수돗물 불소농도조정 개발과정
수돗물불소농도조정법의 개발과정 발견 – 미국; 맥케이(치과의사), 콜로라도 주민의 치아의 갈색반점 발견 지방성 증상으로 우물물을 섭취하는 지역에서 발병한다고 발견 반점치를 유발하는 물에 의해 우식병이 감소한다는 사실을 발견
역학연구 – 미국; 딘(치과의사), 불소증이라하고 미국 전체의 반점치 유병상태 조사 불소를 함유한 물은 우식병 감소와 관련 있다는 것을 증명 우식병이 억제될 만한 최저 농도를 연구 1 ppm에 가까울 때, 우식증이 급격히 감소
인체는 불소에 대하여 즉각적으로 배설, 장기간 축적의 위험성은 없음 불소함유 수돗물 복용이 골격의 이상은 발생하지 X 장기간 0.8 ppm을 복용한 사람들 중 어떤 신체적 손상도 발생하지 않음
미국의 경우 2005년 인구의 67%가 불소농도 조정 수돗물을 복용 중 싱가포르, 홍콩은 인구의 100%가 복용 중 아일랜드 65% 프랑스, 스위스, 스페인의 경우 소금 불화법 실시 우리나라의 경우 81년 진해, 82는 청주에서 처음 실시, 현재 7.9%가 불소농도 조정 수돗물 복용
불소 이용의 이론적 근거 불소는 반응성이 강한 원소로 원소 형태가 아닌 불소 이온이 함유된 형태로 흙, 물 등에 존재
불소의 생리작용 섭취한 불소는 상부 소화관에서 흡수 음식물 80%, 물 85~97%가 흡수 섭취 후 8~9시간 후에 대부분 소변으로 배출 신장기능이 이상이 있을 경우 몸 속에 불소가 증가
치아우식증 예방작용 치아 맹출 전 효과 발육 중인 법랑질의 수산화 인회석 결정에 결합되어 법랑질 용해도를 감소 시킴
맹출 후 효과 불소농도조정 수돗물을 복용하거나 불소를 도포 탈석회화와 재석회화의 과정에서 구강 내 불소가 재석회화를 촉진
치면세균막 내의 불소가 세균의 당분 분해로 인한 산생성을 억제함 고농도 불소겔은 치면세균막 내의 세균을 살균하는 효과 평활면, 인접면의 효과는 크고, 소와열구에서는 적다 치면열구전색사업과 함께 해야만 효과적
수돗물불소농도조정법
불소농도조정사업 치아우식병을 예방하기 위하여 수돗물의 불소농도를 일정한 수준으로 조정하는 사업 취수-> 응집-> 침전-> 여과-> 소독-> 불소조정-> 정수지 -> 배수 경미도 반점치가 10%이하로 발생되는 불소이온농도로 조정
반점치 평점 개인의 반점도는 최고도에서 2번째 치아의 점수를 채용 0점 – 정상 개인의 반점도는 최고도에서 2번째 치아의 점수를 채용 0점 – 정상 0.5점 – 의문 ; 투명도가 약간 변화, 작은 백반 1점 – 경미도 ; 광택을 잃은 백색 불투명화 전체치면의 25% 이하 2점 – 경도 ; 전체 치면의 50% 이상 경한 갈색의 착색
3점 – 중등도 ; 치면 전체의 백색 불투명화 치아형태 변화는 없다 4점 – 중고도 ; 치아형태 변화, 갈색 색조 5점 – 고도 ; 현저한 법랑질 손실 치아의 형태변화 초콜릿 색 or 흑색의 색조
적정 불소 이온농도 평균 연간매일최고기온에 의해서적정불소이온농도 결정 더울수록 물을 많이 마신다는 가정 온대지역 0.8~1.2 ppm 열대지역 0.7 ppm 우리나라의 경우 1.0 ppm
ppm (part per milion) 1 ppm = 1 / 1,000,000 = 1 / 106 1 ppm = 1 g / 106 g = 1 g / 1,000 kg 1 kg = 1,000 g 1 ppm = 1 mg / 1,000,000 mg = 1 mg / 1,000 g = 1 mg / 1 kg 1 g = 1,000 mg
우식예방효과 치관 및 치근우식병은 40% 적정 농도보다 낮은 농도일 경우도 불소농도에 비례하여 우식예방효과 불소농도조정사업이 중단되면 사업 중단 후 우식증 감소현상이 지속되지 않음
불화물 투입방식
불소농도조정사업의 효과적 실시 대중의 태도와 지식 반대조직의 설득 법적 지원 중앙정부의 지원
기타 불소이용법
소금불화법 1955년 스위스 처음 이용 90 250 ppm 수돗물불소농도조정사업의 우식병 감소율과 비슷한 효과 프랑스, 멕시코, 크스타리카, 자메이카 등에서 실시
학교급수 불소농도 조정법 수돗물불소농도조정사업이 어려운 곳에서 학교급수의 불소농도를 조정하는 사업 40%의 우식병 감소효과 4.5배의 농도로 실시 4.5 ppm
불소보충복용 불소보충제, 불소복용제