1 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병 ( 소해면상뇌증 ) 국립수의과학검역원 질병진단센터장 수의학박사 주이석

2 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병이란 ? 소에서 변형프리온 단백질에 의해 나타나는 전염성해면상뇌증 전염성해면상뇌증 ( 프리온 질병 ) 면양 Scrapie 1732 사슴 CWD 1967 소 BSE 1986 사람 Kuru 1950s 사람 vCJD 1990s

3 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병 일으키는 변형프리온이란 무엇인가 ? 정상프리온의 단백질 구조 중 일부 a-helix 구조가 b- sheet 구조로 변형된 상태

4 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 사람에서 프리온 질병의 전파 인간광우병 (vCJD) 은 - 광우병이 오염된 감염소 유래 부위를 섭취 유전적 원인 오염된 의료기구 등 자연발생 식인 습관 ( 포레부족 )

5 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 산발형 CJD 와 변종 CJD 의 비교 구분산발형 (sCJD) 변종 (vCJD) 발생연령 63 ～ 66 세평균 28 세 임상기간 4 ～ 6 개월 13 ～ 14 개월 주요 임상증상 치매 (100%) 간대성근경련 (82%) 발작 (seizure) 우울 보행실조 불수의적움직임

6 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병 원인체 소독방법 (OIE) 일반적인 물리화학적 방법 : 134~138C 에서 18 분간 또는 1 시간 고압멸균 소독제 : 2% 차아염소산나트륨 (NaClO; 하라솔, 락스 종류 ) 2N 가성소다 (NaOH) 20C 에서 1 시간, 시설, 기구의 표면소독 은 하룻밤 동안 담근다 육골분 :133C 3 기압 20 분

7 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 영국의 BSE 발생 현황 ( 출생연도 ) 최초발생 월반추수유래 육골분 금여금지 1988 년 7 월 모든 동물유래 육골분 급여금지 1996 년 3 월

8 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월

9 vCJD 의 발생건수 ( 월 현재 ) 발생국가 발병원인 사망자수 년 사이 영국에서 6 개월 이상 거주 식이성수혈 영국 프랑스 아일랜드 4042 네덜란드 2020 포르투갈 2010 스페인 3030 이탈리아 1010 미국 3032 캐나다 1011 사우디 아라비아 1000 일본 1010 소계 총계 에딘버러 CJD surveillance unit

10 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 BSE 의 발생  1986 : 영국에서 특이한 광우병 발생을 최초 보고  1988 : 양 ( 羊 ) 의 스크레피 관련 프리온을 병인체로 추정 모든 감염 소 살처분 실시  BSE 와 사람의 변형 CJD 와의 역학적 상관성 확인 - 인수 ( 人獸 ) 공통전염병으로 취급  1997 : 영국산 소, 쇠고기 등 축산물 수출입금지  2001 : 일본, 동양권 최초로 광우병 발생  2003 : 북미지역 ( 캐나다, 미국 ), 광우병 발생

11 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병은 어떻게 감염되는가 ? 변형프리온 오염된 변형프리온을 입으로 먹은 후 편도 또는 회장 (ileum) 을 통하여 체내에 흡수되어 신경계를 통하여 뇌로 이동하는 것임

12 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병은 변형프리온이 오염된 물질 ( 예, 육골분 ) 을 먹어서만 감염되는 것으로 알려져 있다. 광우병은 어떻게 퍼지는가 ? 건강우 감염소 송아지 도축장 부산물 육골분 사료

13 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 왜 광우병이 위험 한가 ? 일단 감염되면 사람이 죽을 수 있다 (100% 사망 ) 잠복기 ( 평균 4 년 내지 5 년 ) 가 길고, 살아있는 상태에서 검사가 불가능하다 정상적인 병원체를 죽이는 조건으로는 죽이지 못함

14 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 국제수역사무국 (OIE) ( 월 현재 ) 1924 년 발족 회원국 (172) 구성 ( 중국, 북한 포함 ) 전 세계 동물질병의 방역 및 공중보건을 향상시키 기 위한 정부간의 조직 동, 축산물 수출입을 위한 국제교역 및 주요 질병 에 대한 관리 등 국제적 기준 제시 전문가 그룹 (Ad Hoc group), 실무 그룹 (Working group), 국제표준연구실 지정 활동

15 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 척수 척주 ( 배근신경절 ) 회장 원위부 광우병에서 특정위험물질 (SRM) 편도 뇌 눈 두개골 흉. 요추의 횡돌기, 천골익, 미추는 제 외

16 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병 방역 및 예방 소에게 동물성 단백질 사료의 급여 금지 감염소 및 감염우려가 있는 소 및 관련품목에 대한 수 입금지 발생국은 추가적으로 감염축 및 감염우려가 있는 동물 색 출 후 전부 살처분 및 소각 발생여부 확인을 위한 OIE 규정에 따른 광우병 검사실시 발생국은 방역조치의 유효성 검증을 위함도 포함 지속적인 홍보 및 교육

17 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 정상도축소폐사소 사고소 유사증상소 연 령 1 세이상 2 세미만 N/A 예찰점수제 ( 고위험 소 검사시 고가 점수 ) 검사물량목표제 [ 사육규모대비 일정물량검사 ) 2 세이상 4 세미만 4 세이상 7 세미만 9 세이상 7 세이상 9 세미만 검사 대상소 (OIE 기준 ) 정상도축소 < 폐사소 < 사고소 < 유사증상소

18 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 도축 검사 FSIS 수의사가 검사하여 폐사축 및 기립불능우는 반드 시 폐기 특정위험물질 (SRM) 제거 도축․가공과정에서 SRM 제거 서류 또는 치아감별로 30 개월 이상과 이하를 구분하여 SRM 제거 수입 검역 수입 시 SRM 혼입 여부를 철저히 검사 최초 수입품은 필수적으로 농약, 항생제 등 잔류물질에 대한 정밀검사, 이후 수입품은 무작위 선별 검사 미국산 쇠고기 안전성 확보 절차

19 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 광우병은 조류인플루엔자와 같이 전염성이 높은 질병이 아님 광우병 감염소와 접촉으로 인해 발생하지 않음 광우병은 영국의 경우처럼 사료관리정책 등으로 질병의 통제가 가능하여 근절가능 질병으로 여겨짐 미국은 2007 년 5 월 OIE 로 부터 통제된 BSE 위험국가로 평가를 받음 광우병 발생은 가능함 (1 억두에 2 두가 발생가능 ) 그러나 변형프리온이 식육으로 들어올 가능성은 없음 철저한 국내 검역의 강화로 안전한 축산물 국내 공급

20 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 단기 4349년 7월 감 사 합 니 다.감 사 합 니 다.