제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스

1. E-Healthcare 시스템 (1) e-Health의 정의 U-Healthcare를 통한 의료서비스 1. E-Healthcare 시스템 (1) e-Health의 정의 원격치료(telemedicine)는 기존의 장비판매모델에 기반을 둔 하드웨 어 중심인 반면 e-Health는 비지니스측면에서의 서비스전달을 지향 하고 있음 E-Health는 보건의료조직 전반의 보건의료데이터와 정보를 전자적 으로 교환하는 것으로 시민, 환자, 보건의료제공자 및 제공기관, 연 구소, 보건의료정보기술 제공기관, 보건의료 vendor 등에게 전자적 으로 보건의료 정보를 교환하는 것으로 정의 원격의료(telemedicine)나 원격건강관리(telehealth)는 인터넷 등장 이전의 개념으로 공급자(보건의료제공자)의 필요에 의해, 공급자 중 심으로 전개되어 온데 반해 인터넷의 출현인 e-Health는 철저하게 보건의료전문가가 아닌 일반 소비자(환자)에 의해 요구되고 사용되 어지며 주도되고 있음

(2) e-Health의 유형 E-Health 유형은 Eng(2001) 제시한 5C에 근거 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (2) e-Health의 유형 E-Health 유형은 Eng(2001) 제시한 5C에 근거 Content: 웹을 통해 건강과 관련된 정보를 제공하고 의사결정등을 지 원 Community: e-커뮤너티를 구축하여 특정 건강상태, 필요정보에 대해 환자, 보호자, 의료서비스 제공자들이 상호대화, 정보교환 및 정보공유 를 수행하는 기능 Commerce: 전자시장을 통해 상거래, 건강 및 보건의료와 관련된 재화 와 서비스의 쇼핑이 가능하도록 지원하는 유형 Connectivity: 임상진료시스템 및 공공보건정보시스템, 보건의료서비 스 및 정보시스템의 통합, 행정처리, 임상 및 생물의학연구 영역으로 업무효율화, 서비스의 질향상, 의료비절감효과 Care: e-Health의 대표적 특성이 반영된 모형으로 웹을 기반으로 한 건 강관리 및 질병관리를 목적으로 한 어플리케이션으로 정의

E-Health 유형의 발전단계 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (3) e-Health의 역할 HIT(Health Information Technology)의 현실 => 의료기 관마다 별도의 의료정보 전달 시스템을 가지고 있어 진 료정보 교류가 이뤄지지 않고 있다는 것 문제점: 진료정보가 기관마다 연결이 안되기 때문에 환자 입장에서는 중복된 검사를 할 가능성도 있고 진료하는 의사의 경우에는 기존 병원에서 받은 처방과 처치에 대 한 정보가 부족 E-Health의 궁극적인 목표: 비용절감을 이루며 의료의 질 을 향상시키면서 정보의 접근성을 높이는 것

GE가 구상하고 있는 e-Health system 모식도 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 GE가 구상하고 있는 e-Health system 모식도

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 HIE (Health Information Exchange):기관과 지역, 병원이나 기타 community간의 진료정보를 이동가능하도록 하는 전 산시스템 Community Work Flow: 지역에 위치한 병의원이 e-health 를 활용해 진료정보를 공유하고 이를 활용해 환자들을 진 료하는 것을 의미 Performance Application: e-Health 시스템에 연결된 프로 그램으로 영상전달시스템이나 만성질환 관리 프로그램이 여기에 포함

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 E-Health 솔루션의 역할을 통해서 의료기관간에 정보전달 과 협조가 가능하며 이러한 시스템의 구축으로 인한 의료 비 절감을 통한 병원수익의 증가 환자의 안정성에도 긍정적인 영향을 미침 => Boston Medical Center 사례의 경우: e-Health솔루션을 적용한 후 기존 내원 환자가 아닐 경우라도 응급실로 내원했을 때 환 자의 병력이나 이전 검사 내용 및 환자의 약물 알레르기와 과거병력을 즉각 확인하고 검사비용의 중복을 줄일 수 있 고 의사소통시간을 단축하며 합리적인 의사결정이 가능

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (4) e-Health 기능 및 지원기술 E-Health는 초기에 EDI (Electronic Data Interchange)와 IVR (Interactive Voice Response)에서 기능이 발전 인터넷/인트라넷/엑스트라넷의 근본적인 커뮤니케이션역 량과 컴퓨터-전화통합, IVR, 그리고 무선기술은 e-Health를 착수할 수 있는 기반을 제공함 E-Health의 근본적인 역량: 일반적인 기술적 역량은 시스 템의 통합으로 나아가고 의료진료 IT역량은 진보된 의료진 료 데이터 수집과 분석을 지원

E-Health 관련기능 및 관련기술 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 자료: Health Administration Press, e-Health: The Changing Model of Healthcare, 2000. (송태민 & 이기호, 「한국의 e-Health 현황」보건복지포럼, 2003, p.123에서 재인용)

(5) e-Health의 장점과 단점 E-Health는 건강관리를 위한 서비스제공자와 소비자간에 다음과 같은 이점을 제공 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (5) e-Health의 장점과 단점 E-Health는 건강관리를 위한 서비스제공자와 소비자간에 다음과 같은 이점을 제공 1) 비용절감 2) 소비자에게 권한을 부여 3) 접근의 개선 4) 정보품질의 개선 5) 치료품질을 증대

E-Health는 장점에도 불구하고 수많은 단점이 존재 1) 중개되는 상호작용 2) 비동시성 3) 정보품질의 분산 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 E-Health는 장점에도 불구하고 수많은 단점이 존재 1) 중개되는 상호작용 2) 비동시성 3) 정보품질의 분산 4) 프라이버시와 안정성 5) 약물의 남용과 오용 6) 의사들의 소득이 줄어듬 7) 접근의 어려움

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 2. U-healthcare 시스템 U-healthcare는 정보통신기술을 응용한 의료시스템을 이 용하여 의료보건정보와 관련 상품 및 서비스를 온라인으로 제공 또는 공유하는 새로운 패러다임의 의료서비스를 말함 건강정보를 제공하고 온라인상에서 환자를 지원하고 건강 위험을 측정하며, 만성질환을 관리하기 위해 인터넷과 같 은 정보통신기술을 이용하는 것으로 정의

E-Health와 U-health의 차이점 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 E-Health와 U-health의 차이점 e-Healthcare u-Healthcare 기본 지향점 보건의료 제공기관 중심으로 전자적 보건 의료정보교환 보건의료 대상자와 제공기관을 포괄하는 물리적 공간과 네트워크로 연결된 첨단 보건의료 기술의 전자적 공간을 연결한 개념 관련기술 의료기관과 컴퓨터 서버시스템의 연결 및 컴퓨터와 인터넷 을 이용한 의료정보시스템 생체신호센싱기술, 유무선 통신기술, 다양한 컴퓨터 기기의 네트워크

(1) u-Healthcare의 특징과 등장배경 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (1) u-Healthcare의 특징과 등장배경 U-healthcare의 가장 큰 특징은 보건의료가 추구하는 목표 를 상당부분 현실적으로 가능하게 만든다는 점 최근 보건의료는 안정성, 효율성, 이용자중심성, 적시성, 효 과성, 균형성을 강조하면 발전 U-healthcare의 등장배경: 정보 디지털화, 통신의 광대역화, 보건의료 기술의 급격한 발전으로 인해 등장하게 됨

u-Health의 등장배경, 개념, 차별화요인, 특징 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 u-Health의 등장배경, 개념, 차별화요인, 특징

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (2) u-Healthcare의 유형

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (2) u-Healthcare의 유형 ㆍRFID 센서를 이용한 자산관리: RFID 센서를 응용하여 병원이나 지원 기관의 자산을 효율적으로 관리하는 서비스로 이를 통해 자산의 적정 재고관리가 가능하며 전반적인 운영비용을 감소시킨다. ㆍ병원환자 정보서비스: 병원정보(입원환자 상태 및 병상정보)와 건강 정보 네트워킹을 의료기관 내부 정보시스템에서 구현하여 유무선 단 말기를 통해 필요한 정보를 통합 제공하는 서비스. ㆍ의료 텔레매틱스: 원격조정, 텔레메틱스, 구급시스템을 통합한 신개 념의 의료서비스로 환자나 대상자의 생체신호 발생에 따라 모니터링 센터와 응급병원 등이 GPS와 연계하여 긴급 출동 서비스를 제공한다. ㆍ전자처방전서비스: 문서로 발행되는 전자처방전을 휴대폰 인증이나 암호화를 사용하여 유무선통신서비스로 제공되는 서비스이며 특히 약 국에서 이용자의 대기시간을 감소시키는 편리성을 제공한다.

제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 모바일 건강관리서비스: 휴대폰을 이용하여 혈압, 당뇨 등 실시 간으로 무선망을 통해 건강사태의 제공과 건강을 위한 정보서비 스를 제공하는 서비스 예약관리 에이전트 시스템: 복수의 병원에서 이용자 본인의 가 용시간에 따라 적정한 해당병원 및 의사를 검색, 예약해주는 시 스템 의료 스마트카드 서비스: 스마트카드를 통해 기인별 기본 의료 정보를 저장하고 진료 등을 위한 예약, 수납, 처방기록 등의 저 장이 가능하도록 하는 의료 서비스 모바일 간호관리 서비스: 모바일 환경을 기반으로 하여 간호관 리를 효율적으로 지원하는 서비스이며 이동성과 휴대성이 향상 된 업무환경에서 보다 다양한 간호관리 및 응급 환자조치가 가 능하다. 적외선 응급구호 서비스: 가정이나 실내에서 적외선 장치를 이 용하여 사람의 움직임이 없을 경우 즉각적인 유무선 응급 신호 를 통해 구호할 수 있는 서비스

(3) u-Healthcare와 의료관광 한국은 ‘u-Healthcare 허브’를 통해 이런 기존 의료 허브의 틀을 깨야 함 제 10장 . E-Healthcare & U-Healthcare를 통한 의료서비스 (3) u-Healthcare와 의료관광 한국은 ‘u-Healthcare 허브’를 통해 이런 기존 의료 허브의 틀을 깨야 함 실제로 한국은 탄탄한 IT 기반과 세계 수준의 의료진 등을 갖춘, 아시 아 u-Healthcare 허브에 가장 근접해 있는 국가 한 컨설팅업체가 조사한 바에 따르면 한국은 아시아 지역의 헬스케어 허브 후보국 중 가장 경쟁력 있는 것으로 나타남 총 9개의 평가 항목 중 6개 항목에서 높은 평가를 받았다. 구체적으로 는 의료수준, 의료시설, IT 인프라, 허브 공항 보유, 지리적 여건, 산업 규모 등에서 높은 평가를 받음 특히 의료 수준, IT 인프라, 산업 규모 등 3개 항목에서는 최고 득점을 기록함 한국에 있어 u-Healthcare는 국내 IT 인프라를 활용하여, 아시아의 u- Healthcare 허브로 나서야 할 시점이며 또한 고령화 사회로의 진입과 건강에 대한 관심고조 등 사회전반의 변화를 고려할 때, u-Healthcare 산업의 향후 발전 잠재력은 매우 크다고 할 수 있음