판
: 오랜 개정작업 약 50,000단어수록 : 기존의 한자식 용어를 폐기. : 해부학회의 순 우리말 용어를 권장용어로 규정 ex) PPPD : 날문보존이자샘창자절제술 - 2009년 3월 : 의학용어집 제5집 출판 : 한자용어를 일부 복구 : 우리말용어를 앞에 두고 대표용어의 개념 없이 병기함.

4 간담췌 관련 용어의 현황 및 문제점 기존 의학용어집 세계간담췌학회(2000년) 대표용어의 개념부재 간담췌영역의 새로운용어 급증
: 간담췌 관련용어는 450여 개에 불과 : Left hemihepatectomy, ampullectomy등의 대다수 관련용어 누락) 세계간담췌학회(2000년) : 간의해부학, 수술용어 (Terminology of Liver Anatomy and resection)를 선정 및 발표하였으나…. 대표용어의 개념부재 : 순 우리말 용어와 기존 한자식 용어사이의 혼선 간담췌영역의 새로운용어 급증 : 최근 이식을 포함한 간담췌외과 영역의 급격한 발전으로 새로운 의학용어가 계속 만들어지고 있음.

5 Mission from 한국간담췌외과학회
(1) 수집 : 현재 사용중인 간담췌외과 관련 의학용어를 가능한 모두 수집할 것 (2) 정리 : 수집된 용어를 일관성(consistency)있고 투명성(transparancy) 있게 정리할 것. (3) 설정 : 장차 출간될 외과 교과서나 의학 용어집을 위해 권장용어(대표용어)를 설정할 것.

6 용어위원회 TFT 구성( ) 김형철 (순천향의대) 이민구 (을지의대) 김상걸 (경북의대) 권준혁 (성균관의대) 한성식 (국립암센터) 김경식 (연세의대) 박동은 (원광의대) 정준철 (순천향의대)

7 결 과 1. 용어 수집 및 정리 총 1700여 개 관련용어 수집 및 정리 1. 용어제정 및 정리원칙 수립
결 과 1. 용어 수집 및 정리 1. 용어제정 및 정리원칙 수립 2. 간담췌관련 수술명 정리 대한외과학회 기존 단어 450여개 1. 간담췌 한글판 서적 2. Blumgart textbook index 3. 이식관련 용어 4. 각종 journal index 5. 기타 총 1700여 개 관련용어 수집 및 정리

8 2. 용어의 한글화 제정원칙 수립 Question 1. 의학 용어를 모두 한글식 우리 용어로 만들어야 하는가?
(1) “혁명적으로 주도 할 수도 없을 뿐 아니라 누구도 주도해서는 안 된다. 전문용어는 혁명의 대상이 될 수 없다.” (2) “우리가 현재 쓰고 있는 한자식 해부학 용어는 이미 광복이전부터 사용. 이중 90%이상은 한중일(북한포함)이 같이 쓰고 있다.” (3) “다만 해부학회가 애써서 만든 쉬운 우리말로 된 일부 용어는 참고하여 취사 선택한다” 해부학 용어는 모든 의학분야에서 공동으로 쓰는 것이기 때문에 해부학회에서 단독으로 결정권을 가져서는 안된다.

9 Question 2. 어떤 용어를 대표용어로 할 것인가?
“  4집: 순 우리말 용어를 앞에 두고 권장용어로 규정. 5집: 권장용어의 개념 없음. 모든 용어를 사용자의 기호에 따라 사용하도록 하였다.” “ 예) Liver abscess (5집에 미등재): 간농양, 간고름집 논문, 진단서, 보험용어 등에서는 농양으로 환자들한테 설명할 때는 고름집으로 즉 농양을 대표용어로 고름집은 보조용어로 한다.

10 Debate & Discussion 1. 음차의 문제 shunt caval portacaval portosystemic
대정맥션트 portacaval 문맥대정맥션트, 문맥대정맥지름(술) portosystemic 문맥전신순환션트, 문맥전신순환지름술 splenorenal 비신정맥션트, 지라콩팥정맥지름술 예 1.) catheter: 카테터 , 도관, 이끌관(의학용어5집) catheter balloon 풍선 카테터 포가티 풍선 카테터 Swan-Gantz Swan-Gantz 카테터 (스완-간츠)

11 의학용어집 5판에 준용하여 한자용어는 한자용어끼리,
2. 다단어 복합어의 원칙 의학용어집 5판에 준용하여 한자용어는 한자용어끼리, 한글용어는 한글용어끼리 다른 용어들과 비교 일관성을 갖도록 함. 예) total gastrectomy: 전체위절제술, 전위절제술(의학용어집 5판) total pancreatectomy: 전췌장절제술(0), 췌전절제술(X) distal pancreatectomy: 원위체장절제술(0), 췌원위절제술(X)

12 : 의학용어집 5판에 나와있는 용어는 그대로 따른다.
3. 외래어 표기문제 : 의학용어집 5판에 나와있는 용어는 그대로 따른다. Amylase: 아밀라아제 Caroli’s disease: 카롤리병 Oddi sphincter: 오디괄약근 Gastrinoma: 가스트린종 Ampulla of Vater: 바터팽대부 Appleby Appleby 수술 piggy-back piggy-back 수술

13 4. 간담췌영역 수술용어 (1) hepatico-: 간 또는 간관으로 혼용( 의학용어 5집 )
(2) bile duct : 담관 or 쓸개관 cystic duct : 쓸개관 or 담낭관 gallbladder : 담낭, 쓸개 or 쓸개주머니(낭) (3) choledocho-: 총담관 or (총)담관 ex) choledochal cyst : 온쓸개관낭/총담관낭(의학용어집5)

14 (4) segment 2: 2분절, 제2분절 or 2번 분절
(5) sector: 1.부채꼴 2.구역 3.섹터(5집) segment :1.조각,분절,마디 2.부분 3.구역 4.분엽 section : 1.절단 2.단면 3.절편 4.절개 5.구역 6.구획

15 IHPBA Brisbane 2000 Terminology of Liver Anatomy & Resections
Terminology Committee of the International Hepato-Pancreato-Biliary Association

16 1차분할 해부학용어 우리말용어 수술용어 Rt. liver / Rt. hemiliver 우간, 오른간
Rt. hepatectomy/ Rt. hemihepatectomy 우간절제술/ 오른간절제술 Lt. liver / Lt. hemiliver 좌간, 왼간 Lt. hepatectomy/ Lt. hemihepatectomy 좌간절제술/ 왼간절제술 Midplane of the liver 간정중면, 간가운데면

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18 2차분할 해부학용어 우리말용어 수술용어 Section 구역 Sectionectomy 구역절제술
Right anterior section (segment 5,8) 우전구역 오른쪽앞구역 Right posterior section (segment 6,7) 우후구역 오른쪽뒤구역 Left medial section (segment 4) 좌내구역 왼쪽안구역 Left lateral section (segment 2,3) 좌외구역 왼쪽가쪽구역 Intersectional plane 구역사이면, 구역간면

19 여러 다른 구역 절제에 관한 명명 부가적 표현 Right trisectionectomy (segment 4-8) 우삼구역절제술
오른쪽세구역절제술 Extended right hepatectomy (or hemihepatectomy) 확대우간절제술, 확대오른간절제술 부가적 표현 Sector 섹터, 구획(?) Sectorectomy 섹터절제술, 구획절제술

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21 3차분할 Segment 분절 segmentectomy 분절절제술 Segment 2 2번분절 제2분절
2번분절절제술 제2분절절제술 bisegmentectomy 2, 5 2,5번분절절제술 제2,5 이분절절제술 Intersegmental plane 분절사이면, 분절간면

22 췌장 수술용어 원어 1 원어 2 우리말 Pancreatectomy 췌장절제술, 이자절제술 distal
원위췌장절제술, 먼쪽이자절제술 total 전췌장절제술, 온이자절제술 median 중앙구역췌장절제술, 가운데구역이자절제술 spleen-preserving 비장보존원위췌장절제술 지라보존먼쪽이자절제술 ventral 복측췌장절제술, 배쪽이자절제술

23 Pancreaticoduodenectomy pylorus preserving extended 췌십이지장절제술, 이자샘창자절제술
유문보존췌십이지장절제술, 날문보존이자샘창자절제술 확대췌십이지장절제술, 확대이자샘창자절제술 Duodenum-preserving pancreatic head resection 십이지장보존췌장두부절제술, 샘창자보존이자머리절제술 Pancreatic head resection with segmental duodenectomy 췌장두부십이지장분절절제술, 이자머리샘창자분절절제술 Duct-to-mucosa anastomosis 관점막문합법 Kocherization 십이지장유동화, 코커절개, 샘창자유동화 Dunking method 함입법 duct-to-mucosa anastomosis 관점막문합법(확인할것) pancreaticojejunostomy 췌공장문합술,이자빈창자연결술 pancreaticogastrostomy 췌위문합술, 이자위연결술 enucleation 핵제거술

24 담도계 수술용어 원어 1 우리말 Choledochoenterostomy (총)담관장문합술, (온)쓸개관창자연결술
Choledochojejunostomy (총)담관공장문합술, (온)쓸개관빈창자연결술 Choledocholithotomy (총)담관결석제거술, (온)쓸개관돌제거술 Choledochoplasty (총)담관성형술, (온)쓸개관성형술 Choledochotomy (총)담관절개술, (온)쓸개관절개술 choledochoduodenostomy (총)담관십이지장문합술,(온)쓸개관샘창자연결술

25 Hepaticoduodenostomy 간십이지장연결술, 간샘창자연결술 의학용어집5판에 수록되어 있으나 삭제예정
Cholecystectomy 담낭절제술, 쓸개(주머니)절제술 Cholecystostomy 담낭조루술, 쓸개(주머니)창냄술 Hepaticojejunostomy 간관공장문합술, 간쓸개관빈창자연결술 Hepaticoduodenostomy 간십이지장연결술, 간샘창자연결술 의학용어집5판에 수록되어 있으나 삭제예정 Pneumobilia 공기담관(신설) cholecystoduodenostomy 담낭십이지장문합술,쓸개(주머니)샘창자연결술

26 5. 일부 순우리말을 대표용어로 선정 Annular pancreas: 윤상췌 < 고리췌장
Intersegmental plane: 분절간면 <분절사이면

27 6. ‘선’ or ‘샘’ Cystadenoma biliary 담도낭선종 담도낭샘종 Cystadenocarcinoma
serous 장액낭선암종 장액낭샘암종 Adenocarcinoma 선암종 샘암종 Adenoma hepatic 간선종, 간샘종

28 7. Biliary -> 담도 , Bile duct -> 담관
담즙- , 담도-, 쓸개- 담도의, 담관의, 담즙성…(5판) Biliary atresia 담도폐쇄(증) Biliary colic 담도산통 Bile duct 담관, 쓸개관 Bile duct cannulation 담관삽입술 Gallbladder를 쓸개로 인정할 경우 cystic duct는 쓸개관이 되어 bile duct의 또 하나의 우리말인 쓸개관 과의 구별이 불가능함. 따라서 의학용어에서는 쓸개라는 용어를 보조용어로 해야 함.

29 8. ‘성’ or ‘적’의 문제 의학용어집 5판 : ‘성과 적’을 거의 일괄적으로 없앰. Pancreatitis biliary
의학용어집 5판 : ‘성과 적’을 거의 일괄적으로 없앰. 일부 의미전달에 무리인 경우에 삽입함. Pancreatitis biliary 담도성췌장염 Pancreatitis fulminant 전격성췌장염 Bile peritonitis 담즙(성)복막염 Cholecystectomy prophylactic 예방적담낭절제술 Cholecystitis acalculous 무결석성담낭염, 무결석성쓸개염 2) 일본, 중국에서, 심지어 북한에서도 다 쓰고 있는 ‘성 적’을 ‘일본식’이라는 이유로 다 없애는 것은 무리.

30 요약 및 결론 (1) 현재상황의 대표용어를 선정 장차 시대에 맞게 변화가 요망 (학회 홈페이지를 통한 용어관련 창구)
(1) 현재상황의 대표용어를 선정 장차 시대에 맞게 변화가 요망 (학회 홈페이지를 통한 용어관련 창구) (2) 이번에 수집되고 정리된 간담췌용어모음에 대해 회원들의 적극적인 의견개진 요망

31 경청해 주셔서 감사합니다.