CHAPTER3 식사섭취조사 자료 분석도구 1. 식품성분표 2. 영양섭취기준 3. 영양소 섭취량 분석도구

1. 식품성분표  식품성분표 : 식품섭취량을 영양소섭취량으로 환산할 때 필요함  우리나라에서 사용되는 식품성분표 농촌진흥청 국립농업과학원 《국가표준 식품성분표 (2011, 제 8 개정판 ) 》 한국영양학회 영양정보센터 CAN 프로그램 (computer Aided Nutritional analysis program) 식품의약품안전처 식품영양성분 데이터베이스 (Food And Nutrient Data System, FANTASY)

1. 식품성분표  식품성분표 이용 시 고려 사항 식품성분표의 값은 식품에 함유된 영양소 양으로서 조리방법, 가공과정 등에 따라 영양소 함량이 달라지 거나 영양소 이용 효율이 다를 수 있음 각 식품성분표에 기재된 영양소 함량은 성분표에 따 라 많은 차이가 있을 수 있음 식품성분표의 영양소 함량은 가식부위 100g 을 기준 으로 함

2. 영양섭취기준 1) 영양섭취기준의 정의 및 필요성  영양섭취기준 : 질병이 없는 대다수의 사람들이 건강을 최적상태로 유지하는 데 필요한 영양소 섭취 수준  한국영양학회 영양소 결핍 방지뿐만 아니라 만성질환, 영양소 과다섭 취 예방까지 고려하여 평균필요량, 권장섭취량, 충분섭 취량, 상한섭취량 등의 영양소 섭취기준 설정

2. 영양섭취기준  한국인 영양섭취기준 설정을 위한 체위기준

2. 영양섭취기준 2) 한국인 영양섭취기준의 구성 (1) 평균필요량 (estimated average requirement, EAR)  대상집단을 구성하는 건강한 사람의 50% 에 해당하는 사람들의 일일 필요량을 충족하는 값  대상집단의 필요량 분포치의 중앙값  영양소의 부족을 평가하기 위한 최소량의 기준  에너지필요추정량 (estimated energy requirement, EER): 에너지는 평균필요량 대신 ‘ 필요추정량 ’ 용어 사용 ( 개인의 에너지 필요량을 정확하게 측정하기 어렵 기 때문 )

2. 영양섭취기준 2) 한국인 영양섭취기준의 구성 (2) 권장섭취량 (recommended nutrient intake, RNI)  성별, 연령별로 건강한 인구집단의 97~98% 에 해당하 는 사람들의 영양소 필요량을 충족시키는 값  평균필요량에 표준편차의 2 배를 더한 값  과거의 영양권장량 (RDA) 과 동일한 개념  에너지의 경우 비만을 예방하기 위해 권장섭취량이 설 정되지 않음  평균필요량의 표준편차를 모르는 경우, 평균필요량의 10% 를 표준편차로 간주

2. 영양섭취기준

2) 한국인 영양섭취기준의 구성 (3) 충분섭취량 (adequate intake, AI)  평균필요량과 권장섭취량을 구할 수 없을 때 설정하 는 값  영양소 필요량에 대한 정확한 자료가 부족하거나 영 양소에 대한 필요량의 중앙값과 표준편차를 구하기 어려운 경우 사용  역학조사에서 관찰된 건강한 사람들의 영양소 섭취 량의 중앙값을 기준으로 함  권장섭취량과 상한섭취량 범위 내에서 수준 결정됨

2. 영양섭취기준  권장섭취량과 충분섭취량 비교

2. 영양섭취기준 2) 한국인 영양섭취기준의 구성 (4) 상한섭취량 (tolerable upper intake level, UL)  인체에 유해영향이 나타나지 않는 최대 영양소 섭취 수준  상한섭취량 = 최대무독성량 또는 최저독성량 / 불확 실계수  NOAEL(no observed adverse effect level, 최대무독 성량 ): 유해영향이 나타나지 않는 최대용량  LOAEL(lowest observed adverse effect level, 최저 독성량 ): 유해영향이 나타나는 최저용량  UF(uncertainty factor, 불확실계수 ): 개인의 감수성 차이 등에서 유래되는 불확실성

2. 영양섭취기준 2) 한국인 영양섭취기준의 구성  목표섭취량 (intake goal): 나트륨은 상한섭취량 대신 목 표섭취량이 설정됨 ( 이미 상한섭취량을 초과 섭취함 )

2. 영양섭취기준  한국인 영양섭취기준이 설정된 영양소 (2010)

2. 영양섭취기준 2) 한국인 영양섭취기준의 구성 (5) 에너지 적정비율 (acceptable macronutrient distribution ranges, AMDR)  식사 시 단백질, 탄수화물, 지질의 바람직한 에너지 구성비율  탄수화물과 지질의 영양섭취기준 : 다른 영양소와 달리 서로간의 균형이 중요하므로 영아를 제외한 전 연령층에 대해 평균필요량, 권장 섭취량, 충분섭취량, 상한섭취량이 설정되어있지 않 고, 에너지 적정비율만 설정되어 있음

2. 영양섭취기준  한국인 영양섭취기준 에너지 적정비율 (AMDR)

2. 영양섭취기준 3) 영양섭취기준의 활용  식사계획 : 개인과 집단의 식사계획 시 영양소 기준  영양상태의 평가기준 : 개인과 집단의 영양상태 판정  식품과 영양정책 수립 : 국민에게 필요한 식품공급량산 출, 예산 기준, 영양과 식품정책 수립 시의 근거자료  영양표시의 기준 : 가공식품의 영양소 함량 표시 기준 ( 소비자 식품 선택 시 정보 제공 )  식품에 함유된 영양소 질을 조정하는 기준  영양교육이나 영양상담의 기준

3. 영양소 섭취량 분석도구 1) 영양분석 프로그램 (1) CAN(Computer Aided Nutritional analysis program)  현재 우리나라에서 많이 사용하는 보편적 프로그램  식품의 영양가 분석자료, 대표 음식자료가 입력되어 있어 개인의 섭취량 입력하면 컴퓨터가 자동으로 영 양소 섭취량 계산함  CAN-Pro 4.0( 전문가용 ): 개인이나 집단의 영양평가 를 목적으로 개발된 프로그램, 새로운 음식, 식품 데 이터 수정 가능  CAN 4.0( 일반용 ): 일반인이 쉽게 이용하도록 개발되 었으며, 스스로 영양평가 및 상담 가능한 프로그램

3. 영양소 섭취량 분석도구  CAN 프로그램 4.0

3. 영양소 섭취량 분석도구 2) 웹 기반 영양분석 프로그램 (1) 건강 다이어리 보건복지부 건강증진사업단에서 개발, 인터넷에서 제 공하는 20 세 이상 성인용 건강생활실천 프로그램 (2)SuperTracker 미국 농무성에서 국민의 균형 잡힌 식생활 관리를 위해 개발한 영양분석 및 교육 프로그램 (3)ASA24 미국 암센터가 개발한 웹 기반 식사회상법 입력 프로그 램 ( 섭취한 음식 입력 시 음식 실물사진이 컴퓨터 화면 에 제시되어 분량 추정에 도움 )

3. 영양소 섭취량 분석도구  건강 다이어리 ( 보건복지부 ) ( 건강 다이어리 ( 보건복지부 ) (

3. 영양소 섭취량 분석도구  SuperTracker( 미국 농무성 ) ( SuperTracker( 미국 농무성 ) (

3. 영양소 섭취량 분석도구  웹 기반 24 시간 회상법 프로그램 (ASA24) 웹 기반 24 시간 회상법 프로그램 (ASA24) (

3. 영양소 섭취량 분석도구 3) 모바일 기반 영양분석 프로그램 (1) 칼로리 코디 : 식약처에서 개발하여 제공하는 모바일 영양분석 프로그램 (2) 당뇨 & 영양 : 서울삼성병원에서 당뇨환자의 영양 및 건강관리를 위해 개발한 애플리케이션

10. 영양소섭취의 질적 평가로 영양소 섭취 적정도를 설명한 것으로 옳은 것은 ? ( ) ① 영양소 섭취 적정도는 에너지 1,000kcal 에 해당하는 식이 내 영양소 함량을 1,000kcal 당 영양권장량에 대한 비율로 나타낸다. ② 영양소 섭취 적정도는 각 영양소의 권장량에 대한 섭취 비율을 나타낸 것이다. ③ 영양소 섭취 적정도는 개인의 영양소 섭취량에서 집단의 평균치를 뺀 것을 집단의 표준편차로 나눈 값이다. ④ 영양소 섭취 적정도는 각 영양소의 섭취 적정도의 평균값이다. ⑤ 영양소 섭취 적정도는 에너지 1,000kcal 에 해당하는 식이 내 영양소 함량을 섭취 에너지 비율로 나타낸 값이다.