안 상 윤 건양대학교 병원관리학과 교수 / 대학원장 병원발전을 위한 행정관리자의 역할 안 상 윤 건양대학교 병원관리학과 교수 / 대학원장

미국의 병원운영 시스템 운영시스템의 변화 미국의 의료기관은 영리,비영리기관을 포함하여 경영과 의료의 Two Top System 분리가 진행되고 있음 진료서비스 향상 전념 의료서비스평가활동 TQM Medical Director 병원 경영의 총괄 인사/재무/마케팅 등 Managing Director 2

일본 아소병원 조직도 Mission : We Deliver The Best 경영회의체 병원장 사무부문 기술부문 간호부문 경영부원장 진료부원장 사무부문 기술부문 간호부문 진료부문 교류센터 응급센터 3

한국 법인병원 조직도 미국 Community Hospital (William Health Care Center) Mission : To Promote a Healthier future for our community Board of Directors Executive Assistant Chief Executive Officers Human Resources Director Chief Operating and Finance Officer Associate Medical Director Chief Medical Officer Physicians Facilities Manager Account Coordinators Pharmacy Nurse Operations Medical Records Claims Coordinators Data Entry Lab/X-ray 4

국내 병원장들의 고민? 양질의 의료인력의 확보 효율적인 조직운용 효율적인 경영관리 신규환자 유치 전략 환자로부터 신뢰받고, 고정 고객을 만들 수 있는 멀티플레이어 의사의 확보 효율적인 조직운용 대형병원과 같은 시스템이 없어도 좀더 효율적인 조직의 운용 효율적인 경영관리 행정당국의 의료비 억제책은 중소병원의 경영을 더욱 어렵게 하 고 있으며, 효율적인 병원운영을 위한 전문경영인의 필요성 신규환자 유치 전략 신환을 창출할 수 있는 첨단 마케팅전략의 필요성 5

Performance Maximization 조직의 최대 과제 ? 지속가능성 조직의 궁극적인 목적이 새로운 가치를 창출하여 지속 가능성을 확보하는 것이 되고 있다. 왜? 경쟁이 너무 치열하기 때문이다. 이때 조직 가치창출의 주체는 사람이며, 조직은 사람관리를 통하여 “조직 가치의 극대화”를 추구한다. 이것이 사회에 대한 공헌으로 연결되어야 하는 시점이다. 지속가능성 ; Performance Maximization 조직의 궁극적 목적 사람을 통한 지속적인 가치창출 조직의 최적 설계와 구조

지속가능성 보장 성장경영 질 경영 경영 혁신 인사혁신 봉사경영 조직문화혁신 디지털경영 의식개혁 및 인재양성 상시 평가

조직의 구성요소와 영향 변수 관계 이해 기본변수 복잡성, 공식화 집권화-분권화 권력-통제 규모 환경 기술 전략 권력관계

지식사회 도래의 의식 □ 지식기반 사회 □ Digital경제/ 정보화 사회 - 전통적 생산의 3요소 (토지, 노동, 자본) 이외에 지식이 근본적 경제활동 매개체로 등장 - 이러한 지식경영의 핵심주체는 사람이며, 인적자원이 보유하고 있는 지식을 통한 고부가가치 창출이 경쟁력의 원천 □ 지식기반 사회 □ Digital경제/ 정보화 사회 · 단편적 정보들 자체가 자원으로 활용/ 상품적 가치 · 가공된 지식을 사용, 교환, 재구성 · 지적 자산이 최고 중요 자산 ※ P. Drucker : Knowledge economy · Cyber 공간의 탄생 · 時空을 초월한 광속의 정보공유 · 집단지성의 중요성 부각 · 가치관의 다양화 가속 ※ Dan Tapscott : Digital economy Paradigm 변화 요구 Digital혁명으로 가속화 조직의 생존에 필요 핵심지식을 어떻게 창출, 전파, 보급, 공유할 것인가? → 새로운 발상으로 창조적 끼를 발휘할 수 있는 인재의 필요 Intellectual Creativity & Imagination

지식 중심 사회의 성장 추구 전략 평생학습 성장결과의 사회적 공유 지식근로자의 육성 지식정보 중심 사회 지식근로를 통한 혁신추구 성장을 통한 일자리 창출 혁신을 통한 성장

병원경영 패러다임의 전환 의 료 환 경 변 화 의료시설 및 장비의 고급화 병원간 경쟁 가속화 정부 규제 강화 병원 수익성 악화 의 료 환 경 변 화 의료시설 및 장비의 고급화 병원간 경쟁 가속화 정부 규제 강화 병원 수익성 악화 병원경영에 대한 전통적 접근 탈피 ; Reengneering Care & Mgt. of Consumer Centered Creativity Demand; Innovation by Demand

병원의 혁신경영 인재양성(교육,Consult) 진료 수익 증대 원가절감 ■ 첨단진료센터 확대 ■ 재원일수 단축 ■ 교육훈련의 선진화 ■ 경력관리 ■ 연구관리 : 표준화 도입 ■ Consulting ■ Mentoring 활성화 인재양성(교육,Consult) ■ 보상체계 선진화(성과급) ■ 첨단진료센터 확대 ■ 재원일수 단축 진료 수익 증대 ■ Internet 입찰 ■ 적정재고관리 ■ 인적자원의 정예화 ■ 시설관리 실명제 원가절감 병원의 혁신경영 ■ ISO 인증 ■ 서비스 평가 ■ 고객만족도 상시 평가, 및 개선 선진화된 평가체제 ■ ERP 시스템 ■ EMR 구축 ■ 원가산출 system ■ 적정재고체제 ■ 전자결재시스템 ■ 사이버병원 system 의료정보화 ■ 지속가능팀 가동 -위기경보체계 구축 -전문화 및 센터화 블루오션 창출

병원의 새로운 관리모형 진료 경영 자본 차별화된 진료/치료 기술 차별화된 병원 이미지 소비자 중심의 진료과정 혁신 전문병원경영인 등장 경영관리 전문가 요구 개인/Fund 투자의 활성화 타산업자본의 병원진출 체인병원의 활성화 13

리더십-관리능력, 성공적 경영혁신 간의 관계 리더십과 훌륭한 관리능력의 리더십 관 리 매우 성공적인 경영혁신은 탁월한 ++ 경영혁신이 얼마 동안은 성공할 수 매우 성공적인 경영혁신은 탁월한 있을지 모르지만, 단기적 성과가 리더십과 훌륭한 관리능력의 확실치 않으면 실패함. 적절한 융합에서 비롯됨. + 경영혁신은 전혀 성공할 수 없음. 비용절감과 기업 인수합병 등을 통해 단기적 성과가 가능하지만 주요 장기적 성공은 거의 성취하기 어려움. 관 리

❐경영자 역할 점수 우리나라 중소병원 경영자 역할 평균   우리나라 중소병원 경영자 역할 평균 자료 : 안상윤(2007), “우리나라 병원장의 경영자 역할과 조직유효성과의 관계에 관한 연구,”대한경영학회지, 20(4), p. 1787. 참조 구 분 Mean Std. Deviation N 기업가적 역할 2.4301 0.7010 291 조정 역할 3.0632 0.6543 자원배분 역할 2.7715 0.5739 협상 역할 2.6738 0.6157 292 위기관리 역할 2.7850 0.7893 질적 성과(직무) 2.8659 0.6507 질적 성과(조직) 2.5069 0.6801

❐ 우리나라 병원장들의 리더십 신뢰 수준 신뢰 지표 신뢰 수준 1. 믿을 만한 역할과 책임 중 2. 리더 행동의 일관성 3. 사회적 평판 4. 정의감 5. 말과 행동의 일치 6. 원칙의 준수 7. 부하에 대한 보살핌 하 8. 부하의 관심 고려 9. 부하의 이익 보장 10. 매사에 공정

Commitment for Blue Ocean 병원행정관리자의 새로운 역할 대안 모색     위협요소 개선전략 기대효과 행정직서비스 전문성 제기 병원경영의 참여 확대 병원경영전문가 핵심역량 확보를 통한 경영참여 타 직종의 행정직무 영역 확대 병원행정 전문성 확보 병원경영환경의 변화에 따른 전문성/전문영역 진입장벽 병원CEO 요구 정보 다양화 병원행정업무 전산화/자동화 전문교육 프로그램 활성화 지속가능형 전문가 양성 프로그램의 활성화 경영관리 전문가적 역량 의심 17 Commitment for Blue Ocean

개인 생산성에 영향을 미치는 요인들 개인 생산성 역량 동기부여 환경

우수 인력의 기본 역량 자기효능감 Core 변화관리 팀워크 소통 능력 다양성 관리 윤리성 개인, 팀, 조직의 효과성 우수 인력의 기본 역량     자기효능감 Core 변화관리 팀워크 소통 능력 다양성 관리 다양한 문화 윤리성 개인, 팀, 조직의 효과성 1.2

지식 전문가의 특징 특 징 정보기술 ① 사고기술 ② 지속적 학습 ③ 혁신 팀과 팀워크 ① 행정기능 지원 ④ 혁신과 창의성 특 징 정보기술 ① 사고기술 ② 지속적 학습 ③ 혁신 팀과 팀워크 ④ 혁신과 창의성 ⑤ 위험 감수와 잠재적 성공 ⑥ 명확한 활동수행 ⑦ 리더, 동료, 조직에 헌신 ① 행정기능 지원 ② 개인 컴퓨팅 기능 ③ 지능 데이터베이스

태국영리병원 : 범룽랏 병원 (Bumrungrad Hospital) 범룽랏 병원(Bumrungrad Hospital) 동남아시아 최대 개인병원 JCI인증 554병상, 945의사 숙박시설 125실 연면적 90,000㎡ 연 매출액 2억2천 US$(2006) 외국인환자 방문 연간 외국인환자 40만명(190여개국) 21

핵심 인재가 되자 ! 1. 전문 능력 - 향후 조직에서 핵심사업을 주도할 인재 : 과거에 존재하지 않던 市場과 需要를 창출할 수 있는 능력 : 국내 최초 - 기존 틀을 벗어나 새로운 영역을 볼 수 있는‘異能者’ : 포괄적 업무역량 2. 변화추진력 - 항상 새로운 아이디어를 추구하고 익숙한 것에 의문을 제기하는 사람 - 조직에 에너지를 불어넣을 수 있는 열정이 있는 사람 : 잭 웰치 회장은 A등급 직원을 정의하는 핵심적 자질로 ‘熱情’을 제시 3. 윤리성 - 경찰도 감옥도 없는 기업은 직원들의 도덕성에 의존할 수 밖에 없으며, 모든 경쟁은 윤리에 기초를 두고 있어야 함. - 조직의 이념과 가치에 Alignment하는 사람 4. 인간미 - 운이 따르는 인재 : 인간적 매력의 발휘를 통해 사람들이 모이고 이를 통한 주변의 조력이 조직에 플러스 효과로 돌아오는 선순환의 행동을 연출할 줄 아는 인재

감사합니다!