LOGO Binocular Vision 오완집 남효정 이정은 고은혜

목 차 LOGO 양안시의 정의와 목적 양안시의 기전 운동기능의 주체인 안구운동 폭주의 종류

좌우 두 눈을 뜨고 주시점으로 양안의 주시선이 향하게. 양안시의 정의와 목적 LOGO LOGO 양안시 양안을 하나로 뭉뚱그려 사용함으로써 생기는 시각. 그 내용은 좌우안의 망막상이 뇌에서의 하나로 인식 되는 기능 양안주시 좌우 두 눈을 뜨고 주시점으로 양안의 주시선이 향하게. 양안시기능 양안으로 볼 때만 얻을 수 있는 시각기능. 양안단일시 양안으로보되 하나로 인식. – 폭주 관여 양안선명시 양안으로 물체를 똑똑히 보려함. – 조절 관여

양안시의 정의와 목적 LOGO LOGO 양안시시야 양안시각 양안시야 가운데 좌, 우안의 단안시야가 겹치는 부분 양안시시야 ① 정밀한 입체시 ② 시야확대 ③ 양안시력누가 : 단안시력보다 양안시력이 좋게 되는 현상 양안시각

양안시 기전 LOGO LOGO 시야내의 물체로부터 나온 빛E → 추체세포,간체세포(신경신호로 바뀜) → 시신경 → 시신경교차 → 시방사 → 대뇌후두엽의 시피질

양안시 기전 LOGO LOGO 양안시가 잘 이루어 질려면, 좌우 망막상이 융합되기 위한 생리광학적 조건 ① 안구운동 : 보려는 주시 물체가 양안시야에 들어오도록 눈을 돌림. ② 양안주시 : 양안시야에 들어온 주시 물체를 향하여 ③ 시로에 속하여 있는 여러 조직기관이 바로 기능하고 있어야 함. ④ 감각기능과 운동기능이 정상적인 피드백시스템을 가지고 있어야 함. 좌우 망막상이 융합되기 위한 생리광학적 조건 * 어떠한 장애로 이 조건에서 벗어나게 되면 복시를 느낌. * 좌,우 상의 자극의 강약이 다르면 약한 쪽의 상은 인식되어지지 않는 억제가 생김. 좌우 상이 서로 일정 오차 범위 안에서 대응되는 위치에 있어야 함 크기와 모양이 거의같아야함

1. 2. 융합(Fusion) 양안시 이루어짐 LOGO LOGO 감각성융합 각 단안으로부터 들어온 상을 혼합해서 양안 입체 단일상을 얻어내는 대뇌의 작용 운동성융합 2. 안구정렬을 유지하기 위해 눈의 위치를 미세하게 맞추는 것. 즉 감각기능과 운동기능의 피드백시스템으로 감각기능을 위해 조건을 충족시키기 위한 수정 운동 감각성융합 운동성융합 양안시 이루어짐

안구운동 쉐링톤 법칙 헤링의 법칙 LOGO LOGO 원리 종류 네 개의 직근과 두 개의 사근의 수축과 이완 단안운동 양안운동 수직운동 수평운동 회선운동 동향운동 이향운동 양안의 주시선을 같은 방향으로 이동시키는 운동 양안주시선을 서로 반대방향으로 이동시키는 운동 = 양안단일시가 가능하도록 감각기능의 수정을 위한 운동기능의 피드백 쉐링톤 법칙 헤링의 법칙

안구운동 쉐링톤 법칙 헤링의 법칙 LOGO LOGO 단안운동에서 한 근(agonist)이 자극되면 자극받은 근육의 길항근(antagonist)은 동시에 동일한 강도로 억제(이완) 된다는 법칙. 양안운동에서 양안의 동향근(Yoke muscle)은 신경지배하에 있어서 동시에 같은 자극긴장을 받아 함께 움직인다는 법칙. 쉐링톤 법칙 헤링의 법칙

Q. A. 안구운동 LOGO LOGO 좌방시 주시시 동향은근? 우안 하사근,좌안 상직근 동향운동 이향운동 운동방향 동향근의 예 양안우전 우:외직근 좌:내직근 폭주 convergence 좌우 내직근 공동 동향근 양안좌전 우:내직근 좌:우직근 개산 divergence 좌우 외직근 양안상전 우:상직근 좌:하사근 우안상방개산 양안하전 우:하직근 좌:상사근 좌안상방개산 양안우회선 우:하사근 이향내회선 양안좌회선 우:상사근 이향외회선 Q. A. 좌방시 주시시 동향은근? R L 우안 하사근,좌안 상직근

1. 2. 망막대응 LOGO LOGO 좌/우안 주시  좌우 망막상이 각각의 대응점에 결상 정상망막대응 ∴ 정상대응 : 감각성 융합으로 양안단일시 조화성사시 : 사시안에서 정상망막대응하여 복시 나타남 이상망막대응 2. 좌/우안 주시  좌안 혹은 우안 비대응점 결상 즉 한쪽 눈은 정상적으로 중심와에 상이 결상하지만 다른 쪽은 중심와 이외에 부분에 상이 결상하게 되어 양안의 대응점이 다른 상태로 감각성 융합이 발생. ∴ 이상대응 + 억제(Surppresion)  특히 사시안 복시(Diplopia) + 혼란시(Confusion) 양안시의 포기  약시(Amblyopia)

폭주의 종류 LOGO * 협동안운동에서 조절자극에 의한 폭주량으로 생김. * 제 1 양안시 안위에서 가까운 곳의 주시점을 볼 때 생기는 폭주. (조절과 폭주는 불수의적 관계 : 조절성 폭주량 – AC/A) * 융상자극에 의해 일어나는 폭주 (융합제거시 양안에 비춰진 상의 어긋남을 각각의 대응점에 일치시켜 양안단일시시킴.) * 조절성 폭주의 부족으로 인한 시선의 편위를 보정 (조절성 폭주의 보조역할) * 양안을 뜨고 먼 곳을 보려는 순간 일어남. * 해부학적 안정안위에서 생리적인 안정안위까지의 폭주. * 물체가 가깝게 있다고 하는 감각에 의해서 일어나는 폭주. (심리적, 훈련적.) 긴 장 성 폭 주 1. 긴 장 성 폭 주 1. 긴 장 성 폭 주 1. 긴 장 성 폭 주 1. 긴 장 성 폭 주 1. 조 절 성 폭 주 2. 조 절 성 폭 주 2. 조 절 성 폭 주 2. 조 절 성 폭 주 2. 조 절 성 폭 주 2. 융 합 성 폭 주 3. 융 합 성 폭 주 3. 융 합 성 폭 주 3. 융 합 성 폭 주 3. 융 합 성 폭 주 3. 근 접 성 폭 주 4. 근 접 성 폭 주 4. 근 접 성 폭 주 4. 근 접 성 폭 주 4. 근 접 성 폭 주 4.

폭주량을 나타내는 각의 단위 LOGO 도 ( ˚) 1. 양안주시선이 양안주시점에서 이루는 폭주각의 크기. 미터각 (MA) 2. 안구회전점에서 양안주시점까지 거리를 미터로 측정한 역수값. 프리즘디옵터(Δ) 3. 양안의 정중정면 1m 전방에 있는 주시점을 양안주시하기 위해 양안 시선이 수평으로 편위되는 거리를 cm로 나타냄. ※ 미터각 사용시 PD와 무관하게 1미터각이 나오므로 프리즘디옵터를 쓰는 게 좋음. ※ 폭주각(Δ) = PD(cm)/S(m) = M.A * PD(cm)

폭주량 단위 LOGO 1/2M.A, (=1.7°) : 3∆ 2m 1m 1M.A, (=3.4°) : 6∆ 1/2m 폭주각(Δ) = PD(cm)/S(m) =M.A * PD(cm) P.D. 60mm

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