제 5 장 원예치료의 뜻과 정의 소녀는 아름다운 꽃과 익은 과일을 모든 사람에게 골고루 선사하였고 젊은이들도 또 지팡이를 든 노인네들도 저마다 선물을 들고 집으로 돌아갔네. 누구하나 푸대접 받은 이 없었으나 서로 사랑하는 한 쌍이 찾아왔을 때 소녀는 가장 아름다운 선물을 가려 그들에게 주었으니, 그 것은 예쁜 꽃이었네. - 쉴러의 ‘타향에서 온 소녀’ -
5-1. 원예치료의 정의 원예치료의 정의는 (1)식물과 원예활동을 이용하여 (2)장애자들을 (3)직접적 치료 뿐 아니라 회복과 삶의 질을 개선하고자 하는 행위를 말한다. 그러나 치료의 대상인 장애인의 범위를 어떻게 보느냐에 따라 -좁은 의미에 있어서 장애인 정신적, 신체적 장애자 들 -넓은 의미에 있어서 장애인 고령자, 빈곤자, 명예퇴직자, 정년퇴직자, 경우에 따라서는 전문 직종에 근무하면서 심한 정신적 육체적 스트레스를 받는 모든 사람을 포함시킬 수 있다. **원예치료는 좁은 의미에서는 장애인의 재활 및 사회복귀를 목표로 함과 동시에 현대사회의 인간의 비정상적인 육체적, 정신적 불균형을 바로잡음으로써 삶의 질을 높이고자하는 활동을 의미한다고 할 수 있다. (예방적 의미도 포함됨)
<표5-1> 원예치료에 관련된 영어 호칭과 내용 호 칭 내 용 Horticultural therapy 미국원예치료협회에서 1987년부터 Horticultural therapy를 협회 공식명칭으로 사용하고 있다. Hortitherapy Horti-therapy 미국 North Carolina에서 사용되었으나 1980년 중기 이후 거의 사용 않고 있다. Horticulture Horticultural therapy 가 맞다는 의견이 많고 horticulture therapy는 틀리다는 지적이 많은 가운데 최근에는 거의 사용되고 있지 않다. Hort. Therapy HortTherapy Hort.는 Horticulture의 약어로서 어법상 맞지만 전문적이 아니라는 이유로 거의 사용되고 있지 않다. 미국에 HortTherapy라는 잡지가 있었으나 1988sus 폐간되었다. Outdoor-therapy 실외활동 중의 원예의 효용을 표현한 것이며 캠프 등 실외활동 외에 실외에서 하는 운동도 포함시킬 수 있다. Garden therapy 정원 및 그 곳에서 행하는 원예활동의 효용성을 활용하는 요법을 말하며 Plant therapy에 포함시킬 수 있다. Plant therapy Plant-therapy 식물을 이용한 요법이라는 의미이기 때문에 원예치료보다 폭 넓은 의미로 사용되며 조경식물이나 산림욕도 여기에 포함된다.
<표5-2> 치료와 요법의 사전적 의미 한영사전 국어사전 Therapy 치 료 병이나 상처를 다스려서 낫게 함 병을 다스리기 위하여 하는 의학적 처리 요 법 병을 치료하는 방법 병을 고치는 방법
5-2. 원예치료의 역사 <표5-4>원예치료의 발달단계> 5-2. 원예치료의 역사 <표5-4>원예치료의 발달단계> 단 계 시 기 내 용 초창기 18세기 ~ 2차대전 정신질환자, 박약자 수용시설에서 환자의 일과를 목적으로 시작한 농작업이 치료에도 효과가 있는 것으로 인정됨 변혁기 2차대전 후 ~ 1970년 미국에서 상이군인의 재활이나 직업훈련에 원예작업이 치료에 효과적임이 재평가됨. 그 후 원예치료의 응용범위가 급속히 확대되고 대학에 원예치료사 강좌가 개설됨 성장기 1970년 이후 원예치료의 확산과 원예치료사 육성을 목적으로 하는 전문기관이 발족됨. 원예치료가 치료적 측면 뿐 아니라 생활의 질 향상이라는 측면에서 재평가되기에 이름
5-2-1. 미 국 1798년 Benjamin Rush : 뜰에서 일하는 정신병자의 병세호전을 발견하고 흙을 만지는 것이 정신질환자의 치료에 효과가 있음을 발표함 1878년 미시간주의 Pontac주립병원 : 정신치료의 한 과목으로 농작업을 비중있게 다룸 1879년 필라델피아 Friends Hospital 정신병원 : 역사상 처음으로 치료목적으로 유리온실을 지음 2차세계대전 후 캘리포니아 Long Beach Veterans Administration Hospitals에서 농업에 종사했던 상이군인을 위해 농기구를 상이군인에 맞게 개조해 사용하도록 했으며 이 때 상이군인을 치료하는 사람들을 원예치료사라 부름. 1950년 미시간주립대에 원예치료사 강좌가 개설됨 1955년 원예치료사 학사학위를 처음으로 수여함 1959년 뉴욕대학의 메디칼센타 : 뇌혈관장애,노동장애,척추손상자들을 위하여 온실건축 1960년 미국의 많은 대학에서 원예치료 강의가 개설됨 1971년 대학원 개설 1973년 20명의 교수 : 원예치료를 통한 치료와 재활을 위한 전국협의회결성 1987년 미국원예치료협회(American Horticultural Therapy Association , AHTA )
5-2-2. 유 럽 1699년 : Leonard Maeger : 원예치료의 효과에 대해 보고 5-2-2. 유 럽 1699년 : Leonard Maeger : 원예치료의 효과에 대해 보고 1806년 : 스페인의 한 병원에서 정신질환자에 대한 농경활동효과를 인정 1800년 초 : 북스코틀랜드 Gregory(의사)는 정신병자를 자기 농장에서 일을 시킨 결과 치유에 현저한 효과가 있음을 보고 1856년 영국의 Dorset에 있는 구호원에서 환자의 치료에 원예활동에 참여시킴 1867년 독일 목사 : 수용시설에서 농사를 짓도록 함 1930년 영국의 장애자 수용시설에서 농작업을 통한 치료를 도모 1960년 옥스포드 Nuffield 정형외과센타에서 신체장애자들을 위한 정원치료 프로그램 실시 1968년 정신장애아동들을 실습농장에서 생활하도록 함 1978년 원예치료 및 농업훈련협회(Horticultural Therapy and Rural Training Association, H.T)탄생
5-3. 원예치료의 대상과 효과 5-3-1. 대 상 초창기에는 정신장애자나 정신박약자들을 수용하는 시설에서 환경미화, 채소,과일, 꽃 등을 생산하는데 노동력을 활용하는 데서 비롯됨 그 후 상이군인의 재활이나 직업훈련에 원예치료가 도입 오늘 날에는 장애자 뿐 아니라 정상인이라도 어떠한 사정으로 정신적 스트레스를 받고 있는 사람들에게도 유익하게 활용되고 있음.
원예치료의 대상
<표5-5>원예치료의 적용분야와 효과(구롯세, 1994) 적 용 분 야 주 요 대 상 주 요 효 과 기능회복 직업훈련 여가증진 자연교육 장애자 고령자 장기요양어린이 신체적 발달 신체적 발달, 사회적 성장 사회적 성장, 감성적 성장 정신적 발달
5-3-2. 효 과 정신장애자 나 정신박약자에게 있어 원예치료는 (1)불안과 긴장을 풀어줌 (2)창조적 표현을 할 수 있게 함 5-3-2. 효 과 정신장애자 나 정신박약자에게 있어 원예치료는 (1)불안과 긴장을 풀어줌 (2)창조적 표현을 할 수 있게 함 (3)충동을 억제할 수 있게 함 (4)실패나 좌절을 견딜 수 있게 함 (5)계획, 준비, 판단을 할 수 있게 함 (6)자신의 행동과 결과에 대한 자기 평가의 만족도가 높아지게 함 그러나 최근에는 장애자 뿐 아니라 많은 사람들에게 적용되고 있음 -음악치료 : 청각을 통해 -회화치료 : 시각을 통해 -원예치료 : 시각, 후각, 촉각, 머리를 통해서 치유가 이루어짐
1)지적인 효과 원예활동을 통해 새로운 지식을 배우는 기쁨을 누리고 그 지식을 활용함으로써 다른 사람들과 대화가 오가며, 관찰력과 판단력, 그리고 대처능력이 배양된다. (1)원예활동에 필요한 지식의 획득과 계획성이 증가 (2)원예활동 과정에서 새로운 용어와 개념을 배움으로써 어휘력 및 대화의 폭 증대 (3)식물의 모양 색체 생장 등변화는 호기심과 의문을 불러 일으키고 해답을 찾게 함. (4)식물과 인간관계에 대한 평가능력 향상으로 관찰력 증대 (5)원예활동은 반복적으로 이루어지므로 훈련의 효과가 있으며 일에 대하여 긍정적 이 되며 자신감을 갖게 함 (6)식물을 가까이 함으로써 시각, 청각, 촉각, 미각, 후각 등을 통해 주변에 대한 감수성이 예민해져 감각과 지각능력이 함양된다.
2) 사회적인 효과 원예활동은 여러 명이 함께해야 하는 경우가 많으므로 -역할의 분담을 배우게 됨 -서로를 존중함을 배우게 됨 -그룹내의 한 사람으로서 책임을 맡게 될 경우 지휘자로서의 경험을 갖게 됨 -원예활동에 필요한 물품을 구입하기 위해 시장에 나갈 경우 사람들과의 정보를 나누는 교제를 경험하게 됨 -생산된 채소, 과일, 꽃을 나누어 주게 될 경우 대인관계가 향상됨 -자신의 존재가치를 깨닫게 됨
3) 정서적인 효과 원예활동을 통해 다음과 같은 정서적 효과를 얻을 수 있다. (1)자신감과 자부심을 증가시킨다. -정성들여 관리할 경우 자신감을 갖게 되며 소홀할 경우 책임감도 느끼게 된다. (2)자제력을 증가시킨다. -정원에서 꽃을 자른다든지 하는 행동을 통하여 분노와 공격적 감정의 자제를 배 울 수 있다. (3)장래에 대한 희망을 준다. -뿌려 놓은 종자의 발아, 꽃 피는 시기에 대한 기대, 내년에는 더 나은 재배를 기대 하게 됨 (4)창의력과 자아표현을 계발시킨다. -정원설계 등에서 창의력과 자아표현 계발
<표5-6> 최근 국내에서 발표된 원예치료 효과 연 구 대 상 연 구 방 법 효 과 정신박약자 정신박약자들에게 원예작업을 1년 ~ 2년2개월까지 시킴 원예작업을 통해서 부적응 행동과 사회성숙도가 개선됨 장기입원자 원예식물을 도입하고 있는 환자와 도입하고 있지 않는 환자들의 병원 적응반응과 심리적 상태를 조사함 원예식물을 이용하고 있는 환자들의 적응반응이 높았고 심리상태도 비이용자에 비해 안정적이었음 (1)정신과 환자 (2)대 학 생 (1)정신과병원에 입원중인 환자를 2그룹으로 나누어 식물도입 유무에 따른 정신건강의 개선정도를 비교 조사함 (2)학교 제도실에 실내식물이 도입되었을 때와 그렇지 않을 때의 정신건강 상태를 측정함 (1)실내식물을 설치한 병동의 환자들이 일반 병동의 환자들에 비해 정신건강의 개선도가 높았음. (2)실내식물이 도입되었을 때 정신건강상태가 양호하게 나타남. 정신과 환자 (1)정신과병동에 식물을 도입전과 후의 환자의 사회적행동 심리정서적안정, 우울, 불안, 사회적지지를 측정함 (2)원예치료 프로그램을 시행 (1)식물설치에 의해 환자들의 언어적, 비언어적 행동 및 대인관계가 개선됨. 심리정서적으로도 안정되고 우울과 불안 수준도 낮아졌으며 사회적 지지의 자각도 높아짐 (2)환자들의 참여율이 높았고 인지 및 문제해결 능력이 향상됨
4) 신체적인 효과 체육학에서는 근육이 움직이는 것으로 운동을 구별함 -대근육 운동 : 허리나 무릎 등의 근육이 움직이는 운동 -소근육 운동 : 손가락의 움직임과 같은 작은 근육이 움직이는 운동 원예활동은 대근육과 소근육의 운동에 도움이 된다.
5-4. 원예치료의 현상적 특성 5-4-1. 행위. 동작의 특성 5-4. 원예치료의 현상적 특성 5-4-1. 행위. 동작의 특성 (1)흙을 파내 잘게 부숴 고르게 하고 이랑을 만든다. -흙을 파내고 부수는 작업은 매우 힘이 드는 작업일 수 있으나 이 것은 자기 내면의 비뚤어지고 병적으로 흐르기 쉬운 부정적인 에너지를 창조적인 파괴작업으로 흐르게 한다. (2)재배한다. -식물을 심고 자라는 과정을 관찰하는 행위는 기쁨을 주며 자기가 얼마나 유용한 존재인지를 생각하게 한다. (3)수확한다. -자기 행위에 대한 결실의 증거이다. -수확을 통하여 보람을 느끼며 -자아의 보존과 확대를 가져온다. (4)만든다 -재배한 화초를 이용하여 무엇을 만드는 것은 집중력을 요하며, 창작활동을 통한 자기표현력 증대, 자기애를 충족시킨다. (5)먹는다 - 수확한 것을 요리하여 먹는 일은 원초적인 즐거움이 된다.
5-4-2. 환경. 대상의 특성 원예활동은 자연환경 속에서 이루어 지므로 신체 감각이 자연과 접촉한다는 특징이 있다. 5-4-2. 환경. 대상의 특성 원예활동은 자연환경 속에서 이루어 지므로 신체 감각이 자연과 접촉한다는 특징이 있다. (1)자연에 맞춘다 -자연의 변화(계절의 변화)에 맞추어 이루어지는 활동(작업)이다. (2)심은 식물이 자란다. -자연을 단지 바라만 보는 것과 자신이 직접 재배하는 행위는 큰 차이가 있다. 뿌린 씨가 날 것인지 어떨지에 대해 큰 관심이 생긴다. 매일 매일 자라는 모습을 통해 사랑스러움을 느낀다. (3)자연과 접촉한다. -자신이 자연의 일부가 된 듯한 느낌을 갖게 된다. 방안에 관엽식물을 놓아두는 행위는 자연과의 관계를 무의식적으로 추구하는 행위이다.
5-4-3. 유무형의 공간. 사람과의 관계에 있어서의 특성 (1)참가한다. 원예활동을 다른 동료와 함께 할 경우 집단 내의 역동성이 있다. -연령의 차이 -능력의 차이가 문제가 되지 않는다. -공동체험, 공유감을 통해 애타적 체험의 장이 된다. (2)판다 수확물을 파는 행위는 구체적인 사회 적응기술을 습득하는 장이 된다. (3)함께 먹는다. 한 솥밥을 먹었다는 표현과 같이 수확물을 함께 먹는다는 행위는 사람과 교류하는 행위의 기본이 된다. 결론적으로 원예치료에 있어서의 원예활동은 생산에서 소비에 이르기 까지 생활의 모든 것을 내포한다. 원예치료는 대상자를 수동적 입장에 두지 않고 능동적인 주체자로 삼는다는 점과 활동 그 자체가 치료의 목적을 포함하고 있다는 특징이 있다.
5-5. 원예치료에 대한 개인적 인식 <표5-7> 원예처방 목록표 5-5. 원예치료에 대한 개인적 인식 <표5-7> 원예처방 목록표 상 황 원예적 선택 비원예적 선택 1. 가벼운 에어로빅이 필요하다. 2.배가 고파 가벼운 스넥이 필요하다 3. 감기에 걸렸다. 4. 긴장완화가 필요하다. 5. 기분이 침체되어 있다. 6. 몹시 화가 나 있다. 7. 가장 친한 친구를 위해 선물을 구입한다. 8. 친구의 죽음 후에 위로를 표현한다. 9. 친한 윗 사람에게 어떤 특별한 것을 주고 싶다. 10. 나 자신을 위해 특별한 선물을 구입한다.
5-5. 원예치료에 대한 개인적 인식 (1)에어로빅 체조 많은 사람들이 원예활동은 일(WORK)이라고 인식하는 반면 레크레이션은 운동이라 생각한다. 그러나 원예활동은 에어로빅보다 많은 칼로리를 소모시키며 신체기능을 향상시키는 가장 좋은 운동이 된다는 점을 알지 못한다. (2)체중 조절 원예활동을 통해 수확한 녹색채소와 과일류, 당근, 브로콜리, 양배추, 마늘 등이 건강을 촉진하며 체중조절에도 좋다는 사실을 알지 못한다. 대부분의 사람들은 사탕, 아이스캔디, 파이, 과자류를 간식으로 선호한다. (3)건강 유지 감기와 같이 컨디션이 나쁠 때 비타민 c를 많이 함유하고 있는 오렌지, 토마토, 녹색고추, 샐러리, 양파 등을 주스로 만들어 마시는 것이 효과적이다. 그러나 많은 사람들은 감기약(해열제, 항생제, 항히스타민제)를 복용함으로써 며칠 동안 일을 할 수 없을 정도로 몸을 괴롭힌다. (4)스트레스 감소 원예활동은 스트레스를 감소시키는 것으로 알려져 있다. 그러나 대부분의 사람들은 스트레스를 해소하기 위해 음악을 듣거나, tv를 보거나 운동경기장을 찾 는다.
5-5. 원예치료에 대한 개인적 인식 (5)(6)감정적인 반응들의 완화 많은 경우 분노, 우울, 격한 감정들은 꽃꽃이, 정원식물 가꾸기, 친구와 수확물 나누기 등에 의해서 완화될 수 있다. 톱으로 장작 자르기 장작패기 등을 통하여 분노를 삭일 수 있다. (7)(8) 식물과의 교제 꽃을 통하여 자신의 감정을 표현할 수 있다. -장미 : 사랑 -국화 : 애도, 슬픔 (9)사회적 교류 정원에서 식물을 재배하고 그 수확물을 나눔으로써 사회적 유대감과 결속력을 상당히 증대시킬 수 있다. (10) 자기 존중감의 확인 원예활동을 성공적으로 마친 사람들은 계속적으로 원예활동에 참여하게 되며 자신 이 재배하고 수확한 수확물 들을 그 어느 것보다 귀중하다고 생각하게 된다.