핵의학 개론 1조 21302072 김도현 21402095 이민찬 21502028 김하은
목차 1 핵의학 이란? 2 핵의학 검사법의 분류 3 핵의학 역사 관련 인물 4 In vivo 핵의학 5 In vitro 핵의학
핵의학이란? 방사선의약품을 추적자로 이용하여 인체에 대한 형태적인 정보, 생물학적, 기능적인 정보를 얻어 인체의 생리와 병리현상을 탐구 하고 분자수준의 정보를 생체해석에 응용하므로서 생화학적 해석을 지향하고 인체장기와 조직세포단위의 생리기능과 형태를 동시에 관찰할 수 있는 방법이다. 핵의학(진단 95%, 치료5%) In vivo In vitro 생체 내 검사, 생리적 검사, 방사성의약품을 체내에 투여한 후 시료를 채취하여 계측. 시험관적 검사, 생화학적 검사, 인체에서 채취된 시료를 시험관에서 방사성의약품과 반응 후 계측.
핵의학 검사법의 분류 •방사성의약품을 체내에 투여한 후 행하는 검사법 (In vivo) 핵의학 검사법의 분류 •방사성의약품을 체내에 투여한 후 행하는 검사법 (In vivo) 체외계측 : 방출되는 방사선을 밖에서 검출기로 계측 1) 섭취율 측정 : 가장 간단한 검사 방법 (ex : 갑상선에 모이는 요오드양을 측정.) 2) 동태기능검사 : 움직이는 상태를 곡선으로 표시. 시간적 흐름에 따라 검사하는 방법 즉, 시간적 추이를 파악.(동태 dynamic 촬상으로 흡수 되어 요즘 거의사용안함)
핵의학 검사법의 분류 3) 방사성의약품의 체내분포측정 (1) 핵의학 촬상 핵의학 검사법의 분류 3) 방사성의약품의 체내분포측정 (1) 핵의학 촬상 ① 정태 static 촬상 (형태를 보고자 하는 촬영, 방향변경 촬영 하는것이 특징) ② 동태 dynamic 촬상 (기능을 보고자 하는 촬영) a. 연속촬상 (쉬는시간 없이 계속 촬영) b. 경시적촬상 (움직임이 느린 장기 촬영, 쉬었다 찍는 것)(ex: 신장, 간담도) c. 심전도동기촬상 (심전도동기에 의해 굉장히 빠른 변화가 있는 촬영) ③ 단층촬상 a.단광자방사형전산화단층촬상 SPECT (단광자를 이용하고 r선을 이용하여 촬영 ) b.양전자방사형전산화단층촬상 PET (양전자 이용, β+, 11C,13N,15O,18F) (2) 선 liner scanning : 어느레벨에 어느정도 모여있다고만 알수있다. (2차원적 영상)
핵의학 검사법의 분류 •방사성의약품을 체내에 투여하지 않는 검사법 (In vitro) 핵의학 검사법의 분류 2. 시료계측(몸에 동위원소를 주입하여 소변,혈액 등으로 검사하는 것) 1) 혈액 : 순환혈액량측정, 적혈구수명측정, 조혈기능검사 등 2) 요 : schilling test 등 3) 분변 : 소화흡수기능측정, 단백누출검사 등 4) 조직, 기타 •방사성의약품을 체내에 투여하지 않는 검사법 (In vitro) 1. 경합방사측정 1) 경합단백결합측정(CPBA) (항체 대신 결합단백질 이용하여 표지물질과 비표지물질 결합) 2) 방사면역측정(RIA) : 항원, 항체 중 한쪽에 방사성물질을 표지시켜 항원, 항체반응을 추적하여 양을 측정 3) 방사수용체측정(RRA) 2. 비경합방사측정 1) 면역방사계수측정(IRMA) 2) 포화분석
핵의학 역사 관련 인물 1 2 3 1896 1879 1923 뢴트겐 선생에 의해 X-선이 발견된 2개월 후 1896년에 우라늄은 여기 되지 않은 자연상태에서도 방사선을 방출한다는 사실을 알아 방사능의 존재를 확인 한 Becquerel 선생. 방사능이라는 용어를 정의하였고 폴로늄과 라듐을 발견한 Marie Curie와 인공방사능을 발견한 그의 딸 Irene Joliot Curie 선생. 방사능 추적자를 생물체에 최초로 활용함으로서 각종 체내투여 핵의학검사의 원리를 제공한 헝가리 화학자 Hevesy 선생. 현재 핵의학의 할아버지로 추대 받고 있다.
In vivo 검사 ① 추적자로서의 방사성의약품 ② 99mTc 과 scinticamera 의 이용 초기 in vivo 검사에서는 방사성의약품으로서는 131I 기기로서 scintillation counter 와 scintiscanner 를 이용하였지만, 99mTc 와 scinticamera 의 본격적인 이용에 비약적인 발전을 하게 되었다. 또한 201Tl , 123I 와 11C, 13N, 15O, 18F 및 PET 을 이용한 cyclotron 핵의학이 보급되므로서 in vivo 핵의학 검사는 생리학 수준을 넘어 생화학적인 관찰로 발전되어 가고 있습니다. ① 추적자로서의 방사성의약품 ② 99mTc 과 scinticamera 의 이용 ③ 단광자방사형 전산화단층촬상(SPECT) ④ 양전자방사형 전산화단층촬상(PET) ⑤ 방사면역검출법 (Missile 요법)
In vitro 검사 In vivo 핵의학검사와 함께 급속히 성장 1959년 정맥주사한 소 insulin 의 제거율을 측정하기 위해 Berson과 Yalow 에 의해 개발된 방사면역 측정법 RIA에서 시작 방사면역측정법, 경합적단백결합측정법(CPBA), 방사수용체측정법(RRA), 포화분석법, 면역방사계수측정법(IRMA) 방법 125I 가 가장 일반적으로 이용되고 있으며, 기기로는 auto well 형 scintillation counter 가 가장중요
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