노인자살의 원인 예방상담의 이해 전문상담사 황명희.

Presentation on theme: "노인자살의 원인 예방상담의 이해 전문상담사 황명희."— Presentation transcript:

1 노인자살의 원인 예방상담의 이해 전문상담사 황명희

2 차 례 노인의정의 노년기의 심리적 변화 노년기 우울증 노인문제 노년기 발달과업

3 노인의 정의 노화의 과정 또는 그 결과로 신체적,생리적 기능이 퇴화되고 심리적 변화가 일어나 개인적,사회적 기능과 역할이 약화되어 있는 65세 이상 된 사람

4 노년기의 심리적 변화 내향성이 증가한다. 과거 지향적이고 추억속에 산다. 수동적인 사고를 가진다. 경직성과 조심성이 증가한다.
인간관계의 폭이 적어진다. “수동적인 사고를 가진다”라는 의미는 어떤 일을 처리하는데 있어 스스로 노력이나 시도를 해 보기도전에 포기하거나 문제해결을 운명에 맡기는 경향성, “경직성과 조심성이 증가한다”의 의미는 환경의 변화에 적응하지 못하고 과거의 사고방식이나 태도를 고집하는 경향, 완벽성 추구로 인한 어떤 일을 할 때 조심성이 증가함.

5 노년기 우울증 대하여 흥미를 느끼지 못하고 인지기능과 의욕을 저하시키며 식욕을 감퇴시키는 뇌의 질환
뇌의 활동성을 낮아지게 하여 일상의 삶에 대하여 흥미를 느끼지 못하고 인지기능과 의욕을 저하시키며 식욕을 감퇴시키는 뇌의 질환 • 가장 흔한 노년기 마음의 감기 • 65세 이상 노인 중 5~10% 우울증이 나타남 • 적절한 치료를 받으면 80%는 완전히 회복 • 우울증으로 자살시도 15% 그 중 사망 9% • 자살자 중 80%가 우울이 원인

6 노년기 우울의 증상과 징후들 1. 행동적 변화들(Behavioral Changes)
• 가족, 친구들과 소외되고 이전에 즐겼던 활동들이 축소되거나 혹은 사라짐. • 타인들과 거의 소수의 관계만을 맺음. • 자기 돌보기에 대한 관심 상실. (식사 거르기, 약 복용에 대한 망각, 개인위생을 소홀히 하기) • 느리고 둔화된 움직임.

7 노년기 우울의 증상과 징후들 2. 사고의 변화들(Thinking Changes) • 기억력에 대한 걱정
• 집중력 곤란(impaired concentration) • 기억력에 대한 걱정 • 의사결정을 쉽사리 내리지 못함 • 무가치한 자기개념 블루베리 – 노화방지(활성산소 억제) 및 시력, 기억력 향상에 도움(포도주스보다 약 40% 효과가 높음) 젊은이들의 두뇌는 몇 가지 정보에 대한 집중력은 뛰어나나, 노인의 두뇌는 여러 가지 정보를 한꺼번에 흡수하여 활용하는 유연성이 뛰어나다. 무엇을 해야할 지 모르는 상황이나 당초의 계획이 바뀌어 당황할 수 있는 상황에서 더 강하다. 미시간대 쟈크 스미스 교수 노인의 두뇌는 지혜의 두뇌 (2008.5)

8 노년기 우울의 증상과 징후들 3. 기분 변화들(Mood Changes) 4. 신체적 변화들(Physical Changes)
• 짜증을 동반하는 삶에 대한 전반적인 불만족 • 자신의 미래에 대한 희망의 결핍(자살사고들) 4. 신체적 변화들(Physical Changes) • 신체적 문제와 무관한 체중의 변화 • 신체적 문제들과 무관한 통증에 대한 몰입 혹은 집착 • 수면패턴의 변화들

9 노인 문제 경제적 문제(빈곤) 건강보호 문제(질병) 여가 문제(역할상실) - 역할상실과 여가활동 소외와 고독 문제(고독)
- 소득감소와 경제적 의존 건강보호 문제(질병) – 의료비부담과 간호 보호의 어려움 여가 문제(역할상실) - 역할상실과 여가활동 소외와 고독 문제(고독) – 심리사회적 소외 및 고독 문제

10 과거 및 현재의 인생을 있는 그대로 인정하고 의미 있게 생각하며 다가올 죽음도 삶의 과정으로 받아들이는 것
노인기의 발달 과업 과거 및 현재의 인생을 있는 그대로 인정하고 의미 있게 생각하며 다가올 죽음도 삶의 과정으로 받아들이는 것

11 상담이란 노인상담의 특징 노인상담을 잘하려면 ? 상담과 대화의 차이 상담의 최종목표는? 상담에서 가장 중요한것은?

12 상담이란? 일상생활 에서 생기는 고민이나 과제의 해결을 도모하는 과정.
도움을 필요로 하는 내담자가, 전문적 훈련을 받은 상담원과 , 대면관계의 대화를 통해, 일상생활 에서 생기는 고민이나 과제의 해결을 도모하는 과정. 과거, 현재의 사고, 정서, 행동을 조절하고 변화와 성장을 촉진하는 과정

13 상담의 주요구성 요소 도움을 주는 사람 상담자 내담자 도움을 받는 사람 상담관계 도움을 받는 사람과 도움을 주는 사람간의 관계
상담의 주요 구성 요소에는 도움을 받는 사람을 전문용어로 내담자라고 하며, 도움을 주는 사람을 상담자 그리고 도움을 받는 사람과 도움을 주는 사람간의 관계를 상담관계라고 함. 다시 한번 용어 정리를 강조하고 용어를 습득할 수 있도록 반복함. 도움을 받는 사람과 도움을 주는 사람간의 관계

14 노인상담의 정의 도움을 구하는 노인 및 가족과 상담자 간에 전문적 대면 관계를 통해 일상생활의 부적응문제를 해결 또는 예방 하기 위한 조력과정

15 노인상담의 목적 정보를 제공하기 위한 것이다 정보를 파악하기 위한 것이다 문제를 해결하기 위한 것이다
문제를 해결해 주는것이 아님

16 누가 상담을 하는가? 상담에 관한 전문적인 교육과 훈련을 받은 사람 상담과 대화의 차이?
상담에 관한 전문적인 교육과 훈련을 받은 사람 상담과 대화의 차이? 상담에 대한 전문적인 교육과 훈련을 받은 사람 일반상담(법률,결혼,부동산등)은 조언과 자문이고 여기서 상담의 차이는 상담은 변화를 가져오는 전문상담이라는것으로 오늘 교육을 아주 잘 받으면 전문 상담가가 될수 있다는것

17 누가 상담을 받는가? 일상 생활하는데 있어서 혼자 힘으로 해결하기 어려운 문제를 가진 사람으로
일상 생활하는데 있어서 혼자 힘으로 해결하기 어려운 문제를 가진 사람으로 행동,정서 ,사고 ,대인관계 등에서 불편을 겪고 있는 사람 신경증적 상태를 가진 사람이란 정서, 행동적 측면에서 주변사람들과 인간관계를 맺고 유지해 나가는 과정에서 상당한 정도의 불편감과 고통을 느끼는 사람을 말하며, 정신증적 상태를 가진 사람이란 현실의 인식과 기본적인 생활적응 자체가 심각하게 손상된 경우를 지칭함. 정신분열증, 불안장애, 기분장애, 강박증을 장애를 정신증적 상태를 가진 사람이라고 함 정서 행동 사고뿐만아니라 대인관계등의 일상생활부적응적문제를 가진사람

18 노인 상담의 주요 문제들 심리적 문제 (우울,자살) 가족갈등 문제 친구 문제 취업, 생계 문제 노인주거시설 입소 문제
이성,재혼 문제

19 노인상담 분야-심리적 문제 불면증 화병 불안장애 치매 우울 성격장애 자살 신체화 장애 외로움

20 노인상담 분야-사회적 문제 부부관계의 변화 가족관계의 변화 역할의 변화 사회적 지위의 변화 여가활동

21 내담자의 상태 문제와 관련하여 도움을 받고 싶은 마음 자신의 문제를 개방하는 것에 대한 불안감 부정적 정서감 낮은 자존감
(자존감과 자존심의 차이?)

22 노인상담의 한계성 노인상담이 활성화 되지 못하는 이유 자체를 느끼지 못하는 경우가 많음 외부의 도움을 감추려는 성향이 강함.
문제를 문제로 인식하지 않아서 필요성 자체를 느끼지 못하는 경우가 많음

23 상담의 최종목표 상담에서 이루어지는 것 : 변화(성장) 성장의 목표 : 지금 여기서의 긍정적 사고로 적응 조언과 충고가 아님

24 긍정적 사고의 전환 (지금 여기에 집중하기)

25 노인상담의 특징 비밀보장을 원칙으로 한다 내담자 중심의 개별화 상담을 한다
노인상담의 특징 내담자 중심의 개별화 상담을 한다 지금-여기서의 생활향상에 대한 지지과정에 우선적 중점을 둔다 비심판적,무 판단적 태도를 갖도록 한다 비밀보장을 원칙으로 한다 내담자의 장점과 강점을 찾아 지지해준다 (아주 작은것, 당연한것이라도 구체적으로) 인내심을 갖도록 한다

26 상담을 잘 하려면 ‘내담자’를 이해하고, 사랑하라! 노인상담을 잘 하려면 ‘노인’을 깊이 사랑하라! 26 26

27 상담자의 태도 ? 적극적 경청 공감 질문할때 주의점

28 초기단계: 상담의 기틀 잡기 중기단계: 문제 해결하기 종결단계: 성과 다지기
. 상담의 과정 초기단계: 상담의 기틀 잡기 중기단계: 문제 해결하기 종결단계: 성과 다지기

29 1. 초기 단계: 상담의 기틀 잡기 신뢰로운 관계 형성 (라포형성)
신뢰로운 관계 형성 (라포형성) 구조화 상담의 기본성격 상담자및 내담자의 역할한계및 바람직한 태도 시간과 공간적인 제한사항등 29

30 1. 초기 단계 상담자 태도 솔직성 긍정적 존중 공감적 이해
1. 초기 단계 상담자 태도 솔직성 긍정적 존중 공감적 이해 내담자에 영향을 주는것은 상담자의지식이나 이론 기법이 아니라 내담자에 대한 상담자의 태도이다 인간과 인간으로 써의 친밀한 관계가 유지되면 내담자는 자기경험을 개방하게 되고 자기이해 를 거쳐 변화가된다 솔직성 상담자는 내담자와의 관계에서 느낀 감정과 태도를 부정적이든 긍정적이든 솔직하게 표현할뿐 아니라 내담자가 표현하는 부정적인 감정까지도 받아들일수 있을때 솔직한 감정의 교류가 가능해진다 상담자는 내담자를 한인간으로써 가치를 존중해야한다 그의 감정이나 생각 행동을 평가 하지말 고 판단하지 않고 인간 그 자체의 소중함을 있는그대로 받아들인다 공감적이해 는 상담자는 내담자 입장이되어 깊게 이해하고 내담자한테 전달 되어야한다 30

31 1. 초기 단계 구조화 상담기간 및 시간에 대한 합의. 바람직한 내담 자 행동 및 역할과 상담자역할에 대한 안내
1. 초기 단계 구조화 상담기간 및 시간에 대한 합의. 바람직한 내담 자 행동 및 역할과 상담자역할에 대한 안내 비밀유지에 대한 약속 상담이 효율적으로 진행할 수 있도록 먼저 상담자와 내담자가 어는 정도의 시간 간격을 두고 만날 것인지, 시간은 얼마나 배정되는지에 대해 내담자의 호소하는 문제의 성질, 내담자의 심리적 특성, 내담자가 처한 생활환경 등에 따라 달라짐. 저의 생명보듬이 활활동지침에는 일주일에 1번 50분 만나고, 최소한 2번은 만나야 합니다. 또한 상담자는 대략적인 상담기간을 추정하여 내담자에게 알려 주고, 동의를 미리 구해 두는 것이 바람직함. 자발적인 참여: 내담자가 자신에 관해 이야기해 주지 않으면 상담자로서는 내담자를 도울 방법을 찾지 못하게 된다. 즉 내담자에게서 문제와 관련된 자료가 충분히 나오지 않으면 상담자는 아무런 전문적 도움을 줄 수 없다는 것을 인식시킨다. -상담과 상담자에 대한 합리적 기대란 내담자는 상담자가 모든 것을 알아서 해결해 줄 거야, 라든가 상담을 하면 금방 내 문제가 해결 될 거야 하는 등의 기대다. 분명한 것은 상담의 성과는 내담자의 협조와 협력 노력없이 상담자의 노력만으로는 결코 달성될 수 없으며, 모든 변화는 급진적이 아닌 점진적으로 온다는 것. 31

32 1. 초기 단계 주 호소문제 알아차리기 상담을 통해 어떤 것을 도움 받고 싶은지? 지금 현재 가장 힘든 점이 무엇인지?
주 호소문제 알아차리기 상담을 통해 어떤 것을 도움 받고 싶은지? 지금 현재 가장 힘든 점이 무엇인지? 목표는 구체적이고 명확해야 한다는 예를 들어 주호소 문제가 다른 사람들과 원만한 관계를 유지하고 싶다는 문제를 가지고 온 내담자에게 구체적인 상담목표를 정하는데.. 예를 들면 친구들과 같이 영화보러가기, 다른 사람과 복지관 프로그램 참여하기로 할 수 있다. 두번째, 목표는 현실상황에서 달성 가능한 것이어야 한다. 예를 들어 부인이 있으신 남자어르신이 애인을 갖고 싶다는 주호소문제를 가지고 왔다면 윤리적인 문제에 벗어나기 때문에 왜 애인을 갖고 싶은신지에 대해 정서적인 부분을 탐색해서 현실성 있는 상담 목표를 세운다. 세번째는 문제의 축약은 내담자가 호소하는 여러 가지 증상의 공통점을 찾아내서 핵심적인 몇 가지 문제로 축소하는 상담기법이다. 32

33 1. 초기 단계 상담목표 정하기 상담목표 설정 시 고려사항: 목표는 구체적이고 명확해야 한다.
목표는 구체적이고 명확해야 한다. 목표는 현실적이고 실행 가능성이 있는것 이다 내담자와 상호 합의하에 결정한다 상담자가 일방적으로 결정하지 말아야 한다. 목표는 구체적이고 명확해야 한다는 예를 들어 주호소 문제가 다른 사람들과 원만한 관계를 유지하고 싶다는 문제를 가지고 온 내담자에게 구체적인 상담목표를 정하는데.. 예를 들면 친구들과 같이 영화보러가기, 다른 사람과 복지관 프로그램 참여하기로 할 수 있다. 두번째, 목표는 현실상황에서 달성 가능한 것이어야 한다. 예를 들어 부인이 있으신 남자어르신이 애인을 갖고 싶다는 주호소문제를 가지고 왔다면 윤리적인 문제에 벗어나기 때문에 왜 애인을 갖고 싶은신지에 대해 정서적인 부분을 탐색해서 현실성 있는 상담 목표를 세운다. 세번째는 문제의 축약은 내담자가 호소하는 여러 가지 증상의 공통점을 찾아내서 핵심적인 몇 가지 문제로 축소하는 상담기법이다. 33

34 2. 중기 단계: 문제 해결하기 초기 상담목표를 해결하기 위한 구체적인 상담 작업. 주호소 문제 명확하게 하기
주호소 문제 명확하게 하기 가능한 대안방법 찾기

35 3. 종결 단계 상담자와 내담자 모두가 상담의 종결에 동의하는 경우 상담 종결 이별감정 다루기 사후관리
3. 종결 단계 내담자의 상담 목표가 성취되고, 상담자와 내담자 모두가 상담의 종결에 동의하는 경우 상담 종결 이별감정 다루기 사후관리

36 상담의 실제

37 노인들도 배울 수 있다 YES!!

38 노인들의 대부분은 자신들의 생활방식에 굳어져서 변화할 수 없다 NO!!

39 노인들도 성에 흥미가 있고 성적활동도 가능하다 YES!!

40 모든 노인들은 다 비슷하다 NO!!

41 상담의 기법 경 청 공 감 질문하기 탐색하기

42 적극적 경청 상대방을 존중해주는 마음의 표현으로 친밀감 유지

43 경청태도 -대화시 상대방을 주목하고 -앞으로 기울인 자세로 눈맞춤하고
언어적,비언어적 표현(자세,표정,목소리,시선, 억양 등) 에 집중하여 -언어적,비언어적으로 반응한다 -내담자 말의 주목 하고 있음이 전달 되 어야 한다 *상대방 입장에서만 듣는다

44

45 2. 경 청 적극적 경청 시의 반응 소홀한 경청 시의 반응 내 안에 따뜻한 기운이 느껴진다 안전하게 느껴진다
2. 경 청 적극적 경청 시의 반응 소홀한 경청 시의 반응 (내담자 의 마음) 당신은 내 말을 들어주는 군요 내 말을 듣는 거야 마는 거야! 다른 생각을 하고 있구만! 내 안에 따뜻한 기운이 느껴진다 안전하게 느껴진다 마음의 빗장을 내릴 수 있을 것 같다 나를 나누고 싶다 두려움이 줄어드는 것 같다 집에 있는 것 같다 평화롭다 짜증이 난다 아주 불편함을 느낀다 다른 사람과 대화하고 싶다 상처받기 쉽다 이 자리를 피하고 싶다 말하고 싶지 않다 시간이 아깝다 왜 왔나

46 경청를 방해하는 걸림돌 비교하기 짐작하기 판단하기 조언하기 옳아야만 하기 딴생각하기 비난하기 동일시 하기

47 죽고 싶다는 생각밖에 없어요

48 금기 사항 당신이 그렇게 자꾸 죽겠다는 생각을 하고, 자살 생각만 하니까 무슨 좋은 일이 있겠어요?(비난)
다른 사람들이 당신을 꺼려하는 이유가 다 있었네요. (짐작하기)

49 금기 사항 당신만큼 힘들지 않은 사람이 어디 있어요? (비교하기)
당신보다 힘든 사람이 얼마나 많은데 당신이 겪는 어려움은 아무것도 아니어요 (판단하기) 나도 그런 생각 한적이 있었어요(동일시) 그런 생각은 좋지 않아요 (조언))

50 공감 내담자의 내면세계에서 경험하는 모든 것(감정, 생각등) 들을 상담자가 이해하고 함께 하려는 것으로 내담자 에게 전달되어야 한다 ~하기 때문에 ~하게 느끼시는군요

51 내담자 호소 *아내는 맨날 복지관만 다니고 식사도 제대로 챙겨주지도 않으면서 잔소리만 해요 *아이들은 지네들 필요 할때만 연락하구 … 평소엔 안부전화도 없어요 *몸이 예전 같지 않아 아무런 낙이 없어요 * 남편은 별것 아닌일 에도 소리지르고 화내고 ….살수가 없어요

52 질 문 하 기 개방질문과 폐쇄질문 왜?/어떻게? 직접질문과 간접질문 이중질문/ 단일질문

53 폐쇄질문과 개방질문 폐쇄질문 개방질문 개방질문
` 개방질문 개방질문 금방 아드님이 어르신과 살고 싶지 않다고 했는데 그럼 분가를 할 생각이 분명하네요? 그 얘기를 들을 때 기분이 좋지 않으셨겠네요 그렇지만 ( )와 좋을 때도 있죠? 그렇죠?

54 폐쇄형 질문 상담자: 당신은 우울합니까? 내담자: 네 상담자: 당신은 어린 시절부터 계속 우울한 기분을 느껴 왔습니까?
느껴 왔습니까? 내담자: 그런 것 같아요 상담자: 우울할 때 체중이 줍니까? 상담자: 얼마나 줄지요? 내담자: 약 3Kg 정도요 상담자: 체중이 줄면 당신 기분이 다시 우울해집니까?

55 개방적 질문 개방적- 상담자;당신은 우울합니까? 상담자;당신은 어린 시절 부터 계속 우울 한 기분을 느껴왔습니까?
개방적 질문 상담자;당신은 우울합니까? 개방적- 상담자;당신은 어린 시절 부터 계속 우울 한 기분을 느껴왔습니까? 상담자; 우울할 때 체중이 줍니까? 상담자; 체중이 줄면 당신 기분이 다시 우울해집니까?

56 ‘왜?’와 ‘어떻게?’라는 질문 ‘왜’는 내담자를 다그치는 듯한 인상을 준다 ‘왜’ 보다는 ‘어떻게’, ‘무엇을’로 바꿔 사용
‘왜’ 보다는 ‘어떻게’, ‘무엇을’로 바꿔 사용 집을 팔아야겠다고 하셨는데 왜 그렇게 생각하신 거죠?

57 직접질문과 간접질문 직접질문 간접질문 그 일을 배우자에게 직접 하라고 시킨 건가요? 자살하면 자식들한테 어떨것 같나요?
` 직접질문 간접질문 그 일을 배우자에게 직접 하라고 시킨 건가요? 자살하면 자식들한테 어떨것 같나요? 건강하기를 원 하신다며 생활 하시는것은 무질서 하지 않나요?

58 이중질문과 단일질문 ` 이중질문 단일질문 몸이 달라졌다고 했는데 어떻게 달라진 건가요?(질문) 그리고 달라진 것에 대해서는 어떤 느낌이 드세요?(질문) 몸이 달라졌다고 하셨는데 구체적으로 어떻게 달라지셨나요? 이렇게 몸에 변화는 오고, 기분은 어떠세요?

59 탐색 상담하기 무엇을 하고 싶으세요? 힘들다고 누구에게 얘기할 사람이 있나요? ( )가 어떤 것을 해주면 좋으시겠어요?
그렇게 해 달라고 얘기해 보셨어요? 관계가 좋아지기 위해서 어떤 노력을 하시나요? 조금이라도 좋아진 게 있으세요? 물어보셨나요?

60 중음 죽고 싶다는 생각밖에 없어요

61 상담자 상담예시 어떤때 그런 생각이 드시나요? 얼마나 자주 드시나요?(구체적) 언제부터 그런 생각을 하셨나요?
상담자 상담예시 어떤때 그런 생각이 드시나요? 얼마나 자주 드시나요?(구체적) 언제부터 그런 생각을 하셨나요? 그런 생각이 드시면 어떻게 하시나요? 혹시 예전에 자살을 시도했던 경험은 있으시나요? 지금은 어떠신가요? 구체적으로 생각해 본적은 있나요?

62 고 독 친구들도 나를 피 하는것 같구, 자식들도 자주 연락도 안하고, 혼자 식사 챙겨먹기도 귀찮구 ….사는게 의미가 없어요

63 상담자 상담 예시 친구분들과 무슨 일이 있었나요? 최근에 자녀들과는 언제 연락이 있었나요 ?
상담자 상담 예시 친구분들과 무슨 일이 있었나요? 최근에 자녀들과는 언제 연락이 있었나요 ? 평소에 자녀들과 연락 할 때는 누가 주로 하나요 ? 친구들이 피하는 것 같다고 하셨는데 어떤 점에서 그렇게 생각이 드셨나요

64 내 담 자 내가 돈을 벌지 못하니깐 자식들이 나를 무시해요 ! 사기꾼 남편 생각만 하면 억울해서 미칠 것 같아요 !

65 내 담 자 겨울이 되니깐 일거리가 없어서 고시원 방값이 밀렸어요 주인이 오늘 아침 방을 비워달라고 해요 이렇게 살면 뭐하겠어요 ? 죽고 싶을뿐이어요

66 내 담 자 *아내는 맨날 복지관만 다니고 식사도 제대로 챙겨주지도 않으면서 잔소리만 해요 *아이들은 지네들 필요 할때만 연락하구 … 평소엔 안부전화도 없어요 *몸이 예전 같지 않아 아무런 낙이 없어요 * 남편은 별것 아닌일 에도 소리지르고 화내고 ….살수가 없어요

67 신뢰감형성 저해적 행동 지나치게 과장된 걱정 경직됨 도덕적인 판단 혼내는 식의 반응 후비기 - 치명적인 상처를 파고 듦
신뢰감형성 저해적 행동 지나치게 과장된 걱정 경직됨 도덕적인 판단 혼내는 식의 반응 후비기 - 치명적인 상처를 파고 듦 비난하기 거짓 약속 위협하기 자기탐닉적인 자기 개방

68 노인 상담자의 지침 1. 비밀유지의 원칙을 반드시 지켜라. 2. 공감적 이해와 수용의 자세로 내담자에게 진실한 태도를 가져라. 3. 답을 주거나, 문제를 해결해 주려고 하지 마라. 4. 내담자를 믿고, 사랑하라. 5 내담자와 적절한 거리를 유지하라. 6 다른 영역의 전문가들과 함께 일하고, 전문적인 부분은 반드시 의뢰하라.

69 전화상담이란? 상담자가 전화매체를 활용하여 내담자의 당면한 문제의 해결과 인간적 성장을 도와주는 것을
인간적 성장을 도와주는 것을 목적으로 진행되는 상담의 한 상태

70 전화상담 시 신뢰감 형성 안녕하세요? 저는 생명 사랑단 000입니다 날씨가 추운데 어떻게 지내세요? 요즘 어떤 점이 불편하셔요
요즘은 어떻게 소일하시나요? 요즘 기분은 어떠셔요 ? 건강은 어떠셔요 ?

71 전화상담자의 자세 정서와 감정은 안정되어 있어야 한다 말씨는 부드럽고 명료하게 한다 용어는 쉽고, 친근하게 한다
참을성 있게 들어주어야 한다 설득이나 지시를 하지 말아야 한다 정치와 종교에 중립을 지킨다 상담을 통해 알게 된 내용은 비밀을 보장해야 한다

72 전화상담 시 알아두기 내담자를 동정하거나 의존적인 시각으로 보지 않는다 내담자의 판단과 생각을 존중한다
지키지 못할 약속은 하지 않는다 내담자가 자기 이야기를 하지 않는다고 해서 꼬치꼬치 캐묻지 않는다 직접적인 선교활동이나 정치적인 토론은 하지

73 총 정 리 총 정 리 노년기 변화 에 적응을 잘해야 한다 노년기해야 할 숙제 는통합

74 총 정 리 노년기 변화에 적응을 잘해야 한다 노년기해야 할 숙제 ? 통합 지금 여기서 있는 그대로 인정
노년기 변화에 적응을 잘해야 한다 노년기해야 할 숙제 ? 통합 지금 여기서 있는 그대로 인정 생존은 적응이다 적응만이 살길 이다 우리의 내담자는 혼자 숙제를 못하는 멍청이

75 내담자의 특징 어제 내린 비에 옷 젖어 있고 내일 내릴 비에 우산 쓰고 있다
무엇 때문에 옷이 젖었는지? 옷은 얼마큼 젖었는지? 지금은 어떤지? 우산은 어떤 우산을 쓰고 있는지? 그 우산을 쓰고 있는 경위는 어떤지? 지금은 어떤지?

76 상 담 자 역활 내담자 입장에서만 적극적 경청 자존감을 높여주자 ; 내담자로 하여금 많은 이야기를 하도록 하여
상 담 자 역활 내담자 입장에서만 적극적 경청 내담자로 하여금 많은 이야기를 하도록 하여 자존감을 높여주자 ; 내담자의 경험 안에서 당연 하다고 생각하는 아주 작은 긍정적 부분들까지도 진실로 인정하고 지지해주자 같은 멍청이가 되자 멍청이 특징 ; 자기주장이 약하다 – 적극적 경청 은 관심 ; 경청하는 태도 공감, 모르면 솔직하게 질문 하기

77 상 담 자 의 역 활 지금 여기에 집중(적응) 할 수 있도록 도와주자

78 상 담 자의 역 활 내담 자로 하여금 스스로 현재 부적응적인 문제를 해결 할 수 있도록 도와 주자 힘을 주자
상 담 자의 역 활 내담 자로 하여금 스스로 현재 부적응적인 문제를 해결 할 수 있도록 도와 주자 내담자로 하여금 스스로 현재 부적응적인 문제를 해결 할수 있도록 힘을 주자 상담자는 해결사가 아님을 ! 스스로 노년기숙제를 할 수 있도록 도와준다

79 전문상담사 황명희