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토릭 소프트 콘택트렌즈 94N34-1S.PPT 12 12

토릭 콘택트렌즈 고려사항 서로 수직을 이루는 경선의 굴절력이 다름 안정화를 위한 방법과 디자인이 다름 94N34-2S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈 모든 경선을 토과한 빛이 망막에 초점을 맺음 근시성복난시 Rx: - 1.00 D Sph - 2.00 D Cyl x 180 -3.00 -1.00 방향 표시 94N34-3S.PPT 12 12

디자인 관련 고려사항 표면디자인 (제조) 안정화 기준표시 (종류와 위치) 렌즈 두께의 차이 함수율 94N34-4S.PPT 12

토릭 소프트콘택트렌즈 제조방법 구부림(Crimping) 및 선반절삭 토릭면 절삭 주형 (또는 주형과 선반 결합) 회전주조 (또는 회전주조와 선반절삭 결합) 94N34-5S.PPT 12 12

소프트 토릭렌즈 표면 디자인 94N34-6S.PPT 12 12

전면 토릭면 절삭 비행커터(FLYING CUTTER) rb = 회전 곡률반경 – 렌즈 버튼 rc = 횡단 곡률반경 – 횡단 커터 모터 렌즈버튼의 회전 버튼 경로 커터 경로 rB 및 rc 는 주경선의 곡률반경에 해당 횡단 커터 커터의 횡단 축 94N34-7S.PPT 12 12

주형주조법 UV 완성된 렌즈 주형에 액체 모노머 주입 후면 몰드를 붙이고 모노머를 중합시킴 94N34-8S.PPT 12 12

회전주조법 (PI) UV 가장자리 연마 완성된 렌즈 주형에 액체 모노머를 주입 주형을 회전시키면서 모노머를 중합 94N34-9S.PPT 12 12

토릭면 디자인 전면 토릭면 후면 토릭면 양면 토릭면(드물다) 94N34-10S.PPT 12 12

근시성 복난시 (CMA) 예: Rx: -2.00 D Sph -3.00 D Cyl x 180 도수경선 F'1 F'2 광축 축경선 94N34-11S.PPT 12 12

= 전면토릭 디자인 Rx: -2.00 / -3.00 x 180 90 90 9.72 (+44.24) 8.70 (-49.43) 9.11 (+47.20) 8.70 (-49.43) 90 -5.00 Front Back = 180 -2.00 n = 1.43 tc = 0.15 BVPs 94N34-12S.PPT 12 12

= 후면토릭 디자인 Rx: -2.00 / -3.00 x 180 90 90 9.00 (+47.78) 8.11 (-53.02) 8.60 (-50.00) 90 -5.00 Front Back = 180 -2.00 n = 1.43 tc = 0.15 BVPs 94N34-13S.PPT 12 12

토릭 콘택트렌즈 안정화 방법 프리즘 균형 절단 주변부 균형 이중 슬랩오프 역 프리즘 94N34-14S.PPT 12 12

토릭 콘택트렌즈 양호한 시력을 위해서는 원주축이 안정된 위치를 유지해야 함 94N34-15S.PPT 12 12

토릭렌즈의 디자인 목적 축위치의 예측가능성 극대화 처방도수와 무관하게 축 위치를 만듦 생리적인 성능의 극대화 94N34-16S.PPT 12 12

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토릭렌즈의 안정화 렌즈에 가해지는 안검의 힘 상안검 >> 하안검 안검(정적상태) 각막 렌즈주변부 안검의 힘 압박 안검의 힘 각막 밀어냄 렌즈주변부 94N34-18S.PPT 12 12

토릭렌즈의 안정화 프리즘균형 1 - 1.5  기저하방 프리즘에 의한 두께차이로 안정화 산소투과율 저하 렌즈와 안검의 마찰로 불편 94N34-19S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈 안정화 프리즘균형 BOZD 94N34-20S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 절단 절단면을 하안검연과 일치시켜 안정된 상태를 유지 절단 자체가 불편을 초래하는 요인 절단이 항상 성공적이지는 않음 착용자가 자주 방문해야 함 94N34-21S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 절단 BOZD 94N34-22S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 주변부 균형 마이너스형 캐리어가 기저하방 프리즘 효과를 가짐 안정화를 위해 두께차이를 적용 아래쪽의 두꺼운 부위에서 렌즈와 안검의 마찰로 불편 두꺼운 부위에서 산소투과율 저하 94N34-23S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 주변부 균형 위쪽은 더 얇고 아래쪽은 더 두꺼움 프리즘균형과 비슷한 원리로 안정화 구면렌즈와 전반적인 두께가 비슷 광학부에 프리즘이 가입되지 않음 94N34-24S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 주변부균형 94N34-25S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 이중 슬랩오프 렌즈두께의 감소로 착용감이 더 양호 94N34-26S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 이중 슬랩오프 위쪽과 아래쪽에 얇은 부위가 존재 안검의 힘이 안정화 유지 전반적으로 두께가 얇아짐 렌즈 형상이 대칭적임 94N34-27S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 이중 슬랩오프 94N34-28S.PPT 12 12

토릭 소프트렌즈의 안정화 역프리즘 위쪽 가장자리는 원주도수와 프리즘이 가입되지 않음 프리즘이 없는 광학부 기저하방프리즘 기저상방프리즘 기준 표시 94N34-29S.PPT 12 12

기준 마크는 눈에서 렌즈의 방향을 평가할 때 사용 토릭 소프트콘택트렌즈 기준 마크는 눈에서 렌즈의 방향을 평가할 때 사용 94N34-30S.PPT 12 12

토릭소프트렌즈 기준표시의 종류 180° 180° 180° B&LToric(B&L) Tresoft Toric 30° Tresoft Toric Hydron Ultra T 180° (N&N) (Allergan) Opima (B&L) FW Toric (B&L) 30° 간격 Spectrum (CIBA) Focus Toric 180° 180° (CIBA) Torisoft (CIBA) Fre-flex (OPTECH) 20° OPTIFIT (WJ) (선 확인 마크) 20° 간격 94N34-31S.PPT 12 12

토릭소프트렌즈의 두께 차이 중심두께 대 평균 및 특정부위 두께 94N34-32S.PPT 12 12

토릭소프트렌즈의 영향 두께 편차 피팅상태 산소투과율 기계적 및 생리적 각막의 변화 94N34-33S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 피팅상태에 미치는 영향 렌즈의 방향잡기가 두께차이에 의존 Harris and Chu (1972) 렌즈의 방향잡기가 두께차이에 의존 두께차이는 렌즈디자인과 처방도수에 의해 유발 94N34-34S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 산소투과율에 미치는 영향 두께차이로 평균 산소투과율을 크게 변화시킴 Harris and Chu (1972) 두께차이로 평균 산소투과율을 크게 변화시킴 부위별 두께차이의 증가는 렌즈의 한쪽 부위에서 인접한 부위로 산소투과율이 저하됨을 의미 94N34-35S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 부위별 산소투과율의 측정 Eghbali et al. (1996) 6 mm 12  2 x 10-9……………………… 3 mm 13  4 x 10-9……………………… 0 mm 8  4 x 10-9……………………….. 3 mm 6  1 x 10-9……………………….. 6 mm 4  2 x 10-9……………………….. 94N34-36S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 평균 두께의 측정 렌즈의 평균두께가 산소투과율에 대한 더 좋은 지표를 제공 Weschsler (1985) 렌즈의 평균두께가 산소투과율에 대한 더 좋은 지표를 제공 프리즘균형 디자인에서 직난시용 렌즈의 평균두께가 도난시용 렌즈보다 더 얇음 94N34-37S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈의 두께 차이 프리즘균형 디자인은 다음 사항이 더 큼: 두께의 차이 렌즈의 중량 프리즘 기저부에서 각막에 미치는 국소 압력 다음 사항을 초래: 각막의 중앙, 귀쪽 및 아래쪽 부위에서 두께 증가 아래쪽 윤부에서 각막의 손상가능성이 가장 큼 94N34-38S.PPT 12 12

토릭 소프트콘택트렌즈의 함수율 탈수 토릭 소프트렌즈의 탈수에 관한 연구가 미진 높은 습도에서도 함수율이 10% 정도 손실 가능 Andrasko and Schlossler, 1980; Masnick and Holden, 1972 습도가 낮을 때 미치는 영향에 대한 데이터는 일관성이 없음 Efron and Brennan, 1987, Williams et al, 1992 94N34-39S.PPT 12 12

눈을 감을 때 가위질 작용 (after Frost, 1985) 상안검연 하안검연 눈을 감았을 때 안검연의 위치 94N34-40S.PPT 12 12

직난시용 토릭소프트렌즈 플러스 원주형 T t t T 축 180 94N34-41S.PPT 12 12

직난시용 토릭소프트렌즈 마이너스 원주형 T t t 축 180 T 94N34-42S.PPT 12 12

직난시용 토릭소프트렌즈 T t T 축 180 94N34-43S.PPT 12 12

직난시용 토릭소프트렌즈 완성된 렌즈 <<T t t <<T PI / -2.00 x 180 안정성 의문 ? 94N34-44S.PPT 12 12

도난시용 토릭소프트렌즈 94N34-45S.PPT 12 12

도난시용 토릭소프트렌즈 완성된 렌즈 t PI / -2.00 x 90 안정성 T T t 94N34-46S.PPT 12 12

사난시용 토릭소프트렌즈 T t PI / -2.00 x 45 t T 축 180 94N34-47S.PPT 12 12

사난시용 토릭소프트렌즈 완성된 렌즈 PI / -2.00 x 45 안정성 ?? t T t T 94N34-48S.PPT 12 12