놀라 제이 팬더 Nola J. Pender 건강 증진 모델 Health Promotion Model

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1 놀라 제이 팬더 Nola J. Pender 건강 증진 모델 Health Promotion Model
김천과학대학교 간호학과 2학년 전기현, 황지은

2 Nola J. Pender 1941년 미시간주 Lansing 출생하였다.
1962년 School of Nursing at West Suberban Hospital 에서 간호사 자격증 취득 및 미시간 병원에서 간호사로 근무 1975년에는 ‘예방적 건강행위를 위한 개념적 모형’ 출판 1982년 ‘간호실무에서의 건강증진’에서 ‘건강증진모형’을 처음으로 제시 1990년 이후 미시간대학의 간호연구센터 관리자로 일하고 있으며, 특히 1991~1993년 미국 간호학회장을 역임하였다.

3 이론의 배경 Feather의 기대-가치 이론과 Bandura의 사회인지이론으로 부터 큰 영향을 받음
기대-가치이론에서 말하는 인간의 행동은 합리적이고 경제적 즉, 사람은 노력을 낭비하지 않고 목표에 도달하려고 한다. 사회인지이론은 자기-지시, 자기-조절 그리고 자기-효능감의지각을 강조한다.

4 건강증진모델 (Health Promotion Model)
건강을 추구할 때 환경과 상호작용 하는 인간의 다차원적인 본질을 모사하기 위하여 Pender가 기대-가치이론과 사회인지이론을 기초로 이전의 모형을 개정하여 제시한 것. Pender의 건강증진모형은 구조면에서 건강신념모형과 유사하지만 질병예방행위만을 설명하는데 제한하지 않고 건강을 향상시키는 행위까지 확대.

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6 개인의 특성과 경험 이전의 관련된 행동 과거와 같거나 비슷한 행동으로 건강증진행위와 연관되는 직. 간접적 인 영향 개인적 요소
-생물학적, 심리적, 사회문화적 요인로 범주화 된다. 생물학적 요인 (나이, 체지방 수치, 사춘기, 폐경기, 유산소 역량, 체력, 민첩성, 균형감), 심리적 요인 (자존감, 자기동기화, 지각된 건강상태), 사회문화적 요인(인종, 민족, 문화적 적응, 교육, 사회경제상태)

7 행위와 관련된 인지와 감정 행위에 대한 지각된 유익 특정 행위에 대한 개인이 기대하는 이익이나 긍정적인 결과를 말하는 것
- 내재적 유익성: 경계심을 증가시키고 피곤감을 감소시키는 것으로 건강행위를 지속하는 동기와 관련 - 외재적 유익성:　금전적 보상이나 가능한 사회적 상호작용을 포함하는 것으로 건강행위를 하게 하는 동기 행위에 대한 지각된 장애 어떤 행위를 하는데 개인적으로 겪게 되는 손실 을 말한다. 행동에 대한 준비도가 낮고 장애성이 높으면 행동은 일어나지 않는다.

8 행위와 관련된 인지와 감정 지각된 자아효능감 목표달성에 필요한 행동을 성공적으로 수행할 수 있다는 확신을 말한다.
1. 행동에 관여하고 다른 사람들에 의해 주어진 자기기준 또는 외적인 피드백에 의한 수행의 평가를 받아들이는 것 2. 다른 사람들의 수행을 관찰하고 관련된 자기평가와 피드백을 경험하는 간접경험 3. 행동의 특별한 과정을 수행할 수 있는 능력을 가진 다른 사람으로 부터의 인정 4. 사람들이 그들의 능력을 평가하는 신체적 상태

9 행위와 관련된 인지와 감정 행위와 관련된 감정 행위가 갖는 특성에 의해 갖게 되는 행위의 전, 중, 후에 일어나는 주관적인 느낌을 말한다. 이러한 감정적 반응들은 후속사고에 영향을 준다. 대인관계의 영향 행동, 신념 그리고 다른 사람들의 태도에 대한 인지이다. - 가족, 동료, 건강제공자 상황적 영향요인　 어떤 행동이 발생할 것이라고 생각되는 환경에 대한 가능한 선택의 지각, 요구의 특성, 환경의 심미적 특성 등을 포함한다. 상황이나 맥락에 대한 사람의 지각과 인지는 행동을 방해하거나 강화할 수 있다.

10 행동의 결과 행동계획수립 자신이 특정 행위를 하려는 의지를 가지고 결심하여 스스로 준비하고 전략을 짜서 즉시 행동에 옮길 태세를 갖추는 것. ①경쟁적인 대안과 관계없이 주어진 시간과 장소에서 특별한 삶과 함께 또는 혼자서 특수한 행위를 하려는 몰입 ②행동을 배제하거나 수행하거나 강화하는 명확한 전략을 규명하는 것

11 행동의 결과 즉각적인 갈등적 요구 높은 조절력　 계획된 건강증진 행위의 의도적 발생에 앞서 즉각적으로 가능한 행위처럼 의식 속에 자리잡고 있는 대안적인 행동을 말한다. - 갈등적 요구:　업무나 가족의 책임감과 같은 환경의 우발 가능성 때문에 상대적으로 조절수준이 낮은 행동 - 갈등적 선호성: 개인이 상대적으로 높은 수준의 조절을 할 수 있는 본질을 강화시켜주는 대안적인 행동 건강증진행위 궁극적으로 긍정적인 결과를 획득하려는 행위이며 삶의 모든 측면을 포함하는 건강한 생활양식과 통합될 때 건강할 수 있다.

12 감사합니다. Thanks so much.