제6장 비만과 체중부족
1. 비만과 건강 비만은 당뇨병, 지방간, 고혈압, 고지혈증, 심혈관 질환, 암등의 만성 퇴행성 질환의 원인 WHO- 21세기는 비만은 치료해야 할 질병으로 정함
2. 비만 1) 비만의 정의
대사증후군 도입배경 : 선진국에서 사망률의 수위를 차지하는 동맥경화성 심혈관질환의 원인을 분석하는 과정에서 여러가지 연관된 요인들이 동시에 존재한다는 것이 알려져 관심이 높아지게 됨. 대사증후군에 대해 명확한 정의가 없으며, 연구자에 따라 다양한 용어와 기준을 사용하고 있다. 내장지방증후군 (Matsuzawa, 1987) Syndrome X (Reaven, 1988) 죽음의 사중주 (Kaplan, 1989) 인슐린저항성 증후군(DeFronzo, 1991)
복부 비만 허리둘레 ≥90cm (남), ≥85cm(여) + 다음 항목 중 3가지 이상이 있을 때 대사증후군의 진단기준 복부 비만 허리둘레 ≥90cm (남), ≥85cm(여) + 다음 항목 중 3가지 이상이 있을 때 고중성지방혈증 중성지방 ≥150mg/dl 혹은 치료제복용 낮은 HDL-chol HDL –chol < 40mg/dl(남), < 50mg/dl(여) 혹은 치료제 복용 높은 혈압 혈압 ≥ 130/85 mmHg 혹은 고혈압 치료제 복용 혈당장애 공복혈당 ≥ 110mg/dl 혹은 제 2 형 당뇨병
대사증후군의 유병률 유병률 전체 평균(30세이상) 32.4% 2005년도 국민건강영양조사(검진조사) 전체 16.6 27.4 (%) 유병률 전체 평균(30세이상) 32.4% 전체 16.6 27.4 44.6 49.8 52.7 남자 22.7 34.9 43.7 37.9 34.1 여자 10.3 19.6 45.5 60.1 63.4 단위(%) 2005년도 국민건강영양조사(검진조사)
영양치료의 추후관리
비만의 행동치료
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일부 유행하는 체중조절 방법