산업간호 실습 - KT&G - 200477018 서지연 200477030 이윤정

산업장 건강진단 사업장명 KT&G 설립일 1976년 소재지 광주광역시 북구 양산동 주요생산품 담배 업종 제조업 근로시간 8시간/day

근로자의 인구학적 특성

부서별 연령별 성별분포

부서별, 성별 분포

건강관리실 -> 약 25평. 본관 1층에 위치. 휴게실과 공장입구에 사이에 위치. (접근성 용이)

원료가공부 제품부 생산관리부 물류부 총무부 품질부 보건관리자가 속한 사내조직도 창장 생산실 지원실 원료가공부 제품부 생산관리부 물류부 총무부 품질부 건강관리실

산업안전보건관리 위원회 조직 구성일자 : 1976년부터 시작 개최빈도 : 3개월마다 설치대상 : 상시근로자 100인 이상 사용하는 사업장 위원회 구성의 원칙 -> 근로자, 사용자 동수로 구성 근로자 위원 10인이내, 사용자 위원 10인이내로 구성 사용자 위원회 : 보건관리인 1명, 산업보건의 1명, 안전 관리인 1명 그 외는 사업의 대표자 가 지명

근로자 위해를 예방하기 위한 계획수립 안전보건에 관한 규정 근로자의 안전보건교육의 실시 계획작성 안전보건에 관련된 안전장치 및 보호구 구입시 적격여부 확인에 관한 사항 산업재해 원인조사 및 재발방지 대책수립에 관한 사항 근로자의 유해 위험 예방조치에 관한 사항 작업환경 측정 점검 및 개선에 관한 사항 산업재해에 관한 통계 기록 유지에 관한 사항 정기건강진단, 임시건강진단의 결과 및 그 결과에 대한 대책수립

총무 조직 대외교섭 기획 교육선전 복지후생 여성 근로자의 조직도 지부장 부 지부장 총무 조직 대외교섭 기획 교육선전 복지후생 여성 부장 부장 부장 부장 부장 부장 부장 제품1 분회장 제품2 분회장 가공 분회장 지원 분회장

노동조합의 주요역할 ▷경제적 기능(대외적 기능) 같은 기능, 같은 직종, 같은 기업 내지 같은 산업에 종사하는 노동자들이 노동조합을 조직해서 이를 통하여 노동력의 제공을 통제한다면, 수준 이하의 열악한 노동조건에 대해 노동력의 제공을 집단적으로 거부함으로써 노동조건의 유지, 개선을 기할 수가 있다. ▷공제적 기능(대내적 기능)  조합원이 질병, 재해, 고령, 사망, 실업 등으로 노동능력이 일시적 또는 영구적으로 상실되는 경우에 대비하여 조합이 기금을 설치하여 상호 공제하는 활동을 말한다. ▷정치적 기능(대정부 기능)  노동관계법을 비롯한 모든 법령의 제정 및 개정, 세제, 물가정책, 사회보장제도, 기타 사회복지정책 등 정부의 경제, 사회정책에 관한 노동조합의 정치적 발언과 주장은 노동자의 생활향상을 위한 불가결한 활동분야이다.

건강관리 사업예산 의약품 : 2만원(1인당) 건강검진 : 40만원(배우자와 함께 검진 시) 작업환경 측정비용 : 연간 500만원

보건의료기관 광주첨단종합병원, 광주한국병원, 무지개 검진센터, 효창 병원, 은병원, KMI 광주의원 -> 근로자들의 접근성과 편의성 고려하여 선택 검진 후 결과는 건강관리실로 옴 당사자와 건강관리자의 상담 문제 발견 시 지속적인 관리 수행

건강관리실 이용실태

정기 건강진단 결과 실시 : 2006년도 검진인원 : 총 295명 C2 : 47명 D2 : 21명 질병 명수 8 4 1 2 6 고혈압 고지혈증 간장질환 신장질환 당뇨병 합계 명수 8 4 1 2 6 21

부서에 따른 유소견자 제품부 가공부 품질부 생산부 총무부 물류부 합계 백분율 C2 27 12 3 2 15.9% D2 11 7 15.9% D2 11 7 1 7.1% 2005년도 소음성 난청 요주의자 39 23%

환 경 관 리 (가공부, 제품부) -작업환경 측정 결과 및 보호구 사용실태를 파악- 환 경 관 리 (가공부, 제품부) -작업환경 측정 결과 및 보호구 사용실태를 파악-

가공부 부 서 작업 공정 기준치 측정치 측정방법 환경 사후조치 가공부 공급기 1차가향 퇴적싸이로 팽화기 90dB 82.6dB 개인 소음 개인 보호구 착용(귀마개 착용 교육) 노후된 부품교체, 윤활류, 부조합조정 10mg/m3 0.97mg/m3 (여과 포집법) 분진 방진마스크 착용 150μm 170 조도계 조도 현재상태 유지

제품부 부 서 작업 공정 기준치 측정치 측정방법 환경 사후조치 제품부 필터공수 궐련제조 포장 90dB 87.2dB 개인 소음 개인 보호구 착용(귀마개 착용 교육) 노후된 부품교체, 윤활류, 부조합조정 10mg/m3 0.35mg/m3 (여과 포집법) 분진 방진마스크 착용 150μm 680 조도계 조도 현재상태 유지

작업순회 내용 파악 사업장 순회전 준비 점검시 발견문제 점검후 사후관리 비고 혈압계, 혈당계 유해요인 조사 소음 -지급된 귀마개와 귀덮개의 사용을 철저히 한다. -불필요한 소음을 줄인다.

생활환경실태를 파악한다. 유 무 휴게실 위탁시설 급수시설 (수질검사) 샤워실 세탁실 환기 및 통풍장치 영양사 폐기물 정화시설

보건교육실태(06년) 교육 일시 참가자 주제 교육방법 1월 전사원 요통, 관절염 예방 호흡기 감염 예방교육 부서별관리자, 홍보물 포털사이트 2월 간장질환 예방관리 강의 3월 봄철 건강관리

산업간호 사업계획

간호문제: 공장내 작업시 높은 소음과 관련된 난청의 위험성 간호문제: 공장내 작업시 높은 소음과 관련된 난청의 위험성 간호목표: - 소음성 난청의 의미를 안다. -안전장비의 중요성을 인식한다.

간호계획: (소음성 난청의 정의, 예방법, 영향) 안전장비를 올바르게 사용하는 방법을 교육한다. (귀마개) PPT를 이용한 교육을 실시한다. (소음성 난청의 정의, 예방법, 영향) 안전장비를 올바르게 사용하는 방법을 교육한다. (귀마개) 안전장비를 올바르게 착용할 수 있는지 여부를 판단해주고 잘못 착용 시 수정해준다. 교육 후 소감과 안전장비의 중요성을 말로 표현하게 한다.

소음발생원을 없앤다. (마모, 느슨함, 흔들림, 회전 불균형 등을 조정한다.) 음을 차단하는 벽을 세우거나 음을 흡수하는 재료로 포위한다. 견고한 벽으로 칸막이를 한 별실에 격리시킨다.

평가계획 주 1회 산업장 순회 시 안전장비를 착용했는지 여부를 확인한다. 소음성 난청을 가진 사람의 증가가 5%미만이다.(년)

간호문제: 일률적인 작업과 관련된 근골격계 통증 간호문제: 일률적인 작업과 관련된 근골격계 통증 간호목표: - 스트레칭 중요성을 인식한다. - 모든 근로자들이 작업 전 스트레칭을 실시한다.

간호계획: 각 팀에서 스트레칭 요원을 임명하여 교육 후 팀원들에게 매일 교육시킨다. 각 팀에서 스트레칭 요원을 임명하여 교육 후 팀원들에게 매일  교육시킨다. 매 회의시간 직후에는 반드시 스트레칭을 하고 시작할 수 있게 격려한다.  게시판에 스트레칭 게시물을 전시한다. 

간호계획: 작업 중에 하는 스트레칭이 근골격계 질환에 얼마나 유익한지 교육한다. 통증 시 건강관리실에 바로 찾아올 수 있게끔 교육한다. 통증을 느낄 때 완화할 수 있는 약품을 배치해 놓는다.

평가계획 주 1회 산업장 순회 시 스트레칭여부를 확인한다. 근골격계 이상의 근로자 증가가 5%미만이다.(년)

간호문제: 근로자의 평균연령(약 50세)과 관련된 심혈관계 질환(ex.고혈압, 당뇨병) 간호목표: 근로자 스스로 건강관리능력을 적정수준으로 향상시킬 수 있다.

간호계획: 고혈압, 당뇨병과 관련된 지속적인 관찰을 위해 수첩을 만들어 관리한다. (지속적인 수치 관찰) 하루에 한번씩 혈압, 혈당을 체크 한다. 산업장 순회 시 근로자의 관리 여부를 확인한다.

간호계획: 자신의 현재 상태를 인식한다. 생활습관을 개선하도록 교육한다. -고혈압: 금연, 절주, 염분섭취 제한, 스트레스 및 과로 방지, 운동, 약물요법, 표준체중유지 - 당 뇨: 스트레스 방지, 식사조절, 운동, 자기혈당관리, 발 관리, 약물요법, 표준체중유지)

평가계획 주 1회 산업장 순회 시 심혈관계 관리 여부를 확인한다. 심혈관계 수치 검사 시 관리대상의 50%이상이 적정수준을 유지한다.