제 2 부 상담이론 제 6 장 정신분석 상담

Freud - 꿈의 의미를 탐색하면서 성격발달의 역동성에 대한 통찰력을 얻었으며,아동기 기억을 검토하 면서 아버지에 대해 느꼈던 강한 적대감과 어 머니에 대한 성적 감정을 깨달음. Sigmund Freud (1856~1939)

1. 주요학자의 생애와 업적 Sigmund Freud(1856~1939) 1856년 1881년 1886년 1896년 오스트리아 출생 父: 직물상(적개심) 母: 父보다 20세연하 장남 결혼(3딸과 2아들) 아버지의 죽음 =무의식, 의식, 죄의식에 고통=자기분석 =정신분석 탄생(방어신경증) 의학박사 학위 취득-성에대한 최초 학자 1900년 1914년 1939년 꿈의 해석 출간 =성격발달의 역동성 통찰 무의식적 환상 =신화에서 따옴(에로스, 오이디푸스, 나르시스 등 20년간 33번의 수술, 구개암, 총 24권 저술 런던에서 숨을 거둠

인간관 욕망에 의하여 동기화되는 것. 인간을 의식의 영역 밖에 존재하는 비합리적이고 통제할 수 없는 무의식적 본 능의 지배를 받는 수동적 존재로 보고 있음. 리비도(libido)란 생물학적인 힘이 아니라 정신적인 힘으로 성적 본능의 에너지 를 의미. 사회를 개인 활동의 산물로 본다.

3. 주요 개념 및 기법 무의식 의식 전의식 1) 마음의 지형학적 구조 인간의 행동과 성격의 문제를 이해하는 열쇠, 꿈, 말의 실수, 망각 등 (잠재의식, 이용 가능한 기억) 자신의 힘으로 의식 속에서 끌어올리기 어려운 심적 내용을 포함 용납될 수 없는 생각, 감정, 기억 혹은 충동이 억압되어 있는 곳 개인이 현재 각성하고 있는 모든 경험과 감각, 사고, 지각, 감정, 기억을 포함 지금 의식되지 않지만 조그만 노력에도 의식 속에 떠올릴 수 있는 생각이나 감정

주요 개념 및 기법

주요 개념 및 기법 2) 성격 구조 원초아 (id) 라틴어의‘it’에서 유래된 말로 대개 이드라고 부른다. 비논리적이고, 도덕관념이 없고,무의식적이다. 자아 (ego) 자아는 현실이라는 외부 세계와 접촉하여 성격을 지배하고 통제한다. 지적 활동으로 합리적이며, 원초아의 맹목적 충동을 억제하고 통제한다. 초자아 (superego) 성격의 판사와 같은 부분이다. 즉, 어떤 행위의 선악을 구분하는 개인의 양심인 것이다. 초자아는 현실이 아닌 이상을 나타내며 완벽을 추구한다.

주요 개념 및 기법 원초아, 자아, 초자아의 상호 관계 예시 원초아 : 건널목은 너무 멀어. 그냥 무단횡단을 하면 더 빨리 갈 수 있을거야! 자아 : 얘들아 싸우지마! 교통질서는 사람의 안전을 위해 존재하는 것 아니겠어? 내 가 생각할 때는 교통질서를 지키는 것도 중요하지만 지금 여기는 차도 없어 서 안전하고 지금은 시간도 별로 없으니까 그냥 건너가는 것이 좋겠어. 다들 나를 따라와! -초자아 : 절대로 안 돼!!! 문화시민으로서 교통질서를 잘 지켜야지! 좀 시간이 걸리 고 힘들더라도 건널목으로 건너야 해!

주요 개념 및 기법 3) 불안은 무엇을 하기 위해 동기를 유발하는 긴장상태이며 유용한 심리적 에너지를 통제할 수 없을 때에 발달한다. / 절박한 위험이나 압도적인 공황상태에 관하여 자아에게 경고하는 신호의 기능을 담당 자아가 외부 세계의 현실을 지각하여 느끼는 불안 불안의 원인이 외부에 있다고 해서 객관적 불안이라고도 함 예) 갑자기 내 앞에서 야수가 으르렁대면서 생명을 위협하거나 자동차가 내게 달려드는 것을 볼 때에 불안= 현실적 대처 요구 현실적 불안 원초아와 자아 간의 갈등에서 비롯된 불안 막대한 힘을 가진 원초아에 의해 충동적으로 표출된 행동 때문에 혹시 처벌받지 않을까 하는 무의식의 두려움 예) 아이스크림 훔친것 신경증적 불안 본능적 원초아와 도덕초자아 간의 갈등에서 비롯된 불안 자신의 양심에 대한 두려움 예) 혼전임신, 신호등 건널 때, 휴지버리는 것 도덕적 불안

주요 개념 및 기법 4)자기방어기제 인간은 불안으로부터 자신을 보호하기 위해 다양한 방어기제를 사용 투사 부정 억압 대치 무의식적으로 부정하는 것을 뜻함 (욕구, 충동, 현실적 존재) 사회적/윤리적으로 용납될 수 없다고 생각되는 욕구나 충동, 생각들을 자신의 무의식 속으로 감춰 버림 (위협적인 경험, 생각) 자기 스스로 혹은 사회적으로 용납되지 않는 충동이나 생각을 무의식적으로 다른 사람이나 사물에게 전가하는 것 특정 대상에게 가졌던 감정을 다른 대상에게 그대로 표현 하는 것

주요 개념 및 기법 4) 자기방어기제 합리화 승화 치환 반동형성 용납되기 어려운 충동이나 행동을 도덕적, 합리적, 논리적으로 설명함으로써 비판으로부터 자신을 보호하여 자존심을 유지하고자 하는 일종의 기만형 방어기제임 합리화 억압된 충동이나 욕구의 발산 방향을 사회적으로 인정되거나 가치 있는 쪽으로 옮겨 실현함으로써 그 충동이나 욕구를 충족시키는 행동기제 승화 자신의 본능적 충동을 위협적인 대상이 아닌 보다 안전한 대상에게로 이동시켜서 발산하는 것 치환 받아들일 수 없는 충동이나 욕구로부터 벗어나기 위해 그와는 정반대되는 행동을 하는 것 욕망에 정반대되는 의식적 태도나 행동들을 과장되게 함으로써 자신의 그러한 욕망들을 인식했을 때 야기되는 불안에 직면할 필요가 없어지게 됨 반동형성

주요 개념 및 기법 4) 자기방어기제 < 방어기제의 대표적인 유형 > 퇴행 동일시 보상 주지화 현재의 심리적 갈등으로 좌절을 경험하게 되면 이를 피하기 위해 이전의 발달단계로 되돌아가는 것을 뜻함 퇴행 자기보다 더 훌륭하다고 판단되는 인물 혹은 집단과 강한 정서적 유대를 형성하여 부분적으로나 전반적으로 그들의 행동을 모방하는 것 동일시 자신의 부족한 부분을 감추기 위해 약점을 지각하지 않거나 혹은 어떤 긍정적인 특성을 발전시키는 것 보상 불편한 감정을 조절하거나 최소화하기 위해 지나치게 추상적으로 사고 하거나 일반화함으로써 감정적 갈등이나 스트레스를 처리하고자 하는 방어기제 주지화

주요 개념 및 기법 5) 성격의 발달단계 구강기 항문기 남근기 잠복기 성기기 리비도가 입에 집중되어 입을 통한 쾌감으로 만족감을느낌 출생시~1세 항문기 리비도가 항문 근처에 집중, 배변이나 배뇨와 같은 본능적 욕구가 쾌락의 근원 2세~3세 4세~6세 남근기 리비도가 생식기에 집중됨 (오이디푸스갈등) (오이디푸스-거세불안/엘렉트라-남근선망) 내용을 입력하세요 잠복기 리비도가 휴식기에 접어들기 때문에 성적이고 공격적 욕구, 충동적 욕구가 외부적으로 표현되지 않고 통제됨 7세~12세 급격한 신체적 성장에 따른 호르몬의 변화, 이전 단계에 잠재되어 있던 리비도가 다시 활성화되어 성적욕구가 강해지고 이성에 대한 관심과 인식의 증가 사춘기 이후 성기기

주요 개념 및 기법 6) 상담 기법 (1) 자유연상 내담자가 떠오르는 대로 의식적 검열 없이 그대로 표현하게 하는 기법으로 무의식적 소망, 동기, 갈등 등을 의식화하는 데 사용한다. * 지금까지도 내담자가 편하게 자유연상 을 할 수 있도록 정신분석 상담자 들은 카우치라는 쇼파를 이용하고 있 음. -Freud의 상담실(카우치)-

주요 개념 및 기법 (2)꿈의 분석 현재몽 잠재몽 꿈작업 - 잠재몽 숨겨진, 상징적인, 무의식적인 동기, 소망, 두려움 등으로 이루어져 너무 고통스럽고 위협적 - 현재몽 잠재몽보다 수용하기 쉬움 잠재몽 현재몽 꿈작업

주요 개념 및 기법 (3) 전이의 분석 전이: 내담자가 과거에 부모나 양육자 등 의미 있는 타인들에게 느꼈던 감정을 현재에 투사하는 현상. - 내담자로 하여금 대상과 감정의 왜곡으로부터 자신이 얼마나 잘못인식하고 있으며 과거에서 현재와 관련되어 있는지를 이해하도록 도와 과거의 영향으로부터 벗어나 정서적으로 성숙한 인간이 되도록 돕는 것. (4)저항의 분석 저항은 상담의 진전을 저해하고, 무의식적 내용 표현을 방해하는 모든 것을 말한다. ex) 지각, 결석, 무례한 행동, 중요하지 않은 얘기하기, 자유연상 못 하기 등

주요 개념 및 기법 (5)해석 꿈, 자유연상, 저항, 상담관계에서 나타나는 내담자의 행동의 의미를 내담자 에게 지적하고, 설명하고, 가르치는 것을 말한다. 해석의 원리는 다음과 같 다. -내담자를 먼저 준비시키기：내담자가 자기 행동의 의미에 관심 가지게 하기 -표면에서 심층으로 끌어올리기 -방어되고 있는 내용보다 방어를 먼저 다루기 -타이밍 맞추기：한 걸음만 더 내디디면 이해할 정도로 가까웠을때 해석하기 -해석을 받아들일 만큼 상담적 동맹이 있을 때 해석 제시하기 -이론적 용어를 피하고 내담자의 용어를 사용하기

주요 개념 및 기법 내담자가 저항하는 이유? 1. 억압된 심리내적 갈등을 밝혀내는 일이 가져올 불안을 피하고, 비밀스런 갈망이 충족된 적이 없었음을 알게 될 때 겪을 좌절감을 회피하고, 고통 이 심해도 자신의 방식을 유지하는 것이 안전하게 느껴지기 때문 2. 상담자의 이해가 내담자에게 고통을 줄 수 있다. 자신을 방어하려고 아무것 도 바라지 않던 내담자에게 희망을 선동할 수 있고, 상담자와 비교해 자신 이 부적절하고 무가치하다고 느낄 수 있고, 타인에게 가까이 다가가면 거부 당하리라는 두려움이 생기기 때문

주요 개념 및 기법 3. 타인과 과거를 비난하기 어려워지기 때문이다. 자신의 대인관계를 있는 그대 로 보게 된다면 자기 책임을 수용해야 하기 때문 4. 가족이나 주요 타인들의 저항 때문이다. 내담자와 관계를 맺는 사람들은 신경 증적 욕구가 맞물려 관계를 지속하고, 내담자와 상호작용하는 자신의 방식에 내담자를 묶어 두려 한다. 따라서 상담자는 저항을 해석하여 내담자의 저항의 원인을 자각시키고 인식하 도록 돕는 데 그 목적이 있다.

상담목표와 과정 1) 상담의 목표 Freud의 정신분석적 치료에서 목표는 억압된 무의식적 갈등을 의식화하여 의식의 범위를 확대하여 자아 기능을 강화함으로써 증상과 관련된 정신적 갈등을 해소하는 것이다. 문제해결이나 행동을 학습하기보다는 깊이 있는 자기 통찰을 위해 과거의 억압된 세계를 깊이 탐색하여 적응적이고 문제해결적인 자아의 기능을 강화하는 데 있다. 그래서 원인을 멈추게 함으로써 결과를 멈추는‘뿌리치료’라 할 수 있다.

상담목표와 과정 1-1) 상담자의 역할 담자로 하여금 과거의 중요 인물들에 대한 전이를 촉진시키기 위한 것이다. 상담자는 익명성의 입장을 취하는데‘빈 스크린’접근이라고도 한다. 이는 내 담자로 하여금 과거의 중요 인물들에 대한 전이를 촉진시키기 위한 것이다. 또한 상담자는 내담자의 경험과 그때의 감정을 자유롭게 털어놓도록 많은 경 청과 해석을 한다. 내담자의 저항에 주목하여 내담자의 말(음성)의 차이나 불 일치를 감지하고, 자신에 대한 내담자의 느낌에 민감하여야 한다. 상담자는 그 들이 문제를 통찰하고, 변화에 대한 방법을 더 잘 인식하고 삶을 합리적으로 통제할 수 있도록 도와주는 역할을 한다.

상담목표와 과정 2) 상담의 과정 ① 개시단계：상담자는 내담자가 쉽게 의식화할 수 있는 내용을 다룬다. ② 전이 발달：내담자가 정서적으로 중요한 의 미를 부여하는 감정의 전이를 시작한다. ③ 전이 해소：분석의 주 목표가 성취되고, 전이가 잘 해결된 것에 합의하면 종결을 고려한다.

평가 1) 공헌점 인간의 행동을 좌우하는 중요한 역동적인 힘의 근원은 무의식에 있으며, 무의 식적인 갈등이 부적응과 신경증 내지 정신질환의 근원이 된다는 이론이다. * 정신분석 상담의 공헌점들을 요약하여 제시하면 다음과 같다. ① 인간은 개인이 인지하지 못하고 수용할 수 없는 충동들에 의하여 사고나 행 동이 동기화된다는 사실을 밝혔다. ② 담대하고 통찰력 있는 탐구를 통하여 최초의 체계적인 성격이론과 최초의 효과적인 심리상담 기법을 개발하였다. ③ 성격의 발달에 있어서 유아기의 중요성을 강조하여 자녀양육에 대한 각성과 연구를 자극하였다. ④ 상담의 한 모형을 개발하고, 신경증과 상담과정에 있어서 불안의 기능을 처 음으로 확인하였으며, 해석·저항·전이현상의 중요성을 강조하였다.

평가 2) 한계점 정신분석 상담의 한계점들을 요약하여 제시하면 다음과 같다. 정신분석상담 이론이 아동을 직접 관찰한 결과가 아닌 정신질환자들을 치료한 과정에서 얻는 자료를 가지고 정상 아동의 발달을 추정했다는 것과 성적 욕구를 지나치게 강조하고 있다는 것이다. 정신분석 상담의 한계점들을 요약하여 제시하면 다음과 같다. ① 인간의 욕망, 특히 성적 욕구를 지나치게 강조하고 있다. 성적 에너지가 성감대를 찾아 신체의 부위로 옮아가는 과정을 발달로 보았다는 점에서 비판 받고 있다. ② 인간을 성욕과 과거의 경험에 지배되는 수동적, 소극적 존재로 보았다는 점에서 비판 을 받고 있다. ③ 남아의 Oedipus complex와 여아의 Electra complex, 여성의 열등감 등에 대한 편견은 문화 비교 연구의 결과 보편성이 입증되지 못했고, 문화적·계층적 다양성을 고려해야 한다는 비판이다.

요약 인간의 행동을 기본적인 생물학적 충동과 본능을 만족시키려고 하는 욕망에 의하여 동기 화되는 것으로 본다. 또 개인을 출생에서부터 5세 사이의 어린 시절에 경험한 무의식 속에 잠재되어 있는 심리 성적인 사건들에 의하여 결정되어 있는 존재로 본다. 인간의 성격은 세 개의 분리된 요소로서가 아니라 전체로 가능하며, 원초아는 생물학적 구성요소로 쾌락을 추구하고, 자아는 심리적 구성요소로 현실을 검증하고, 초자아는 사 회적 구성요소로 완전을 추구한다. 정신의 세 가지 층으로 의식은 한 개인이 어느 순간에 인식하고 있는 감각, 지각, 경험, 기억 등의 모든 것을 의미한다. 전의식은 이용 가능한 지식이라고도 하고, 의식의 부분 은 아니지만 주의를 집중하면 의식으로 떠올릴 수 있는 생각이나 감정을 말한다. 무의 식은 개인이 자신의 힘으로는 의식으로 떠올릴 수 없는 생각, 감정을 포함하여 감각기 관으로 인식할 수 없는 마음 깊은 곳에 감추어져 있는 정신세계로 본능, 열정, 억압된 관념과 감정 등이 잠재되어 있다.

요약 불안은 무엇을 하기 위해 동기를 유발하게 하는 긴장 상태이다. 이것은 유용한 심적 에 너지를 통제할 수 없을 때 발달하는 것으로 원초아, 자아 그리고 초자아 간의 갈등이다. 방어기제는 불안, 죄책감, 갈등, 고민, 드러낼 수 없는 욕구들 중 자기에 대한 여러 위 협들로부터 자신을 보호하기 위해 사용하는 마음의 반응 양식으로 억압, 합리화, 투사, 승화, 보상, 치환, 반동형성, 퇴행, 동일시 등이 있다. Freud는 인간의 성격은 명확하게 구분할 수 있는 5단계, 즉 구강기, 항문기, 남근기, 잠복기, 생식기를 거쳐서 발달한다고 주장하였다. 정신분석의 주요 상담기법으로는 자유연상, 해석, 꿈의 분석, 저항의 분석, 전이의 분석 이 있다. 정신분석의 상담목표는 억압된 무의식적 갈등을 의식화하여 의식의 범위를 확대하여 자 아 기능을 강화함으로써 증상과 관련된 정신적 갈등을 해소하는 것이다.

요약 정신분석 상담자의 역할은 익명성의 입장을 취하는데 ‘빈 스크린’ 접근이라고도 한다. 내담자로 하여금 과거의 중요 인물들에 대한 전이를 촉진시키기 위한 것이며, 그들이 문제를 통찰하고, 변화에 대한 방법을 더 잘 인식하고 삶을 합리적으로 통제할 수 있도 록 도와주는 역할을 한다. 정신분석의 상담과정은 개시단계, 전이 발달, 전이 해소로 전이가 잘 해결된 것에 합의 하면 종결을 고려한다.

제 7 장 분석심리학 상담