매개체-숙주-환경 모델 16조 201240254 최효림 201240255 하유정 담당 : 주영주교수님

목차 매개체-숙주-환경 모델? 숙주 요인 환경 요인 매개체 요인 전염병의 발생단계와 단계별 특징 전염병 관리

매개체-숙주-환경 모델 1965 - 레벨(leavell)과 클라크(clark)가 발표 = 생태학적 모델(ecologic model) 개인과 집단의 건강이나 질병수준은 매개체, 숙주 , 환경의 역동적 관계에 의해 좌우된다. ex)미생물이 호흡기계로 침투 > 호흡기 감염 일으키 지 않음. → 개인의 건강상태나 환경요소에 의해 결정

숙주 : 매개체에 의해 감염되거나 영향 받을 수 있는 살아 있는 생물

숙주 요소 생물학적 요인 성 별 성 별 가족력 연 령

숙주 요소 행태요인 개인의 습관 직업 개인위생 개인의 습관

환경 : 숙주를 둘러싸고 있는 외적 요소 물리적 환경 기후, 소음, 주거상태 생물학적 환경 바이러스, 세균 경제사회적 환경 기후, 소음, 주거상태 물리적 환경 경제적 궁핍, 생의 위기, 다른 사람과의 갈등 바이러스, 세균 생물학적 환경 경제사회적 환경

→ 환경요소는 질병 일으키지는 않으나 질병에 대한 감수성을 증가시키거나 감소시킬 수 있다.

매개체 : 질병을 유발할 수 있는 원인이 되는 요소 생물학적 매개체 살아있는 유기체 화학적인 매개체 건강에 나쁜 영향을 미칠 수 있는 액체, 가스, 고체 화학적인 매개체 열과 냉, 신체조직을 손상시킬 수 있는 힘 물리적 및 기계적 매개체 정신적 스트레스, 사회적 상호작용과 관련된 문제 및 정신적 힘 정신 및 사회적 매개체

매개체 요인 숙주 요인 세가지 요인의 상호작용 평형상태 =건강 상태 환경

매개체 요인 숙주 요인 매개체의 독성이나 감염력 증가 환경 매개체 요인 숙주 요인 숙주의 감수성 증가 환경

병원체가 활동하기 쉬운 상태로 환경 변화 환경 숙주의 감수성을 증가시키는 방향으로 환경 변화 환경 매개체 요인 숙주 요인

전염병의 발생과정 전염병이 발생하려면 매개체, 환경 및 숙주의 3요소(전염병 발생의 3대 요소)가 상호 관련되어야 한다. 전염병의 발생단계

2)병원소 1)병원체 병원체의 종류 Virus, 세균, Rickettsia, 진균 또는 사상균, 원충류, 후생동물 병원체의 종류 Virus, 세균, Rickettsia, 진균 또는 사상균, 원충류, 후생동물 감염력, 병원성, 병독성 2)병원소 토양 인간병원소 (환자, 보균자, 감염자) 동물병원소(척추동물)

3)병원체의 탈출 4)전염병의 전파방식 호흡기계 탈출 : 코, 코안, 인후기도, 기관지, 허파, 기침, 재채기 소화기계 탙출 : 분변, 토사물 비뇨기계 탈출 : 소변이나 생식기 분비물 기계적 탈출 : 곤충의 흡혈, 주사기 개방병소로 직접 탈출 : 신체 표면의 농양, 피부병 등의 상처부위 4)전염병의 전파방식 직접전파 간접전파 공기전파 절지동물에 의한 전파

5)새로운 숙주로의 침입 6) 숙주의 감수성 병원소로부터 병원체의 탈출 경로와 침입 경로가 같음. 감수성 : 숙주에 침입한 병원체에 대해 감염이나 발병을 막을 수 없는 상태. - 개인면역 : 높은 저항성 혹은 면역성을 갖고 있다 면, 감염질병 발생 X - 집단면역 : 집단면역의 병원체가 집단 내 퍼져나가 는 힘 억제 → 유행 발생 X

전염병 관리 병원체와 병원소 관리 병원체나 병원소에 대한 관리 전파 방지를 위한 관리 숙주의 면역 혹은 방어력 증강을 위한 관리 방법 병원체와 병원소 관리 - 병원소의 제거 동물병원소：도축(예：브루셀라증, 탄저 등) 사람병원소：담낭절제술(장티푸스) - 병원소의 격리(segregation) 격리(isolation) : 다른 사람에게 전염시킬 우려가 있는 감염자(환자, 보균자) 를 그 상태가 해소될 때까지 건강한 사람들로부터 분리시켜 놓는 것

전염병 관리 2) 전파관리 병원소로부터 병원체의 탈출을 저지하거나 일단 탈출하였 감염력(infectivity)의 감소 : 환자 혹은 보균자 치료를 하여 감염자로 부터 병원체 배출을 막는 방법 2) 전파관리 병원소로부터 병원체의 탈출을 저지하거나 일단 탈출하였 다 하더라도 새로운 숙주에게로 전파되지 못하도록 그 통 로를 차단시키는 것. Ex) 위장관질환(장티푸스, 콜레라)：상수정화, 우유소독, 안전음식 및 식수공급 등과 같은 환경위생과 개인위생

전염병 관리 3) 숙주 관리 - 숙주의 면역 증강 : 백신접종 숙주의 화학적 예방 : 항생제 등 약물투여

감사합니다.

참고문헌 기본간호학1 (수문사, 2013) 기본간호학1 (수문사, 2006) 공중보건학 (현문사, 2000) 기본간호학1 (수문사, 2013) 기본간호학1 (수문사, 2006) 공중보건학 (현문사, 2000) 공중보건학 (현문사, 2012) 건강증진시대의 보건교육론(계축문화사) 역학 및 감염병 관리(지방행정연수원 공통교재)

역할분담 201240254 최효림 : 자료조사, ppt작성, 발표 201240255 하유정 : 자료조사, ppt작성