여 드 름 정 피부비뇨기과 파티마 메디컬스킨케어 정 찬 의

여드름 (ACNE) 피부의 구조 표피 진피 피하조직

여드름 (ACNE)

여드름이란? 피지선에서 생기는 만성 염증성 질환 여드름 (ACNE) 여드름이란? 피지선에서 생기는 만성 염증성 질환 피지선에서 만들어진 피지가 모공이 좁아지거나 막혀서 원활하게 배출되지 못하고 ‘모낭-피지선 단위’ 구조 내에 갇히게 되는 피부 질환

피지선 (Sebaceous gland) 여드름 (ACNE) 전체 피부에 분포 - 손바닥, 발바닥을 제외 전체 피부에 분포 - 손바닥, 발바닥을 제외 - 두피와 얼굴에 가장 많이 분포 모낭과 밀접한 연관 호르몬(안드로겐) 이 피지선의 발달과 피지의 생성에 영향 피지 분비 : 천연보습인자로 작용 → 수분 증발 감소 : 세균 감염 방지 출생시에 잘 발달 => 소퇴하여 작은 크기로 존재 => 8-10세 경에 다시 발달 피지의 구성 : triglyceride, wax esters, squalene, cholesterol esters, cholesterol

붉은 여드름 화농성 여드름 여드름 흉터 여드름균-염증 통증 염증 악화 심한 통증 여드름의 마지막 단계 여드름 (ACNE) 붉은 여드름 화농성 여드름 여드름 흉터 여드름균-염증 통증 염증 악화 심한 통증 여드름의 마지막 단계

여드름의 종류 초 기 흰 여드름 검은 여드름 과잉 피지 모공막기 직전 피지 + 각질 (흰 덩어리) 피지+오염물 산 화 여드름 (ACNE) 여드름의 종류 초 기 흰 여드름 검은 여드름 과잉 피지 모공막기 직전 피지 + 각질 (흰 덩어리) 피지+오염물 산 화

여드름 (ACNE)

여드름의 원인 1. 유전적 요인 2. 성호르몬 (안드로겐) 의 영향 3. 세균 : Propionium Acne 4. 약물 : 스테로이드제, 항결핵제 등 5. 화장품 6. 스트레스 7. 기 타

③ 증가된 여드름 세균 ④ 모낭벽 각질세포 변화 (피지분비를 막음) ② 과다한 피지 배출 ① 유전, 호르몬의 영향 여드름 (ACNE) ③ 증가된 여드름 세균 ④ 모낭벽 각질세포 변화 (피지분비를 막음) ② 과다한 피지 배출 ① 유전, 호르몬의 영향

여드름 (ACNE) 여드름의 병인 안드로겐 호르몬의 영향 표피의 각질화 피지분비를 촉진한다 나, 안드로겐!

여드름 (ACNE) 여드름 세균의 영향 우리는 피지를 좋아한다 피지 분해 유리 지방산 염증성 여드름

여드름 (ACNE) 약물, 화장품, 스트레스 등의 영향 화장품에 의한 여드름 약물 : 스테로이드제, 항 결핵제 등

20대에 여드름이 많이 발생하는 이유 계속적인 재 발 스트레스(학교, 직장) 호르몬 변화 불규칙한 식생활 수면 부족 여드름 (ACNE) 20대에 여드름이 많이 발생하는 이유 스트레스(학교, 직장) 호르몬 변화 불규칙한 식생활 수면 부족 계속적인 재 발

여드름의 생성과정 여드름 (ACNE) 표피의 각질화 모공 폐쇄 폐쇄 면포 (백두)형성 모공 입구 확장 개방 면포 (흑두) 표피의 각질화 모공 폐쇄 폐쇄 면포 (백두)형성 모공 입구 확장 개방 면포 (흑두) 안드로겐 호르몬 피지분비의 증가 모낭벽 약화, 여드름 세균 번식 모낭벽 파괴 및 염증 발생 염증성 병변(구진), 농포, 낭종

여드름의 분류 • 비염증성 병변: 폐쇄면포(백두, 백색면포) 개방면포(흑두, 흑색 면포) 여드름 (ACNE) 여드름의 분류 • 비염증성 병변: 폐쇄면포(백두, 백색면포) 개방면포(흑두, 흑색 면포) • 염증성 병변: 구진, 농포, 결절, 낭종

여드름 - 폐쇄 면포 각질층이 쌓여 모공을 막히면 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 피지선내에 고여있는 상태 여드름 (ACNE) 여드름 - 폐쇄 면포 각질층이 쌓여 모공을 막히면 피지가 피부 밖으로 배출되지 못하고 피지선내에 고여있는 상태

여드름 (ACNE) 여드름 - 개방 면포 배출되지 못한 피지가 모공이 열리면서 모공 입구의 피지색이 검게 변함

여드름 (ACNE) 여드름 - 구진, 농포, 낭종 모낭벽의 약화와 유리지방산의 작용으로 모낭벽이 파괴되면서 피지선과 모낭 내에 염증이 발생  구진, 농포 염증이 생긴 피지선과 모낭 주위로 염증세포가 침윤되고 흉터조직이 형성  낭종

여드름 (ACNE) 여드름의 분포도

여드름 (ACNE)

여드름 (ACNE) 여드름의 치료

여드름의 치료원리 피지생성 억제 과각화 방지 피지분비 조절 각질제거, 항균작용 여드름 (ACNE) 여드름의 치료원리 피지생성 억제 과각화 방지 피지분비 조절 각질제거, 항균작용 레티노이드 AHA , 오일 프리 화장품 , 항균제

여드름 치료 - 트레티노인 연고 ; 스테로이드제를 여드름 병변내의 진피층에 주사 ; 각질층만 제거하는 박피술의 일종 - 항생제 여드름 (ACNE) 여드름 치료 • 국소 치료제 (바르는 약) - 트레티노인 연고 - 벤조일 퍼옥사이드 - 국소 도포 항생제 - 아젤리아 - 각질 제거제 ; 살리실산 • 전신 치료제 (먹는 약) - 항생제 - 합성 비타민 A 유도체 • 국소주사요법 ; 스테로이드제를 여드름 병변내의 진피층에 주사 • 스케일링 ; 각질층만 제거하는 박피술의 일종 - 부작용이 없어 안전하다 - 일상생활에 지장이 없다

여드름 뿌리 뽑기 여드름에 관한 궁금증 병원 치료 결심 진료 후 먹는 약과 바르는 약 사용 스케일링 치료 (여드름 짜기 포함) 여드름 (ACNE) 여드름 뿌리 뽑기 여드름에 관한 궁금증 병원 치료 결심 진료 후 먹는 약과 바르는 약 사용 스케일링 치료 (여드름 짜기 포함) 오일프리 화장품 사용 먹는 약은 2-3개월만 사용 스케일링 치료 후 모공 or 흉터 수술 치료 End!!!

여드름 (ACNE) 스킨 스케일링 순서

여드름 치료시 주의사항 적절한 세안 어떤 이유에서든 얼굴에 더러운 손으로 여드름을 손을 가져가지 말 것 짜거나 긁지 말 것 여드름 (ACNE) 여드름 치료시 주의사항 적절한 세안 더러운 손으로 여드름을 짜거나 긁지 말 것 어떤 이유에서든 얼굴에 손을 가져가지 말 것

여드름 (ACNE) 여드름 치료시 주의사항 규칙적인 생활, 편안한 마음 자가진단이나 자가처방은 금물 인내심을 갖고 꾸준히 치료

여드름 (ACNE) 여드름 치료시 주의사항 외출 후 바로 세안 여드름 특효약에 유혹되지 말고 의사의 지시를 따를 것

여드름과 음식과의 연관성 NO ! 고기를 먹으면 여드름이 심해진다? 미역 등의 해초류를 먹으면 여드름이 생긴다? 여드름 (ACNE) 여드름과 음식과의 연관성 고기를 먹으면 여드름이 심해진다? NO ! 미역 등의 해초류를 먹으면 여드름이 생긴다? 아이스크림, 초콜릿, 커피를 먹으면 여드름이 심해진다?

세안은 어떻게 해야할까? • 청결한 피부를 유지한다. : 피지제거제와 보습제가 함께 함유된 부드러운 비누로 하루 두번 씻는다. 여드름 (ACNE) 세안은 어떻게 해야할까? • 청결한 피부를 유지한다. : 피지제거제와 보습제가 함께 함유된 부드러운 비누로 하루 두번 씻는다. • 지나친 세안은 피부를 자극하고 정상적인 피부의 보호막을 파괴할 수 있다.

운동은 여드름에 어떤 영향을 주나? • 운동은 신체 건강을 증진시킨다. • 운동은 스트레스를 해소하는데 도움이 된다. 여드름 (ACNE) 운동은 여드름에 어떤 영향을 주나? • 운동은 신체 건강을 증진시킨다. • 운동은 스트레스를 해소하는데 도움이 된다. • 운동은 혈액순환을 증가시킨다.  피부에 필요한 산소 및 영양분 공급을 증가시킨다.  건강한 피부를 가꾸는데 도움이 된다.  운동 후 세안을 철저하게 해서 땀이나 피지가 쌓이는 것을 방지한다.

여드름을 짤까 말까? • 여드름이 있는 얼굴 피부를 문지르거나 긁는 것은 피부를 자극하여 여드름을 악화시킬 수 있다. 여드름 (ACNE) 여드름을 짤까 말까? • 여드름이 있는 얼굴 피부를 문지르거나 긁는 것은 피부를 자극하여 여드름을 악화시킬 수 있다. • 여드름을 만지는 행동으로 인해 손에 있는 세균에 의해 여드름의 염증을 악화시킨다. • 여드름을 짜는 것은 피지가 쌓인 모낭을 파괴하고 모낭내 상주하는 세균이 피부 내로 침투하는 것을 용이하게 해서 여드름의 염증을 악화시켜 염증후 색소침착이나 여드름 흉터를 남기게 한다 .

어떤 화장품을 사용해야 하나? 피해야 할 것 : 사용 가능한 것 : 유분이 많이 함유된 제품 여드름 (ACNE) 어떤 화장품을 사용해야 하나? 피해야 할 것 : 유분이 많이 함유된 제품 여드름을 유발할 수 있는 성분이 함유된 제품 스크럽제품, 알코올이 함유된 스킨, 피지제거팩 → 피부를 자극해서 여드름을 악화시킬 수 있음 사용 가능한 것 : 오일 프리 (oil-free) 제품 논코메도제닉 (non-comedogenic) 제품 피지 조절 기능을 갖는 제품 오일 프리 베이스의 자외선차단제 유분이 함유되지 않은 클린징 제품

여드름 (ACNE) 여드름 흉터 치료

여드름 (ACNE) 여드름 흉터의 발생 원인 1. 염증성 여드름 2. 낭포성 여드름 3. 이차 감염

여드름 (ACNE)

여드름 흉터의 종류 (나) box type scar (다) rolling scar (가) ice pick scar 여드름 (ACNE) 여드름 흉터의 종류 (가) ice pick scar (나) box type scar (다) rolling scar

여드름 (ACNE)

여드름 (ACNE) 여드름 자국 염증 후 홍반 2. 염증 후 과색소 침착 3. 이차 감염

여드름 (ACNE) 흉터 치료의 원리 진피내의 섬유 아세포를 자극하여 새로운 콜라겐 생성을 촉진.

여드름 (ACNE) 흉터 치료의 종류 (1) CROSS (Chemical Reconstruction Of Skin Scars)

여드름 (ACNE)

(2) Laser Peeling by Erb:YAG 여드름 (ACNE) (2) Laser Peeling by Erb:YAG · only rolling scars. · target : H2O · 1mm ; 50% Energy.

여드름 (ACNE) (3) S u b c i s i o n

여드름 (ACNE) (4) Cool – Touch Laser · 1320nm · 표피 손상 없애기 위한 냉각기.

(5) Restylene injection 여드름 (ACNE) (5) Restylene injection : 장점 – 즉각적인 치료반응 (6) Autologous fat transplantation => 지방 이식술 (7) Punch graft

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여드름 (ACNE) 감 사 합 니 다