특성화 사업을 통해 바라보는 나비효과 부여군 지티보건진료소 이해성 사업의 효과 사업 배경 진료소별 세부 운영계획 보건 진료소명 관할지역 주민수(명) 일정 및 횟수 참여예상 인원(명) 장 소 내 용 강 사 (인원) 비고 시음진료소 429 3월~11월 ▣장년팀15명 ▣노년팀25명 ▣진료소 (다목적실) ▣보건소 어머니행복인생만들기 (난타교실 요실금자조관리교실) 전문강사 2명 진료소장 요실금 자조관리교실 연계운영 (진료소장) 귀덕진료소 1,619 3월-8월 (주3회) 55명 (건강증진실) 토탈공예교실 요실금자조관리교실 화수진료소 980 3월∼8월 노년기20명 ▣청송4리 (마을회관) ▣보건진료소 꽃꽂이교실 퀼트교실 전문 강사 지토진료소 698 2월~10월 (주 3회) 25명 ▣하황리회관 ▣남산초등학교 (폐교) 신나는 놀이마당교실 (난타/사물놀이) 1명 청남진료소 302 2월 ~ 10월 (주1회) 지역주민 20명 가화2리 마을회관 신나는 사물놀이 교실 1명) *나비효과 이론 *특성화 사업의 모형 ※ 나비효과 나비의 단순한 날갯짓이 날씨를 변화시킨다는 이론. 미세한 차이가 엄청난 결과를 가져온다는 나비효과는 이렇듯 처음에는 과학이론에서 발전했으나 점차 경제학과 일반 사회학 등에서도 광범위하게 쓰이게 되면서 건강증진의 측면에 적용해 보고자 함 사업의 주체(A) (보건진료소) 프로그램 기획 및 강사섭외 등 사업에 필요한 일체의 활동포함 타부서 연계추진 재활보건팀(행복마을가꾸기) 군청 (평생교육) 등 협업행정실현 주민참여 및 자원활용 (A) (운영협의회 및 지역인적자원) Assessment (사정) Policy (정책,방침) Assurance (자신감) 지원부서(P) (보건행정팀) 예산집행) 프로그램 운영을 위한 예산 및 행정적 지원 등의 파트너 쉽의 활용 (보건소, 의회, 면사무소 등) 지역주민이 함께 건강문제 해결을 위한 참여자의 적극성 및 자원활용(지역주민,운영협의회) 사업시행 결과 보건진료소 중심으로 주민들 간의 참여 및 화합 (작은 공동체 건강활동)을 통해 정서적, 심리적 만족감을 만들어 내는 행복한 건강마을 조성 합 계 　성별 현황 (단위: 명,%) 남 자 여 자 인원 비율 492 100 62 12.6 430 87.4 운영현황 : 여성 참여자 비율이 87.4%로 남성 참여자비율보다 월등히 높았음 그 동안 추진상황 ❍ 시음보건진료소 관할 지역주민의 자발적 건강증진 상시 활동(2005년도~) ❍ 2010년도 건강증진활동공간 확보(시음) ❍ 2014년 : 2개 진료소(시음,가신)에 군예산을 통한 특성화 프로그램 시범운영 ❍ 2015년 : 10개소 특성화 프로그램 운영 ※신리ㆍ가곡ㆍ 내지ㆍ 지티ㆍ 마정ㆍ 시음ㆍ가신ㆍ지토ㆍ귀덕ㆍ봉정 ❍ 2016년 : 15개소 확대 운영 추진근거 : 민선6기 공약사업 ※내지ㆍ비암ㆍ용당ㆍ상천ㆍ홍연ㆍ마정ㆍ청남ㆍ시음ㆍ지토ㆍ화수ㆍ귀덕ㆍ 석성ㆍ봉정ㆍ산직ㆍ송정 합 계 　　　연령별 현황 (단위:명,%) 60세 이하 61~70세 71~79세 80대 이상 인원 비율 492 100 137 27.9 134 27.2 27.8 84 17.1 연령별 참여자 현황 60세 이하(137명 27.9%): 가장 많음 사업개요 및 현황 참여보건진료소: 내지ㆍ비암ㆍ용당ㆍ상천ㆍ홍연ㆍ마정ㆍ청남ㆍ시음ㆍ지토ㆍ화수ㆍ귀덕ㆍ 석성ㆍ봉정ㆍ산직ㆍ송정 참여대상 : 진료소 관할지역 주민 방 법 : 기관별 건강관리 대표 프로그램 발굴 및 자체운영 예 산 : 총 75,000천원(군비) 기 간 : 2016년 1월 ∼ 12월 운영(예정)기관 : 15개 진료소 참여자의 프로그램 만족도 98.8%로 매우 높았음(전년도 90.7%보다 8.1% 증가) 간담회 개최 ❍ 대 상 : 20개 진료소 ❍ 장 소 : 보건소 회의실(2층) ❍ 내 용 : 특성화프로그램 선정 및 세부운영 방법. ‘행복마을 건강 가꾸기’ 사업과 연계 추진 방법 등 논의 프로그램 운영제안서 신청ㆍ접수 ❍ 시 기 : 2016. 1. 4 ∼ 1. 6(3일간) ❍ 대 상 : 특성화프로그램 운영 (예정)기관〈15개소〉 ❍ 제안내용 : 프로그램명, 대상 및 장소, 제안배경, 추진일정 등 운영기관ㆍ프로그램 최종선정 및 통보 ❍ 시 기 : 2016. 1. 14 ❍ 제안서 검토 후 최종 15개 진료소 선정(확정) - 제안내용 중 본 사업내용에 적합하지 않을 경우 선정에서 제외 프로그램 운영 ❍ 시 기 : 2016. 1월 중순 ∼ 2016. 11월 말 ❍ 대 상 : 15개 진료소 ❍ 예산규모 : 1개소 당 5,000천 원 이내 사업운영 평가 ❍ 시 기 : 프로그램 최종 종료 시 ❍ 대 상 : 프로그램 참여주민 ❍ 방 법 : 진료소 자체평가 실시 ❍ 도 구 : 설문지(만족도 조사) ❍ 활 용 : 평가결과에 대한 피드백으로 향후 발전방안 모색 추진절차 프로그램 내용(난타교실 등 7종): 99.0% 만족도를 보임 프로그램 운영시간에 대한 만족도 98.2%로 매우 높았음(주로 농번기에 집중 운영 등)  프로그램 운영 강사에 대한 만족도 99.4%로 매우 높았음(향후 진료소별, 프로그램별, 연령별, 성별 등 세부적 분석 필요) 3.진료소별 세부 운영계획 진료소별 세부 운영계획 사업 결과 &제한점 보건 진료소명 관할지역 주민수(명) 일정 및 횟수 참여예상 인원(명) 장 소 내 용 강 사 (인원) 비고 합 계 5,991 평균2.6회 평균29명 9종 내지진료소 560 2월∼7월 (주2회) 중년기10명 노년기7명 단잡기회관 (내지1리) 난타교실 전문 강사 1명 산직진료소 411 1월~7월 관할지역내 희망주민 (20명) 진료소 (건강증진실) 토탈공예교실 전문강사 비암진료소 715 2월~8월 (주1~2회) 노년기23명 문신2리 마을회관 꽃꽃이 공예교실 퀼트공예교실 노인 체조교실 3명 용당진료소 469 1차:1월~3월 2차:6월~8월 (주3회) 노년기 30명 용당4리 마을회관 2층 (건강실) 기공체조 상천진료소 417 2월~7월 상천1리회관 댄스,체조교실 전무강사 2명 자율성부여 -진료소장들의 행정업무 및 프로그램 기획능력 향상 진료소장 역량강화의 기회 -예산의 편성 및 효율적 집행능력 향상 보건진료소 기능의 다양화 -지역주민들이 진료가 아닌 프로그램 참여 등 예방을 위해 보건진료소에 내소하게 됨 보건진료소의 기능에 대한 인식개선 -아파야 오는 진료기관에서 질병예방을 위한 상담 및 교육의 장으로 인식 개선됨 군 행정에서도 보건진료소의 주체적 역할에 대한 다각적 제고 예산집행 목의 한계성 - 행사운영비로 한정되어 주민의 다양한 요구 및 프로그램개발이 어려움 소극적 &적극적 호평 - 사업의 주체인 진료소장이 사업의 수행에 있어서 의사소통, 전문가적 기술은 지역주민에게 좋은 평을 받고 있는 반면 성과물을 만드는 분석 및 평가 기술력 부족으로 외부로의 호평을 끌어내기 어려운 상황 보건소 주무담당기피 - 새로운 업무패러다임으로 보건소에서 담당부서 및 업무 기피 보건 진료소명 관할지역 주민수(명) 일정 및 횟수 참여예상 인원(명) 장 소 내 용 강 사 (인원) 비고 마정진료소 838 2월 ~ 9월 (주 5회) ▣송암1리25명 ▣마정학구 (남성)25명 ▣송암1리 회관 ▣마정노인학구 노래교실 기공체조교실 전문강사 2명 석성진료소 582 1월~6월 (주2회) 마을주민 20명 석성복지회관 공예교실 전문 강사 1명 봉정진료소 385 2`~ 6월 (주2회) 20명 봉정2리 마을회관 토탈공예교실 전문강사 1명 홍연진료소 500 2월~8월 (주5회) 중년기 5명 노년기30명 ▣봉산2리 ▣상기1리 (마을회관) 기공체조교실 송정진료소 411 2월~6월 진호1마을회관 토탈공에교실 보건진료소의 향후 역할 및 기능 A P A butterfly model Assessment - 지역주민의 건강문제 해결을 위한 건강상태모니터링, 건강문제와 건강위험의 진단과 조사를 위한 일차진료의 기능유지 및 프로그램 기획 운영의 주체 Policy - 프로그램 운영을 위한 예산 및 행정적 지원 등의 파트너 쉽의 활용(군청, 보건소,의회 등) Assurance - 참여자의 적극성을 끌어내기 위한 지역주민과의 위원회 위촉 및 소통의 기회마련(ex:건강발전위원회, 간담회 등) A P A butterfly model