간호윤리 학습목표 1. 현대 간호에서 간호가 강조되는 이유를 설명한다. 1. 현대 간호에서 간호가 강조되는 이유를 설명한다. 2. 윤리학을 구성하고 있는 개념들에 대해 설명한다. 3. 콜버그와 길리간의 도덕 발달이론을 설명한다. 4. 공리주의와 의무론에 대해 설명한다. 5. 생명윤리학의 원리 원칙과 규칙들에 대해 설명한다. 6. 간호사 윤리 강령의 제정 배경에 대해 설명한다. 7. 생명 윤리학의 쟁점이 되는 주제에 대해 자신의 견해를 제시한다. 8. 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마의 사례들을 분석한다.
I. 간호 윤리학의 개요(1주) 학습목표: 현대 간호에서 간호가 강조되는 이유를 설명한다. 간호 윤리학의 의의 학습목표: 현대 간호에서 간호가 강조되는 이유를 설명한다. 간호 윤리학의 의의 간호윤리학이 강조되는 이유 간호 윤리 역사 간호윤리학에서 중요하게 다루어지는 쟁점들
1. 간호 윤리학의 의의 간호역할: 간호사는 인간의 고통을 경감시켰고, 질병으로부터 보호, 대상자의 건강을 유지 증진시키기 위한 건강 요구에 관심을 가지며 인류의 이익을 위해 노력 간호행위: 인류사를 통하여 대상자의 사회, 경제적 상태, 인종, 종교, 문화, 건강문제의 특성과는 상관없이 일관되게 이루어짐. 간호사 윤리의 본질 대상자가 사회적으로 존경 받는 사람이건 나병환자이건 간에 그들의 상처와 질병을 돌봐주고 예상되는 위해를 예방하는 선한 일 추구
1. 간호 윤리학의 의의 19세기 이후 변화 -간호사들은 높은 수준의 교육과 훈련을 받게 됨. -간호현장에서 과학적, 기술적, 전문적으로 합리적이고 효과적으로 판 단하는 동시에 자신의 행위에 책임질 것을 요구. -의사결정이 대상자에게 유익한지에 대한 스트레스를 지속적으로 받게 됨. -간호사와 대상자의 관계(인본주의 철학을 바탕) 도덕원칙: “ 인간의 존엄성과 대상자의 유일성을 존중”
일반적으로 사람들이 선하다고 생각하는 행위를 1. 간호 윤리학의 의의 간호윤리학은 일반적으로 사람들이 선하다고 생각하는 행위를 간호사로 하여금 행동하게 하는 학문
1. 간호 윤리학의 의의 간호윤리 사례(case) 관습과 법 Toulmin: 윤리의 철학적이론 간호사가 윤리적으로 의사결정하고 행동하기 위해서는 환자의 개인적 특성이나 가치관, 문화, 법률 및 정치적 풍토 등을 개별적으로 고려할 줄 알아 야함.
2. 간호 윤리학이 강조되는 이유 -윤리에 대한 일차적 정의 “선한 일을 행하고 해로움을 피하게 하는 것” -간호사책임 대상자에게 선을 행하고 해로움을 피하게 할 힘과 책임을 가짐. -간호윤리가 강조되는 이유 간호사들이 자신이 마땅히 행하여야 할 의무를 제대로 행하고 있는지에 대해 예전만큼 확신할 수 없게 되었기 때문
2. 간호 윤리학이 강조되는 이유 이유1: 간호사가 환자의 윤리적 문제에 대한 의사결정 참여 기회가 많아짐 이유1: 간호사가 환자의 윤리적 문제에 대한 의사결정 참여 기회가 많아짐 이유2: 명확하지 않은 간호사의 역할이나 영역 이유3: 새로운 지식과 기술의 발전으로 과거와 다른 새로운 윤리적 문제가 발생 생각지 못했던 윤리관을 출현,윤리적 갈등 야기 예) 장기이식, 시험관아기, 유전자 조작 이유4: 환자 옹호자로서의 역할이 강조됨
3. 간호 윤리학의 역사 HISTORY 1953 1960~1970 1980 역사의 초기 중세 암흑기 르네상스 이후 세계간호사협회(ICN) 세계 간호사 윤리강령 로렌스 콜버그 (도덕발달 단계 ) 간호사들의 도덕발달에 대한 연구가 시작됨과 동시에 간호의 목적과 관심, 및 정치적 사회적 분위기 , 비용효과적 노력들이 함께 논의되기 시작한 시기 밀러 앤 에로스카 간호학에서 윤리가 환자 개인을옹호하기 위해, 환자 자율성을 존중하기 위해, 의료기관에서 환자의 권리를 존중하기 위해 시행되면서 환자의 간호를 총체적으로 제공하기 시작한 시기 역사의 초기 중세 암흑기 르네상스 이후 가족중심 수녀-질 높은 간호 사명감 없음 사회개혁, 인본주의사상 나이팅게일 선행, 악행금지, 비밀유지 협조
3. 간호 윤리학의 역사 연구방법의 변화 국내간호 윤리학 1970~1980: 생명윤리 이론, 간호사들의 태도 1990~: 윤리문제의 깊이 있는 분석, 사례별 윤리적 탐색시작 국내간호 윤리학 1990년대 이전: 간호사 개인, 간호직 자체 중시 1990년대 이후: 간호윤리교육 시작
4. 간호 윤리학에서 중요하게 다루어지는 쟁점들 - 인격성: 태아는 사람인가? 언제부터 사람인가? - 고가의 약품 의료장비 삶의 질 : 양: 안락사 선택우선론 : 생명우선론 - 인격성: 태아는 사람인가? 언제부터 사람인가? - 생명존중: 타인의 생명도 존중 - 임신중절:조기낙태약물 RU-486의 허용 자유 : 통제 - AIDS, 전염병, 먹기거부, 간호사파업 진실말하기 : 기만하기 - 암환자에게 제한된 자원의 분배 - 고가의 약품 의료장비 - 장비가 부족하여 충분히 수요에 맞게 공급 될 수 없는 문제 경험적 지식: 개인적 신념 - 흡연, 술 나쁘지만 광고 - 종교: 여호와 증인 - 군사적이해
간호윤리 학습목표 1. 현대 간호에서 간호가 강조되는 이유를 설명한다. 1. 현대 간호에서 간호가 강조되는 이유를 설명한다. 2. 윤리학을 구성하고 있는 개념들에 대해 설명한다. 3. 콜버그와 길리간의 도덕 발달이론을 설명한다. 4. 공리주의와 의무론에 대해 설명한다. 5. 생명윤리학의 원리 원칙과 규칙들에 대해 설명한다. 6. 간호사 윤리 강령의 제정 배경에 대해 설명한다. 7. 생명 윤리학의 쟁점이 되는 주제에 대해 자신의 견해를 제시한다. 8. 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마의 사례들을 분석한다.
II. 윤리란 무엇인가?(2주) 학습목표: 윤리학을 구성하고 있는 개념들에 대해 설명한다. 윤리학의 기본개념 학습목표: 윤리학을 구성하고 있는 개념들에 대해 설명한다. 윤리학의 기본개념 윤리학에 대한 철학적 고찰 윤리학을 구성하고 있는 기본 개념 윤리와 과학
1. 윤리학의 기본개념 전통적으로 ‘윤리학’ ‘도덕철학’으로 알려진 철학의 영역에서는 “ 인간의 가치의 본성은 무엇인가?” “ 우리는 어떻게 살아야 하는가?” “ 무엇이 올바른 행위를 구성하는가?” 삶에 대하여 근본적이고 궁극적 이해에 도달하고자 시도하는 철학의 한 분야 윤리학이란? 인간 행동의 도덕적 차원을 이해할 수 있도록 도와주는 철학의 한가지 형태로, 인간 행위에서 무엇이 옳고 그른지 또는 무엇이 좋고 나쁜지를 고찰함으로써 인간 복지에 대한 답을 할 수 있도록 도와주는 학문
2. 윤리에 대한 철학적 고찰 이론규범 윤리학 결과주의: 공리주의 형이상학 법치주의: 의무론 철학 논리학 규범 윤리학 윤리학 메타 윤리학 응용규범 윤리학 생명의료 윤리학 기술 윤리학 직업 윤리학 환경윤리학
2. 윤리에 대한 철학적 고찰 삶이나 세계의 근본적이며 궁극적 원리를 추구하는 학문인 철학에서 형이상학 철학 논리학 윤리학 삶이나 세계의 근본적이며 궁극적 원리를 추구하는 학문인 철학에서 인간 행위의 옳고 그름의 보편적 원리나 행위의 일반적 가치를 추구하는 윤리학은 실천적 특성을 강하게 요구하는 분야
2. 윤리에 대한 철학적 고찰 규범윤리학 메타윤리학: 논리적, 인식론, 의미론적 문제를 제기하는 영역 형이상학 메타윤리학: 논리적, 인식론, 의미론적 문제를 제기하는 영역 ‘옳다’ ‘그르다’ ’좋다’ ‘나쁘다’ 윤리적 용어나 개념의 의미, 정의나 윤리 판단,가치판단이 증명되거나 정당화 될 수 있다. 철학 논리학 규범 윤리학 윤리학 메타 윤리학 기술 윤리학: 도덕현상을 서술하고 설명하고 윤리적 문제와 관련된 인간성에 관한 이론을 전개하는 것을 목적 서술적이고 경험적 탐구분야 도덕적 신념과 행동기전을 분석,설명 기술 윤리학
2. 윤리에 대한 철학적 고찰 결과주의: 공리주의 이론규범 윤리학 법치주의: 의무론 이론 규범 윤리학 도덕적 성격을 규정하는 문제 목적론적 윤리설과 의무론적 윤리설의 논쟁 가치론, 절대론과 상대론의 대립 자유의지와 결정론 및 책임의 문제를 다룸 규범 윤리학 생명의료 윤리학 응용규범 윤리학 직업 윤리학 환경윤리학 응용 규범 윤리학: 사회정의의 문제, 시민 불복종, 인종 및 성차별, 전쟁과 평화 처벌의 정당화, 임신중절, 안락사, 자살과 죽음, 환자의 자율성
2. 윤리에 대한 철학적 고찰 윤리학 간호윤리학 간호의 목적 기술윤리학 윤리적 태도 연구 의사결정절차 연구 간호윤리강령 연구 진실말하기 비밀유지, 위약, 안락사,등에 대한 간호사들의 윤리적 태도 윤리적 딜레마를 실제로 간호사들이 어떻게 해결하고 있는가? 간호사의 윤리 강령 속에 함축된 윤리 원칙 및 그에 대한 해석 규범윤리학 관계윤리 생명의료윤리 제도윤리 품성윤리 간호사와 의사의 관계 간호사와 대상자의 관계, 돌봄의 윤리 간호사와 동료간호사의 관계 간호사와 기타의료인과의 관계 산전진단, 인간복제, 체외수정, 임신중절, 장기이식, DNR, 안락사, 뇌사, 진실말하기 의료법, 간호사법, 윤리강령제정 등 간호사가 갖추어야 할 도덕적 품성은 무엇인가? 메타(분석) 윤리학 간호윤리학 방법론 윤리적 의사결정 절차 모델 의미론적 탐구 연역주의, 원칙주의, 결의론, 맥락주의 등 윤리 위원회 등 바람직한 윤리적 의사결정 모델은 무엇인가? 건강, 간호, 돌봄 등의 의미에 관한 연구
3. 윤리학을 구성하고 있는 기본 개념 (1) 윤리 사람이 세상을 사는데 마땅히 해야 할 도리 인도, 도의, 인의, 예의 등으로 구성 옳은 마음가짐과 옳은 행실의 표준(해야 할 것과 하지 말아야 할 것) 살아가는 동안 각자가 자기의 입장에서 지켜야 할 의무 이행의 내용적 기준 사회적 풍습이나 전통에 의해 제약을 받음 (2) 도덕, 도덕과 무관함 도덕(moral): 인간의 내명과 외적인 행위를 규제하는 규범 평가적 의미: Immoral(비도덕, 부도덕), 치료를 거부한 의사 분류적 의미: nonmoral(부도덕), 경제적 가치나, 미적 가치 amoral(초도덕), 판단력이 없는 신생아 (3) 옳고, 그름, 착함 옳음(right): 의무나 마땅함이 도덕적으로 쓰이는 경우>그 행위를 수행해야 할 의무가 있다. 그르다(wrong): 하지 말아야 할 것, 도덕적 원칙에 위배되는 것을 지칭 착함(moral good): 도덕적으로 선한 것을 의미, 도덕적 선이 행위의 주요 동기로 작용했다는 의미
3. 윤리학을 구성하고 있는 기본 개념 (3) 좋음, 나쁨 좋다(good): 인간 행위의 목적이 될 수 있는 궁극적인 가치로서의 선 성취하기 위한 수단의 가치는 아님(도덕성이 있는 의향, 행동, 쾌락, 행복, 건강, 올바른 의견) 나쁨(bad): 그 반대 (4) 도덕적 딜레마 만족스럽지 않은 양자 혹은 두 가지 이상에서 한 가지를 선택해야만 하는 상황 표면상 만족스러운 해결을 할 수 없는 문제 또는 상황 (5) 권리, 의무 *권리: 어떤 이익을 자기를 위해 주장할 수 있는 법률상의 힘 적극적 권리: 군가가 자원을 마련해 주면 권리를 주장하는 사람이 그 권리를 확실히 누릴 수 있도록 적극적인 행위를 할 책임을 가짐(복지권) EX: 담당환자의 간호에 대한 권리: 간호사는 양질의 간호를 제공해야 할 의무가 있음 소극적 권리: 누군가의 권리 주장에 단지 간섭만을 하지 않음(자유권) Ex: 간호사의 투표권에 대해 병원 당국은 방해하지 않을 의무가 있음 *의무(duties):사람으로 마땅히 할일, 도덕적 책임에 따라 마땅히 해야 할 일을 행하고 하지 말아야 할 일은 하지 않는 것 간호사의 의무: 마땅히 해야 할 직분, 양질의 간호와 치료를 제공해야 할 의무, 치료와 간호를 함에 있어 환자를 한 인격으로 대우할 의무
권리와 의무 의료인 권리 의료기술 등에 대한 보호 의료 기재의 압류금지 기구 등의 의료인의 의무 진료 거부 금지 응급환자의 응급처치 세탁물 처리 진단서 등의 교부 처방전의 작성 및 교부의 의무 비밀 누설의 금지 태아의 성 감별 행위의 금지 태아의 성별 누설 금지 기록 열람 진료 기록부 등의 기록, 보존의 의무 요양 방법지도 신고 변사체 신고 보수 교육의 의무 환자의 권리 의사를 선택할 권리 의사에 의해 보살핌을 받을 권리 치료를 수락하거나 거부할 권리 비밀을 존중 받을 권리 품위 있게 죽을 수 있는 권리 정신적 도덕적 위로를 수락하거나 거부할 권리
환자의 권리헌장 인간으로서의 존엄과 가치 및 생명, 신체, 인격을 존중 받을 권리 질병, 연령, 성별 또는 사회적 경제적 지위의 기타 어떠한 이유로도 차별 받지 아니하고 평등한 의료를 받을 권리 적법한 자격을 갖춘 의료종사자로부터 최선의 의료를 받을 권리 언제든지 의료인 및 의료기관을 자유롭게 선택할 수 있는 권리 자기의 생명의 주인으로서 의료행위 목적, ,내용 및 그 결과를 충분히 알 권리 진료 기록을 열람하거나 기타 진료에 대한 정보의 제공을 요구할 권리 자유로운 의사에 따라 검사 치료등 의료 행위를 선택하고 수락 또는 거부할 권리 자기의 의사에 의하지 아니하고는 연구나 진료 이외의 목적으로 이용되지 아니할 권리 정당한 이유 없이 질병과 치료 및 사생활에 관하여 모든 비밀을 침해 받지 않을 권리 의료사고로 인한 진료상 좋지 않은 결과에 대해 그 원인규명과 피해 보상을 요구할 권리
4. 윤리와 과학 윤리학과 과학의 차이 윤리학 과학 인간 행동의 정당화 현상을 설명 사람들의 일정한 견해에 따라 ‘옳다’ ‘그르다’ 문제를 다룸 참이냐? 거짓이냐? 정당화에 따라 ‘마땅하다’ ‘의무가 있다’와 같은 진술 기술설명, 예측진술
II. 윤리란 무엇인가? 2. 도덕발달이론(3주) 학습목표: 콜버그와 길리간의 도덕 발달 이론을 설명한다. 개요 학습목표: 콜버그와 길리간의 도덕 발달 이론을 설명한다. 개요 도덕성에서의 인지발달 이론 1) 피아제의 도덕발달이론 2) 콜버그의 도덕발달이론 3) 길리간의 도덕발달이론 4)레스트의 도덕발달 이론
1. 도덕발달 이론 인간은 ‘어떻게 살아야 하는가?하는 물음 가운데 가장 중요한 부분을 차지하는 것이 인간관계에 대한 개인의 지식 태도, 신념, 행동등과 관련된 문제 우리는 도덕성을 정규 과정에서 배우기 보다는 마치 모국어를 배우듯이 실제적인 삶 속에서 자연스럽게 배우고 터득한다. 대부분의 사람들은 부모 밑에서 배운 도덕 원칙과 가치관을 별다른 성찰 없이 받아 들이고 평생 동안 자신의 신념과 행동 양식으로 삼으며 살아간다. 도덕성은 어떻게 만들어 지고 발달되는가?(세 관점) 정신분석학: 부모의 양육태도가 도덕성 발달에 가장 크게 영향을 미친다. 사회학습이론: 모방과 관찰이라는 두 변수를 도덕성 발달에 중요한 요소로 간주 인지발달 이론: 도덕성 발달의 가장 큰 핵심변수> 인지구조 사람들은 세상에 부딪치면서 도덕적 문제를 보고, 개념화하며, 판단하는 인 지적 틀을 가진다
2. 도덕성에서의 인지발달이론 인지발달 이론은 인간의 인지 능력에 초점을 맞추어 학습이나 판단 추론 등의 능력에 초점을 맞춘다. 인간의 인지능력은 타인과의 상호 작용을 통해 구성주의적으로 발달하여 일정한 방향과 순서에 따라 진행하지만 모든 사람이 같은 구조를 가지는 것은 아니며 사람마다 각기 독특한 형태로 발달한다.
2. 도덕성에서의 인지발달이론 아동초기 아동후기 피아제(Piaget)의 도덕발달 이론 공평성에 대한 개념은 구체적, 단순함. “네가 해주면 나도 하겠다” 교환에 바탕을 둔 공평성 개인의 상황이나 동기를 고려할 줄 알게 됨. 자신과 타인의 입장을 바꾸어 생각. 피아제는 도덕성을 공정,정의의 개념으로 정의 타율적 도덕성에서 자율적 도덕성으로 발달
2. 도덕성에서의 인지발달이론 (2) 콜버그(Kohlberg)의 도덕발달 이론 인습 이전 수준 인습 수준 인습 이후 수준 1단계: 처벌과 복종 5~8세 해당 행위의 물리적 결과에 따라 행위의 옳고 그름을 결정 2단계: 도구적 목적과 상대주의 옳은 것은 누군가의 이익과 직접적 관련 3단계: 개인과의 기대와 관계 청소년 전기 옳은 것은 기대되는 것에 따라 가까운 사람을 기쁘게 하거나 도와주는 것으로 다른 사람들 에게 받아 들여지는 행동 4단계: 법과 사회질서 정해진 규칙과 사회 질서를 유지하려고 함. 5단계: 권리와 사회계약 옳은 것은 기본적 권리나 가치, 사회의 합법적 계약을 지지하는 것 6단계: 보편적인 윤리적 원리 법을 초월하는 어떠한 추상적이고 보편적인 원리에 대해 보다 명확한 개념이 형성 콜버그는 도덕을 옳고 그름과 같은 의무적 개념을 포함하고 있는 판단을 요구하는 상황과 관계가 있는 것으로 규정. 도덕발달에서 도덕적 추론을 가장중시, 도덕적 문제와 관련하여 사람의 인지구조가 발달하는 과정에 관심을 가짐. 도덕발달단계: 3수준 6단계
2. 도덕성에서의 인지발달이론 (3) 길리간(Giligan)의 도덕발달 이론 제1수준 1과도기 제2수준 2과도기 제 3수준 제1수준: 자기 이익지향 단계 도덕적 추론의 가장 간단한 단계 여성들은 실용주의적이고 자기중심적으로 자기 이익과 생존에 집착 1과도기: 이기심에서 책임감으로 자기 중심적인 이기심을 비판하기 시작하면서 자신과 타인과의 연결을 새롭게 이해하기 시작 제2수준: 책임감과 자기희생의 단계 개인의 이기심에서 벗어나 타인을 기쁘게 해 주려는 욕구, 자기 희생이 발달 2과도기: 동조에서 새로운 내적 판단 자아의 인정과 결정을 위한 책임감의 수용이 외적인 관계보다는 자신의 내부로 향하는 선에 대한 새로운 개념에 의함. 제3수준: 자기와 타인의 역동성 인식단계 많은 사람이 도달하지 못하나 보살핌의 윤리에 있어 최고의 도덕 발달인 비폭력적 도덕성 길리간: 보살핌의 윤리를 발달 심리학 분야에 내재된 남성 중심적 편견을 시 정하여 여성의 도덕성에 대한 정당한 평가를 도모하기 위한 목적 도덕성: 정의(justice)와 보살핌(caring)으로 구성<성(性)과 관련
2. 도덕성에서의 인지발달이론 콜버그와 길리간의 도덕발달 이론 내용 비교 콜버그 길리간 1수준: 인습이전 수준 제1단계: 처벌과 복종 지향 단계 제2단계: 도구적, 상대지향적 단계 제 1수준: 자기이익지향단계 1과도기: 이기심에서 책임감으로 2수준: 인습수준 제3단계: 관계 동조 지향단계 제4단계: 법과 사회질서 지향 단계 제2수준: 책임감과 자기 희생의 단계 2과도기: 동조에서 내면적 성찰로 3수준: 인습 이후, 원리에 의한 수준 제5단계: 사회계약 지향단계 제6단계: 보편적 윤리 지향 단계 제3수준: 자기와 타인의 역동성 인식단계
2. 도덕성에서의 인지발달이론 콜버그와 길리간의 도덕발달 이론의 차이 콜버그 길리간 도덕적 자아 콜버그와 길리간의 도덕발달 이론의 차이 콜버그 길리간 도덕적 자아 완전하게 객관적인 ‘도덕적 관점’ 상황적, 특수화됨. 상황적이고 특수화되지 않은 도덕은 결함이 있다고 주장. 타인 언급 없음. 이해자의 도덕적 역량에 의해 달라짐. 도덕적 행위 스스로 원리를 만들고 자신이 만든 법칙과 원리에 복종하는 합리적인 개인의 문제 상황에 직면하는 관계와 연분으로 묶이는 행위는 세계에 도달하는 것 지배원리 형식적인 합리성, 정서는 도덕행위에서 최소한의 역할을 함. 도덕성은 정서, 인지 행위등이 얽혀짐. 보편화가 어려움. 도덕성 도덕 그 자체. 도덕적으로 옳은 행위와 원리. 타인에 의한 원리의 준수. 구체적인 연관과 직접적인 반응 속에 존재하는 도덕적 신념 이전에 존재하는 연관의 느낌
2. 도덕성에서의 인지발달이론 (4) 레스트(Rest)의 도덕발달 이론 1단계: 복종으로서의 도덕성 ‘시키는 대로 하야 한다’는 것이 개념 어기면 무조건 처벌 받는다고 생각 2단계: 도구적 이기주의와 단순교환으로서의 도덕성 ‘거래를 하자’는 개념 옳은 행동은 자시에게 이익이 되는 행동 타인과의 협동이 처음 시작되지만 제한된 협력관계(거래관계) 3단계: 대인적 동조로서의 도덕성 ‘신중하고 착하고 친철해라 그러면 사람들과 잘 지낼 수 있을 것이다’ 상호적인 역할기대로 상대방의 생각과 기대를 인식하게 됨 4단계: 법과 사회질서에 대한 의무로서의 도덕성 친밀한 집단내의 사람뿐만 아니라 법과 사회규범을 통해 모르는 사람과도 서로에게 어떤 행동을 기대 할 수 있는지 알 수 있다. 5단계: 사회적 합의로서의 도덕성 공정한 절차를 통해 제정된 법이 가장 바람직한 사회적 장치라고 생각 타인에게 이에 대한 요구도 할 수 있다고 생각 6단계: 비임의적 사회적 협력으로서의 도덕성 시대와 지역을 초월하여 언제, 어디서, 누구에게나 도덕적이라고 생각되는 만민평등사상, 인간행복추구 등과 같은 추상적 원리 레스트는 인간의 인지구조의 변화는 급진적이기 보다는 점진적으로 일어나는데 다음 단계의 사고 형태가 출현할 빈도가 확률적으로 증가한다는 의미. 주어진 상황에서 여러 단계의 사고가 중복되어 나타나지만 사람들은 대체로 자신이 발달한 도덕단계의 수준으로 판단하고 행동 할 빈도와 확률이 높다.
2. 도덕성에서의 인지발달이론 (4) 레스트(Rest)의 도덕발달 이론: 도덕성의 4가지 구성모델 투입 과정 산출 자극, 상황, 사례 도덕의 4가지 구성 도덕적 행동 도덕적 민감성 도덕적 추론 도덕적 동기화 도덕적 품성