노인의 약물치료 생리적 변화 약역학적 변화 약동학적 변화 Multiple medication 노화에 따른 심리적 영향
노인의 약물치료 섭취 분포 대사 배설
노인의 약물치료 흡수감소 융모의 흡수 저하 위와 장의 속도 저하 위와 장의 혈류 저하
노인의 약물치료 약물의 분포 약물의 성격 : 지방 친화적 지방에 축적됨 항우울제, 항정신병 약물
노인의 약물치료 약물의 분포 알부민 : 25% 감소 Free form(active form)의 약물 증가
노인의 약물치료 약물의 대사 간 기능의 저하 약물의 간 독성 증가 단순한 대사 경로를 지닌 약물을 선호 Acitive metabolite가 적은 약물이 좋다.
노인의 약물치료 약물의 대사 MPD, inderal, neuroleptics, valproic acid는 TCAs의 농도를 높임. Phenytoin, barbiturate, tegretol은 간 기능을 증가시켜 약물의 농도를 낮춤.
노인의 약물치료 약물의 배출 콩팥 기능의 저하 약물 배출의 지연 약물 농도의 증가
치매의 기전
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치매의 치료방향