Rotational Panoramic Radiography Seung - Hyun Heo

Radiography IN Horizontal Dimension IN Vertical Dimension - Rotation center of the beam - X-Ray Source >> Serves as the functional focus. >> Serves as the functional focus. : Just as a conventional radiographic projection.

IntraOral v.s. ExtraOral ExtraOral Radiography - Panoramic Radiography ,Tomography - Show the entire dentition and related structures on a single film. The patient in a seated position, and other types require the patient to be in a standing position. - Regardless of the type of machine, Must follow the manufacture`s instructions carefully - Panoramic film are not as clear or as well defined as the images on IntraOral films - 구내 방사선 사진들에 비하여 촬영이 간단. - 방사선 노출량이 적고, 개구제한이있는 환자에도 사용가능. - 구내 방사선사진에 비하여 해상도가 떨어지며, 소구치부의 인접면 중첩현상이 있다. - 확대율이 일정하지 않으며 기하학적 왜곡이 발생한다. Panorama - “ an unobstructed view of a region in any direction” - The series of images are combined onto a single film, an overall view(panorama) of the maxilla and mandible is created.

Conventional CT vs ConeBeam CT CBCT(ConeBeam CT) 영상 형성에 적용되는 기본적인 원리 유사. 차이점 - Conventional CT : 선형원형 검출기를 사용, 각 검출기에 입력되는 정보를 바탕으로 2차원의 단면 상을 형성한다. - CBCT : 원뿔형태의 X선을 투과하는 피사체의 투과감쇠를 2차원적인 평면을 검출, 이를 Filtered back projection 하는 수학적 알고리즘을 적용하여 3차원 체적의 정보를 획득하고, 이로부터 이차원 단면상 획득 >> 다면 영상 재구성시 상의 외곡이 없이 모든 방향에서의 정확한 영상 획득.

Conventional CT vs ConeBeam CT Voxel(체적소)

Process of Image reconstruction.

Detector 영상 증배관 및 CCD Sensor 사용방식. 비결정실리콘(amorphous Silicon , a-Si)소자를 배열한 박막필름 트랜지스터 (thin-film transistors, TFTs)를 사용하는 flat-panel detector.

CBCT 방식은 상대적으로 낮은 조사선량으로 진단적 가치 있는 영 상의 획득 가능하다. 기존의 파노라마 촬영술이나 구내 촬영술에 비하여 많은 피폭선량.

CBCT 영상 의학적 고려사항(1) 양자화 시 Bit depth 양자화 과정 : 아날로그 신호를 디지털신호로 변환 클수록 질 좋은 영상 획득. 공간 분해능(Spatial resolution) Voxel size가 증가함에 따라 공간 분해능은 감소. 계조 분해능, 농도 분해능(Contrast resolution) 영향을 주는 요인 : bit depth, 산란 방사선에 의한 신호잡음의 비. CBCT는 원뿔형 X선속과 2차원적인 평면검출기사용 : 4~5배의 산란방사선.

CBCT 영상 의학적 고려사항(2) 영상 인공 음영(artifact) 기존의 conventional CT 에서는 금속체 주위로 햇살모양의 Sun burst artfact 형태로 발현. CBCT 영상은 금속체의 근원 심면이 검게 보이고, 협설측에서 보다 하얗게 나타나는 현상 발생. Window width/level(contrast/brightness) X선에대해 감약이 적은 조직(공기, 지방) 은 검게 보이고, 감약이 큰 골조직에서는 밝게 나타난다.

Focal trough : 상층 파노라마 방사선 사진 상에 구조물이 명확하게 나타나는 입체적 곡면. - An imaginary, 3D curved area that is horseshoe shaped - When the jaws are positioned outside of this area, the images on the radiograph will appear blurred or indistinct.

Component of a panoramic unit Panoramic x-ray tubehead

Component of a panoramic unit Head Positioner - Align the patient`s teeth as accurately as possible. - Consist of a chin rest, notched bite-block, forehead rest, and lateral head supports or guides.