니코틴 중독 중독의 이해 석윤숙 (20111742) 조성희 교수님 2011. 4. 21 (목)

차 례 1. 흡연의 역사 및 흡연율의 변화 2. 니코틴 중독의 진단과 과정 3. 흡연의 원인 및 성향 4. 흡연과 건강 차 례 1. 흡연의 역사 및 흡연율의 변화 2. 니코틴 중독의 진단과 과정 3. 흡연의 원인 및 성향 4. 흡연과 건강 5. 니코틴 중독의 치료 ( 금연 상담 ) 6.맺음말

흡연의 역사 및 흡연율의 변화 ▶ 역사 - 우리나라 : 임진왜란 (1592~ 1598)때 들어옴 - 서양 : 콜럼버스가 신대륙을 발견 (1492)한 이후 (그 이전에는 미 원주민만 흡연) - 궐련 형태의 담배 : 19세기 말 유행 - 1960년대 중반부터 미국 정부가 금연 권장 ▶ 흡연율의 변화 - 미국 : 45 % (1960년 대) 25 % ( 2000년대) - 한국 : 60 % 전후 ( 1990년대) – 2004 WHO 발표 한국의 흡연율은 크게 감소하지 않음 한국의 성인 흡연율 세계 최고수준 한국의 청소년 흡연율 상위권

성인 흡연율의 변화

청소년 흡연율의 변화

준비단계 →시작단계 → 정기적 흡연 단계 → 유지단계 니코틴 중독의 진단 및 과정 ▶중독의 진단 : 첫 흡연 경험에서 100개비 수준에 이르게 된 것 (수년 걸림) – 일단 중독이 되면 흥분제의 보상 효과를 얻기 위해, 금단 증상의 부작용을 피하기 위 해 흡연 계속함. ▶ 흡연 행동의 형성 과정 (Leventhal. Cleary 1980) 준비단계 →시작단계 → 정기적 흡연 단계 → 유지단계

흡연의 원인 및 성향 ▶ 원인 - 남성 : 정서적 안정 ( 청소년 : 멋 ) 흡연의 원인 및 성향 ▶ 원인 - 남성 : 정서적 안정 ( 청소년 : 멋 ) - 여성 : 사회적 매력. 낮은 자존감. 불안. 우울 ( 청소년 : 다이어트 효과 ) - 사회 : 담배 마케팅 ▶ 성향 - 신경증적인 경향성이 있는 사람 ( 스트레스) - 외향적인 사람 (남성), 내성적인 사람 (여성) - 친구에게 동조하기 좋아하는 청소년 - 행동 문제가 있고 싸움을 자주하는 청소년

흡 연 과 건 강 담배의 해악 담배의 유해성분 흡연으로 인한 질병 흡연과 여성

담 배 의 해 악 ▶ 담배로 인한 각종 암과 질병 담배로 인한 질병으로 세계적으로 매년 400만명 우리나라에도 3만여명이 사망 담 배 의 해 악 ▶ 담배로 인한 각종 암과 질병 담배로 인한 질병으로 세계적으로 매년 400만명 우리나라에도 3만여명이 사망 ▶ 경제적 손실 의료비의 증가, 생산량의 감소, 산업재해 증가 경제적 손실, 작업 환경 오염, 작업장 관리비 증가 ▶ 사회적 피해 간접 흡연 피해, 마약 및 기타 중독으로 이어질 수 있음 ▶ 담배와 환경 공기오염, 담배꽁초와 담뱃재로 인한 오염 담배 생산을 위한 자연 훼손, 담뱃불로 인한 화재

담배의 유해 성분

흡연으로 인한 질병

발가락이 썩은 사람

쪼그라져 막힌 핏줄

담배 찌꺼기가 쌓인 더러운 폐

흡 연 과 여 성 여성이 금연해야 하는 이유 (1) 불임, 유산, 자궁 외 임신 가능성 (2) 피부착색 및 조기 노화 현상 흡 연 과 여 성 여성이 금연해야 하는 이유 (1) 불임, 유산, 자궁 외 임신 가능성 (2) 피부착색 및 조기 노화 현상 (3) 상처의 치유 지연 (4) 치아 변색 및 잇몸질환 유발 (5) 복부형 비만 유발 (7) 고약한 악취 발생 (8) 질병에 대한 저항력 저하 (9) 폐경 촉진 (10) 임신 중 흡연은 태반 박리 전치태반, 임신 중 자궁출혈 조기양수파열 등의 위험 야기

담배를 못 끊으면 ... ▶암을 만든다. - 현재 알려진 발암물질이 43가지나… - 모든 암의 30%가 담배 때문에… 담배를 못 끊으면 ... ▶암을 만든다. - 현재 알려진 발암물질이 43가지나… - 모든 암의 30%가 담배 때문에… 특히 구강, 혀, 식도, 폐, 기관지 암은 90% ▶중풍과 심장마비를 일으킨다. - 심하면 다리도 썩는다. (버거씨 병) ▶말년이 더럽다. (황금이빨, 해소, 천식, 구취…) ▶돈도 낭비다. (일년이면 약 73만원) ▶명을 재촉한다. (한개비당 8분!)

니코틴 중독의 치료 ▶인지 행동 치료 ▶니코틴 대체 요법(정신 약물 요법) - 자기 관찰 (자기 감시) : 흡연 일지 니코틴 중독의 치료 ▶인지 행동 치료 - 자기 관찰 (자기 감시) : 흡연 일지 - 조건 자극 제한 기법 : 특정한 장소, 시간, 상황으로 한정시켜서 흡연하는 연습. 흡연량 제한 - 명료화 과정 : 금연 동기를 중독자로 하여금 확실히 인식시킴. - 자기 보상(강화물)방법 : 흡연욕구 이겨낼 때 일정한 금액을 자기 보상 행동에 투자. ▶니코틴 대체 요법(정신 약물 요법) - 니코틴 패치, 금연침, 금연껌 - 전자담배 (아직 검증 안됨)

금 연 상 담 ▶ 금연 시작일 정하기 (D-Day) : 금연 이유, 금연 시작일 큰 글씨로 적어 붙여 놓기 금 연 상 담 ▶ 금연 시작일 정하기 (D-Day) : 금연 이유, 금연 시작일 큰 글씨로 적어 붙여 놓기 ▶ 금연 행동의 강화 : 금연에 따른 보상 ▶ 심리치료 : 심리 역할극 ▶ 상담 종결 : 금연 유지 칭찬, 비흡연자로서의 자기 이미지를 가지도록 권고.

금 연 십 계 명 1. 무조건 오늘은 피우지 말라. 2. 자신감을 갖고 유혹에 맞서라. 3. 실패를 미리 걱정하지 말라. 금 연 십 계 명 1. 무조건 오늘은 피우지 말라. 2. 자신감을 갖고 유혹에 맞서라. 3. 실패를 미리 걱정하지 말라. 4. 자신의 마음을 관찰하라. 5. 스스로 예외를 두지말라. 6. 주변의 협조를 구하라. 7. 대처 방법을 미리 생각하라. 8. 운동을 시작하라. 9. 충분한 영양과 휴식을 취하라. 10. 가족을 생각하라.

맺 음 말 ◎ 흡연율이 세계 최고 수준인 우리나라에서는 니코틴 중독자에 대한 전문적 개입이 절실하다. 맺 음 말 ◎ 흡연율이 세계 최고 수준인 우리나라에서는 니코틴 중독자에 대한 전문적 개입이 절실하다. ◎ 정부는 강력한 금연 정책과 함께 금연을 전문적으로 도울 수 있는 인력을 충원해야 한다. ◎ 특히 니코틴은 높은 심리적 의존을 가지게 하는 약물이다. ◎ 금연을 위해서는 인지행동적 개입이 필수적이며, 건강 관련 상담 전문가 혹은 심리학자들의 관심이 요구 된다.

참 고 자 료 청소년의 흡연 행동, 성격유형, 흡연동기, 갈망, 니코틴 의존/ 참 고 자 료 청소년의 흡연 행동, 성격유형, 흡연동기, 갈망, 니코틴 의존/ 임영석, 이장한, 김선일, 함진선(중앙대학교, 한양대학교) 2002. 논문 중독의 이해와 상담 실제/ 박상규외 6명/ 학지사 2009. 3 니코틴 중독의 평가와 흡연, 금연 관련 검사/ 한국심리학회 학술 발표대회 논문집 2008. 청소년 금연교육 길잡이/ 강원도 교육과학 연구원/ 나래기획 출판사 2003. 12 금연나라 http://ww.wnosmokingmara.org 금연친구 http://www.xsmoke.net 한국금연운동협의회 http://www.kash.co.kr MBC스페셜 “담배, 편의점에서 길을 묻다.”/ 2010.1

감사합니다. 항상 건강하시고 행복하세요