2011년 새로운 심폐소생술 Cardio Pulmonary (Cerebral) Resuscitation 부안소방서
사례(1)
사례(2)
심폐소생술의 단계 일반인에 의한 심폐소생술 의료인에 의한 심폐소생술 심정지 확인 혈액순환 유지 심장박동 회복 소생 후 처치 소생 후 처치 119 신고 가슴압박 인공호흡 제세동 약물투여 원인교정 합병증 예방
<2008년 병원기반 심내혈관질환 등록감시체계 구축사업 보고서> 우리나라의 심정지 현황 심정지 발생 연간 2 만명 (41명/10 만명) 심정지 목격비율 : 40.1% 목격자 심폐소생술 : 1.4 % 119 반응시간: 현장까지: 7.8 분 ER까지: 24.9 분 심정지 발생장소 약 60% 집에서 발생 목격자 - 가족 <2008년 병원기반 심내혈관질환 등록감시체계 구축사업 보고서>
2011년 더욱 쉬워진 심폐소생술의 순서
신속한 심폐소생술 환자 발견 무반응 + 무호흡 또는 비정상호흡 (심정지 호흡) 119 신고 및 자동제세동기 요청 가슴압박 30회: 인공호흡 2회 반복 (환자가 회복되거나 119가 도착할 때까지) 인공호흡 가슴이 올라올 정도로 방법을 모르거나 꺼려지면 가슴압박만 시행 (가슴압박 소생술) 가슴압박 ▪ 가슴 중앙 ▪ 빠르게 (분당 100~120회 속도) ▪ 강하게 (5~6 cm 깊이) ▪ 완전히 이완되도록 압박 중단을 최소화
심폐소생술의 순서 – 의식&호흡 확인 큰소리로 외치며, 어깨를 가볍게 흔든다 여보세요!! 눈 떠 보세요!!
심폐소생술의 순서 – 구조요청 구급대를 호출해 주세요! “의식을 소실한 응급 환자 발생” 제세동기를 가져오세요! “제세동기 요청바람”
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박 환자를 딱딱한 바닥에 반듯하게 눕힌다. 압박의 위치를 찾는다. 양 유두의 사이 흉부의 한가운데, 흉골의 아래쪽 반 위치 -흉골의 아랫쪽은 피한다.
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박 한 손 손꿈치 (손바닥의 두툼한 부분) 를 압박의 위치에 대고, 다른 손의 손꿈치를 그 위에 겹치고, 아래 쪽 손의 손가락과 깍지를 끼는 자세
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박 압박의 깊이(성인) : 5~6cm → 통계적으로 일반인의 흉부 압박의 40% 이하는 불충분한 깊이 압박의 속도 : 분당 100회~120회 → 압박의 속도를 의미
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박 5 4 3 2 1 속도를 볼까요?
심폐소생술의 순서 – 신속한 흉부압박 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
기도 폐쇄 심폐소생술의 순서 – 기도유지&인공호흡 머리기울임-턱들어올리기 (Head tilt –chin lift maneuver) 2 기도 폐쇄 (자신의 혀) 1
심폐소생술의 순서 – 기도유지&인공호흡 기도 개방을 유지하면서, 엄지와 검지로 코를 막고, 구조자의 입으로 입 전체를 덮어서 500~600ml 정도의 숨을, 1초 이상의 시간 동안, 분당 10~12회의 속도로, 흉곽이 올라 오는 것이 보일 만큼 충분히 불어 넣는다.
흉부압박과 인공호흡의 반복
일반인에 의한 제세동 (PAD program) 응급의료법 제 47조의 2(심폐소생을 위한 응급장비의 구비의무) : 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 시설 등은 자동제세동기 등 심폐소생 등을 행할 수 있는 응급장비를 갖추어야 한다. 1. 「공공보건의료에 관한 법률」 제2조에 따른 공공보건의료기관 2. 「119구조ㆍ구급에 관한 법률」제10조에 따른 구급대에서 운용 중인 구급차 3. 「항공법」 제2조제1호에 따른 항공기 중 항공운송사업에 사용되는 여객 항공기 및 같은 법 제2조제7호의 규정에 따른 공항 4. 「철도산업발전 기본법」 제3조제4호에 따른 철도차량 중 객차 5. 「선박법」 제1조의2에 따른 선박 중 총톤수 20톤 이상 선박 6. 그 밖에 대통령령으로 정하는 다중이용시설
일반인에 의한 제세동 (PAD program)
자동제세동기(AED)의 패드 부착 패드 1: 오른쪽 빗장뼈 아래 패드 2: 왼쪽 젖꼭지 옆 겨드랑이
자동제세동기(AED)의 적용방법
나 하나로 또 하나의 생명을 …