임신, 출산과 부모됨 성과 인간관계.

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1 임신, 출산과 부모됨 성과 인간관계

2 임신·출산·부모됨 1. 성숙 = 태아의 성장발달과 관련된 신체 및 심리변화에 적응 부모됨 준비
1. 성숙 = 태아의 성장발달과 관련된 신체 및 심리변화에 적응       부모됨 준비    2. 발달 = 나 + 타인에 대한 관심과 책임감 3. 자아실현 = 임신한 여성의 관점에서   스스로 판단, 결정하여 자기주도적으로 참여 4. 돌봄 제공자 = 양육의 과정을 직접 경험 5. 새 가족 맞이 = 새로운 가족 구성원에 대한 애착과 결속 6. 여성의 평생건강에 중요 영향  .       .   

3 임신, 출산의 의미 모성본능                      통과의례     고통     기쁨    시련과 훈련     의무     가족구성의 과정     위기     성숙의 과정

4 부모됨의 의미 수태-생명창조, 출산-세대계승 양육-성숙->자아실현

5 어머니(임신 여성) 적응 임신 수용 (2) 태아와 관계 수립 (3) 출산과 가족기능에 대한 준비
임신에 대한 양가 감정, 의존도 高, 기분변화 심함. 신체적 불편감, 임신에 대한 불확실성, 부모역할에 대한 불확실성성 생명잉태에 대한 환희                                          자신의 인생에 어떤 의미를 지니는가? => 임신수용                  (2) 태아와 관계 수립 자신과 태아를 분리시켜 생각, 태아에 대한 어머니의 관계를 생각 (3) 출산과 가족기능에 대한 준비 임부 변화에 대한 적응                                                 변화된 부부관계에 대한 적응                                                 출산과 어머니 역할에 대한 준비

6 임부의 발달과업과 태교 초기] 양가감정 -> 나 임신했어요. 중기] 행복감, 안정감 -> 나 아기 가졌어요.
   중기] 행복감, 안정감 -> 나 아기 가졌어요.   말기] 출산 불안, 꿈 --> 나 엄마 될거예요.

7 아버지(배우자) 적응 아내의 임신 수용 태아와의 관계 수립 출산과정과 가족기능에 대한 준비 임신중 남편의 참여
아내의 임신 수용  태아와의 관계 수립 출산과정과 가족기능에 대한 준비 임신중 남편의 참여 남성 스스로의 변화에 대한 적응 부부관계 변화에 대한 적응 출산과 아버지 역할에 대한 준비

8 형제자매 적응 (1) 나이와 의존욕구에 따라 다름 – 퇴행, 거부행위, 설레임, 기대, 창피함 (2) rival 의식
(3) 관심과 애정이 절대적으로 필요함

9 조부모 적응 (1)자녀의 임신에 대한 다양한 의미 부여 대를 이음, 늙어감, 생활의 활력소
(2) 가족이 화합하고 결속하는 기회 (3) 자녀의 좋은 지지체계 제공

10 임신 배란(난소) → 수정(나팔관) →착상(자궁)

11 임신의 확진 태아심음(청진기, 도플러기계, 초음파)    태아윤곽(초음파,X-ray) 태아 움직임(복벽통해 아기움직임 확인)

12 임신 변화와 태아의 성장발달 임신 1개월 임신 2개월 임신 3개월 임신 4개월 임신 5개월 임신 6개월 임신 7개월
임신 8개월 임신 9개월

13 분만 예정일 최종월경 시작일에서 달 (- 3개월 + 1년) or + 9개월, 날 +7일
예] 2006년 1월 13일 마지막 월경을 시작한 여성이 이번 달에 임신을 하였다면 출산예정일은 2006년 10월 20일

14 만삭기간 만삭기간 : 수정일로부터 266일 마지막 월경시작일로부터 280일 만삭분만 : 38주-42주
           마지막 월경시작일로부터 280일 만삭분만 : 38주-42주 미숙분만(조산) :임신 38주 이전의 분만 과숙분만 : 임신 42주 이후의 분만 

15 출산 징후 이슬, 가진통, 양수 터짐, 빈뇨, 힘이 솟음 

16 분만의 다양한 방법 (자연)질식 분만 무통(마취) 분만 유도(촉진) 분만 제왕절개 분만 인권 분만

17 인권 분만 산모와 태아입장에서의 분만 산모 주도분만(의료진 = 조력자로서 인위조작Ⅹ) 남편(가족)의 참여분만
자궁안과 같은 조도유지(간접 조명) 산모가 편안한 분만체위,다양한 분만법 선택 회음절개는 필요시에만 실시                  출산직후 애착관계,(엄마품 수유시도) 억지로 호흡하도록 자극하지 않음                  탯줄은 신생아 호흡개시직후(5분) 아빠가 자름

18 다양한 인권분만 라마즈 분만 소폴로로지 분만 르봐이예 분만 수중 분만 그네 분만 공 분만 가족(참여) 분만 아로마향 분만

19 라마즈 분만 호흡, 연상, 이완 방법으로 진통에 대한 감각 완화 분만이 보다 즐겁고 좋은 추억이 되고자 정신예방 훈련

20 소폴로로지 분만 점진적 근육이완훈련과 정신훈련으로 분만의 두려움, 걱정 줄임 모든 것을 긍적적, 건설적으로 사고하도록 훈련
: 분만통 = 태아의 출생에 중요한 에너지 : 출산 = 산모와 태아의 공동작업

21 르봐이예 분만 신생아의 시각, 촉각, 청각, 호흡, 중력에 대한 배려

22 수중 분만 회음절개 불필요 신생아의 스트레스 줄어듬 산모가 편안체위 : 골반 넓어져 분만시간 단축 남편과 함께 분만
따뜻한 물과 부력 : 근육이완=> 진통 완화 회음절개 불필요 신생아의 스트레스 줄어듬 산모가 편안체위 : 골반 넓어져 분만시간 단축 남편과 함께 분만

23 그네 분만 몸 가볍게 느낌 근육이완 쉬움 분만시간 단축 중력에 의해 태아 하강 쉬우나, 산모의 회음부종 발생 가능
swing – 진통 경감, 몸 가볍게 느낌 근육이완 쉬움 분만시간 단축 중력에 의해 태아 하강 쉬우나, 산모의 회음부종 발생 가능 수중분만 불가능 임부에게 가능 가족 참여 가능

24 공 분만 골반 넓어져 분만시간 단축 요통 완화 효과 산전 공체조- 몸 관리 평소 연습으로 분만에 대해 긍정적 태도
공 크기 – 여성의 키에 의해 결정(65cm 적절) 공위에 앉아있는 동안 골반과 무릎 90도 유지 골반 스윙 효과 – 태아 하강 쉬움 골반 넓어져 분만시간 단축 요통 완화 효과 산전 공체조- 몸 관리 평소 연습으로 분만에 대해 긍정적 태도

25 가족 분만 분만의 전 과정을 가족이 지켜보는 가운데 출산 가족이 분만과정에 동참 – 산모위안- 산모 진통줌
진통 – 분만 – 회복이 모두 동일공간에서 진행

26 아로마향 분만 아로마 향 마사지 – 자궁근육 강화로 분만시간 단축효과 [실험] 1시간 30분 단축 향유 종류
1.라벤다 – 복부 마사지로 진통줄임, 허리마사지로 분만촉진 2. 쟈스민 – 자궁수축 강화, 분만 촉진, 진통경감 3. 만다린 – 생기 줌 4. 이랑이랑 – 자궁의 가장 좋은 강장제

27 산후조리의 원리 몸을 따뜻하게 하고 찬 것을 피하므로 기운을 돋우기 2) 일하지 않고 쉬기 3) 잘 먹기
4) 무리하게 힘을 쓰지 않아 몸을 보호하기 5) 청결을 유지하기 6) 정성껏 돌보기