7.영아의 신체발달

INDEX 영아기 신체적 성장 뇌와 신경계의 발달 영아기 운동기능의 발달 영아기의 감각 및 지각능력 발달 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할 INDEX

영아의 신체발달 영아는 자신의 신체를 통해 학습하고 신체로 자신을 표현하기 때문 에 정상 신체 및 운동기능의 발달이 이루어질 수 있도록 가정 및 어린 이 집에서의 양육자의 역할이 매우 중요함. 영아기는 신생아기를 거쳐 만 2세까지를 의미함. • 급속한 신체적 성장이 이루어 지며, 생후 12개월 전후로 영아의 신장과 몸무게가 급속하게 증가함. • 첫 출생 후 4개월이 넘어서 목을 가늘 수 있고 앉을 수 있음. • 생후 18개월 ~ 36개월 전후로 팔을 움직이거나 걷기와 같은 큰 근육을 사용하는 대 근육운동기술이 발달함. • 손가락 움직임과 같은 미세한 근육을 사용하는 소 근육 운동기술은 그 이후 점차적으로 발달함.

1. 영아기 신체적 성장

1. 영아기 신체 성장 1. 영아기 신체적 성장 영아는 출생하여 첫 돌이 되면 신장은 출생 시의 50% 정도인 25cm 이상이 성장하고, 체중은 출생 시의 3배 이상을 넘어 대략적으로 10.42kg 정도 됨.

1.영아기 신체적 성장 정상 분만한 신생아인 경우 출생 시 신장은 평균 50.8cm, 체중은 3.4kg인데, 2세 무렵에는 약 87.7cm 정도로 성장하여 성인 평균 신장의 절반 정도 크기로 성장함. 신체비율도 변화하는데, 머리가 몸에 비해 상대적으로 크지만 몸통이 다른 부분에 비해 가장 빠르게 성장하고, 만 2세부터 팔과 다리가 다른 부분에 비해 빠르게 성장함. 출생 직후 신생아인 경우 머리가 전체 신장의 25% 크기이지만, 만 2세 무렵이 되면 신장의 20% 정도로 축소하며, 성인이 될 때까지 전체 몸에서 머리가 차지하는 비율이 줄어듦.

2. 뇌와 신경계의 발달

2. 뇌와 신경계의 발달 2. 뇌와 신경계의 발달 1) 결정적 시기 vs. 민감한 시기 • 영아기는 뇌가 신경연결망을 형성하거나 공고화하기 위해 특정한 투입 정보에 반응하는 매우 중요한 시기임. → 출생 시 완벽한 뇌의 구조와 기능을 가지고 태어나더라도 2세까지 시지각을 받지 못하면 이후 시각장애인이 될 수 있기 때문임. • 최근 뇌발달에 있어 영아기를 결정적 시기라는 관점에서 보기보다는 각 영역에서 숙련도가 상대적으로 떨어지나 학습은 가능하다는 점에서 민 감한 시로 보는 경향이 강함. • 영아의 신경계는 뉴런이라는 구조적 기본단위와 시냅스라는 기능적 단 위로 구성되는데 영아의 뉴런과 시냅스들은 성인보다 더 많고 촘촘한 연결고리를 만듦.

2. 뇌와 신경계의 발달 2) 뇌과학을 이해하기 위한 기초내용 • 최근 영아기 뇌와 신경계의 발달을 이해하기 위해 뇌의 구조와 기능 및 뇌에서 발현되는 사고작용의 성격을 체계적으로 규명하고자 하는 노력이 활발하게 진행되고 있음. (1) 뇌의 구조와 기능 • Maclean(1990)의 삼위일체의 뇌(triune brain) 분류방식에 의하면 인간의 뇌는 크게 뇌간, 변연계, 대뇌피질의 세 개의 기본영역으로 구성 되어있음.

2. 뇌와 신경계의 발달

2. 뇌와 신경계의 발달 ① 뇌간 • 인간의 뇌에서 가장 아래쪽에 위치하는 부위. • 뇌간의 뒤 쪽에 자리잡고 있는 조직이 바로 소뇌임. • 뇌간은 태아기부터 생후 15개월까지 발달하는 부분으로 두뇌의 부위 중 가장 먼저 발달함. → 인간의 생존과 관련된 기능(ex:숨쉬기, 위장관 움직이기, 땀내기, 동공 반사 등)을 담당하는 매우 중요한 곳임. • 균형, 자세 유지 및 근육기능 협응을 담당하는 곳으로 출생 ~ 2세까지 발달함. → 걷기, 잡기, 컵 들기 등 이후에 발달하는 대뇌피질이 동작을 계획하고 주 도하면 소뇌는 정보를 받고 해당 움직임을 수행하기 위해 필요한 근육들 을 조절하는 기능을 수행함.

2. 뇌와 신경계의 발달 ② 변연계 뇌에서 주로 감정, 성욕, 식욕 등 인간의 본능적 욕구 충족에 중요한 역 할을 담당하는 곳으로 뇌간과 대뇌피질 사이에 위치함. 시상과 시상하부 • 시상은 후각을 제외한 모든 감각기관과 피질 간의 정보 흐름을 안내 하는 중계소 역할을 함. • 체온 조절, 식욕, 성욕, 수면, 공격 행동 및 쾌락 조절에 관여함. 편도체 • 주로 공포나 불안의 정서에 관여하며 얼굴 표정의 인식과도 관련 됨. • 3세 무렵이면 성숙이 가능함. 해마 • ‘의식되는 기억’을 담당하는 부위이며, 단기기억에서 장기기억으로 변환시키는 중요한 역할을 수행함. • 뇌의 다른 부위에 비해 성장속도가 느리기 때문에 약 4세 무렵이 되어 야만 완전히 성숙하여 제 역할을 수행할 수 있음.

2. 뇌와 신경계의 발달 ③ 대뇌피질 · 신피질 뇌에서 가장 부피가 크며(전제 80%,) , 뇌의 가장 바깥 쪽에 위치하고 있음. 전두엽, 두정엽, 후두엽, 측두엽 으로 구성되어 있으며 , 주로 언어 및 사고 등 인간의 고등기능을 담당함. 전두엽 • 브로카라는 언어 센터가 있어 언어기능을 수행 가능하게 함. • 전두엽 가운데에서도 전전두부에서는 자기행동의 결과를 예측하고 장래의 계획을 설정하고, 여러 추상적인 개념을 이해할 수 있는 등 인 간에게서만 볼 수 있는 고등정신기능 담당함. 두정엽 • 머리의 정상부분으로 감각충추가 있어 외부로부터 전해지는 감각을 수 용하고 인지하는 체감센터들이 자리잡고 있음. • 공간적 사고와 인식 기능, 계산 등을 수행하며 위치상 여러 부위의 신 피질에서 전해지는 정보들을 연합하는 기능도 수행함.

2. 뇌와 신경계의 발달 후두엽 • 머리 뒤통수에 해당하며 시각충추가 있어 시각정보를 처리하는 곳 임. • 인간이 눈을 통해 사물의 상을 본다면 이곳을 통해 사물이 무엇인지 인식할 수 있음. 측두엽 • 뇌의 옆부분에 위치하며, 언어를 이해하고 해석하며 말을 할 때 단어를 정확한 구문으로 종합해 주는 베르니테 언어중추가 자리잡고 있음.

2. 뇌와 신경계의 발달 (2) 영아기 뉴런과 시냅스의 발달 신경계는 뉴런이라는 구조적 기본 단위 와 시냅스라는 기능적 단위로 구성 되어 있음. ① 뉴런 신경계를 구성하는 기분단위로서 신경 세포체, 수상돌기,축색돌기 세 부분으로 구성됨.(그림7-2).

2. 뇌와 신경계의 발달 신경세포체 • 별모양의 세포로 핵과 세포질로 되어 있으며, 많은 수상돌기가 있음. • 수상돌기에 입력된 정보를 통합함. 수상돌기 • 신경세포체에서 뻗어나온 돌기로서 수가 많고 짧은 것이 수상돌기임. • 다른 뉴런과 연결되어 다른 뉴런으로부터 전기충동, 전기충격 등을 받 아들이는 짧은 머리카락의 입력섬유임. 축색돌기 • 정보를 운반하는 출력섬유임. • 축색종말이 뻗어 나와 시냅스를 통해 다른 수상돌기와 연결됨. • 뉴런의 수나 위치는 유전적으로 프로그램화되어 예정대로 발달하지만, 수상돌기는 출생 이후에도 환경적 자극에 의해 영향을 많이 받음. • 출생 시 타고난 1,000억 개의 뉴런 중 대부분은 서로 연결되지 않는 상 태로 후천적 경험과 환경적 자극을 통한 시냅스 발달이 이루어질 때 뉴 런 간의 상호연결(학습·발달) 이 됨.

2. 뇌와 신경계의 발달 ② 시냅스 • 뉴런과 누런 사이의 작은 틈에서 뇌에서 정보의 흐름과 저장이 일어나는 주된 통로임. • 신호전달과 기억정보 저장의 역할을 담당함. • 하나의 뉴런이 활성화되며 화학물질인 신경전달물질이 분비되어 수상 돌기에 결합하며 이로써 시냅스 작동이 일어남. • 영아기(생후 3년)의 시냅스는 놀라운 속도로 생성되어 성인의 2배에 달 하는 수준으로 증가함. • 7년 동안에는 안정된 추세를 보이다가 점차 제거되어 사춘기 무렵에는 성인과 비슷한 수준으로 감소함. • 후천적 환경의 경험 제공과 학습의 결과로 시냅스 밀도는 촘촘해지며, 시냅스의 유효성이 변화되는 현상을 시냅스 가소성이라고 함.

2. 뇌와 신경계의 발달

2. 뇌와 신경계의 발달 • 생후 24개월에 접어든 아기의 전두피질 (그림7-4a(왼쪽) 을 보면, 수상돌기가 우거진 데다 수많은 가시돌기로 인해 뇌 안에서 신경접속이 무성함을 알 수 있음. 뇌 안 에서 신경접속이 무성해짐으로써 아기는 무엇이든 수월하게 배울 수 있음.

2. 뇌와 신경계의 발달 • 일생을 통한 모든 학습은 시냅스 연결 패턴을 따르게 됨. • 출생 시 영아의 두뇌에는 이미 수천억 개의 뉴런이 형성되어 있지만, 이 뉴런들은 점차적으로 지각, 사고, 말하기 및 기억하기에 적절한 체계로 발달해야 의미가 있음. • 영아기에 어떠한 뇌기제가 작동하여 발달의 제 영역에 영향을 미치는가 에 대한 과정을 살펴보는 것은 영아 보육현장에 함의하는 바가 큼.

2. 뇌와 신경계의 발달 ① 두뇌와 운동발달 • 영아는 출생 시 생존에 필요한 여러 가지 반사운동을 할 수 있는데 이는 태내에서 설립한 25%의 신경세포 연결망에 의해 가능한 것임. • 운동발달 역시도 유전과 환경의 상호작용에 의해 발달되는데, 영아기 소뇌발달은 자세 유지 및 근육기능 협응발달에 중요한 역할을 차지함. • 영아는 성장하면서 점차적으로 자신이 의도적으로 신체적인 ‘몸’ 움 직임을 계획하고 주도하면서 성취감을 맛보며, 전두엽과 같은 기능이 더 욱 중요하게 됨. ② 두뇌와 인지발달 • 출생 ~1세까지 약 1만 개에서 10만 개로 급성장하며, 시냅스의 밀도가 성 인보다 50% 이상이나 높음. • 학습과 환경적 자극 제공을 통해 자주 사용되는 뉴런들의 시냅스 연결은 더욱 공고해지나 그렇지 못한 뉴런들과 시냅스는 소멸됨. • 환경의 변화에 대응 가능한 잠재력을 극대화하는 것으로 인간의 인지발 달과 깊은 관련성을 가짐.

2. 뇌와 신경계의 발달 ③ 두뇌와 정서발달 • 영아는 생후 15개월 ~ 4세에 정서발달이 급속하게 진행 됨. • 초기 정서는 시상하부와 편도에 의해 나타나며, 주로 분노, 공포, 공격 등 인지적 통제가 없는 상황에서 원초적 반응을 하게 됨. • 정서를 유발하는 상황에서 반사적 정서반응을 억제하고 사회적 상황을 고려하여 대처하는 능력은 전두엽이 담당함. • 안정적이고 긍정적인 정서적 경험을 할 수 있는 양육환경을 제공할 수록 영아의 정서행동의 기초가 되는 뉴런의 연결 패턴에 영향을 주며, 변연계 의 특정한 신경로 활성화를 통해 연속적 신경회로 형성으로 이루어짐.

2. 뇌와 신경계의 발달 ④ 두뇌와 언어발달 • 15개월 이후의 영아는 한두 단어를 사용한 전보식 문장을 구사할 수 있음. → 이 시기가 지나면 말을 듣고 이해하는 것에서 나아가 완전한 문장을 적 절하게 말하는 것이 가능해지는데, 즉 브로카 영역(전두엽)과 베르니카 영역(측두엽)의 발달이 조화롭게 이루어지는 것을 의미함. • 언어발달은 후천적 경험에 의해 영향을 받음. → 뇌 발달이 정교하게 다듬어짐으로써 적절한 언어발달 성립이 가능해짐. • 영아의 어휘는 성인과의 언어적 상호작용에 의해 영향을 받음. • 부모가 말을 얼마나 많이 하느냐의 말의 양도 중요하지만, 부모의 말에 포함된 명사와 형용사의 종류가 다양하거나 문장이 길수록 언어발달에 긍정적 영향을 끼침. • 말의 다양성, 말의 성격(긍정성 vs 부정성)도 언어발달에 밀접한 영향을 끼침. • 완전한 문장으로 말을 많이 해주며, 금지/부정의 언어사용보다 영아의 바람직한 행동을 더 많이 격려하여 긍정성을 내포한 언어를 사용한 상호 작용의 기회를 제공하는 것이 바람직함.

2. 뇌와 신경계의 발달

3. 영아기 운동기능의 발달

3. 영아기 운동기능의 발달 3. 영아기 운동기능의 발달 1) 운동기능 발달의 원리와 과정 • 영아는 자신의 신체를 통해 주변 세계를 탐색하고 이를 통해 학습 하며, 신체를 통해 자신의 감정을 표현 함. → 영아기 자신의 운동기술을 연습하고 발달 시킬 수 있는 기회를 제공받 는 것은 매우 필요함. • 영아는 스스로를 신체적으로 유능한 존재로 인식함으로써 점차적으로 균형감각과 공간능력을 발전 시킴. 운동기능 발달의 일반적 원리 ① 발달은 위에서 아래로의 자발적인 근육조절 과정을 의미하는 두미방향 의 특성을 가짐. ② 발달은 중심에서 시작하여 바깥쪽으로, 아래에서 진행되는 중심 – 말 초의 특성을 지님. ③ 발달과 조절은 대근육에서 시작하여 좀 더 미세한 소 근육으로 진행 됨.

3. 영아기 운동기능의 발달 • 영아에게 있어 새로운 운동기능 또는 기술을 성취하는 것 자체가 학습의 목표임. • 영아는 끊임없이 도달하거나 움직이려고 노력하고, 이 시기에 급속하게 변하는 체중, 신체비율, 자세에 적응하기 위해 노력함. • 영아기 운동기능의 발달을 대 근육과 소 근육 기술을 구분하여 서술하며, 발달은 서로 간의 밀접한 영향을 주고 받음.

3. 영아기 운동기능의 발달 2) 영아기 대 근육 운동기술 • 영아기에 스스로 돌아다닐 수 있는 대 근육 운동기능의 발달은 매우 중 요한 발달적 과업임. • 영아기 대 근육 운동기술발달에는 개인차가 있음.

3. 영아기 운동기능의 발달

3. 영아기 운동기능의 발달 3) 영아기 소 근육 운동기술 • 출생 직후 신생아는 소 근육을 전혀 조절하여 사용하지 못함. • 점차적으로 팔 과 손, 손가락, 손과 눈의 협응기술 등이 발달함에 따라 손과 손가락 움직임과 같은 작은 근육을 사용하는 소 근육 운동 기능 이 발달함. (표7-3 영아기 소 근육운동 기술 발달 특성)

3. 영아기 운동기능의 발달

3. 영아기 운동기능의 발달

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달 4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달 1) 시각 • 신생아의 눈은 구조적으로 불완전한 상탤 일정 기간 물체에 집중하거나 협응능력이 제한적임. • 시력이 매우 약한 편이지만, 생후 1년이 되면 시력이 급격하게 발달하여 1.0이 됨. • 2세 무렵이 되면 성인 수준에 이름. (표 7-4 시각발달 과정)

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달 2) 청각 • 신생아는 태내에서 들었던 소리를 선호하는 것으로 보고 되었으며, 영아 의 청력은 주변 환경의 자극에 대한 집중과 관련해서 관찰 됨(서소정,장 혜성, 하지영, 2010). (표 7-5 영아기 청력에 관한 월령별 특성)

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달 3) 촉각 • 촉각은 이미 태내기 동안 많이 발달되었으며 안아주거나 신체적 접촉 등 을 통해 정서적 안정감을 느낌. • 온도반응에 민감하여 실내온도가 내려가면 신체운동이 더욱 활발해짐(문혁준 외, 2011). 4) 감각운동기 • 영아 초기의 인지발달은 출생 직후의 반사행동과 선천적 지각능력으로 주변의 환경을 탐색하여 개념을 형성함. • ‘Piaget’- 영아는 주변 환경과의 직접적인 접촉과 경험을 통해 자신의 감각적 변화를 이해하고 이를 통해 세상을 이해하기 때문에 이시기를 감 각운동기로 정함. • 출생에서 2세까지의 영아가 감각기관과 운동능력을 통하여 자신을 둘러 싸고 있는 세상을 이해하고, 감각운동 도식을 형성하는 시기임. (표 7-6 Piaget 6단계)

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달

4. 영아기의 감각 및 지각능력 발달 • 영아기에 해당하는 감각운동기 초기에는 선천적으로 타고난 반사행동으 로 환경에 적응하지만 점차적으로 목표지향적이고 자기주도적 행동으로 발달함. • 초기의 반사행동은 영아가 후천적 경험을 통해 사고나 행동의 조직화된 유형으로 구성된 도식을 통해 외부세계를 이해하고 도식에 의해 통제 되 는 행동으로 변화함. • 반사행동을 통해 환경을 탐색하고 경험이 반복, 누적되며 다양한 반사 행동을 통합하여 의도적으로 세상을 알기 위한 행동 즉, 감각운동적 지능 이 발달하기 시작함.

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할 • 영아기는 인간 전 생의 초석을 형성하는 인생의 가장 중요하고 변화 가 능 성이 매우 큰 시기임. • 영아의 성장과 발달을 극대화할 수 있는 보육과정과 환경을 제공하고 양 질의 영아보육 및 양육을 담당하고 있는 주 양육자를 위한 바람직한 역 할 제시하고 함.

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할 1) 신생아기 • 신생아기에 양육자는 풍부한 영양공급과 정서적으로 안정감을 느낄 수 있는 태교를 제공하는 것이 필요함. • 태내환경과 상이한 외부환경에 잘 적응할 수 있도록 양육자는 세심하게 주의를 기울이는 것이 중요함. 2) 영아기 초반(0~8개월) • 두뇌발달이 주를 이루는 시기이므로 충분한 영향 공급 및 자유롭게 주변 환경을 탐색 할 수 있는 다양한 기회 제공하는 것이 필요함. • 수면할 수 있는 편안한 환경을 조성하고 애정어린 신체적 접촉을 통한 정서적 유대감을 형성하는 것이 좋음. • 양육자는 영아를 안아주고 눈을 맞추고 달래주며, 눈짓, 웃음 등 비언어적 과 언어적으로 대화를 나누면서 영아의 요구에 민감하게 반응해야 함. • 자유로이 몸을 움직일 수 있는 공간, 편안한 공간, 양손으로 사물을 부딪 칠 수 있는 공간 등 영아가 자유롭게 자신의 신체를 이용해 주변환경을 탐 색할 수 있는 환경과 기회를 제공해야 함.

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할 3) 걸음마기 영아(8~18개월) • 대근육운동 기술의 총체적 조절능력을 반영하는 단계로 영아기 신체발 달의 중요한 발달과정이라고 볼 수 있음. • 공간지각능력, 탐색과 인지능력, 사회성발달에도 중요한 역할을 함. • 영아가 혼자서 갈을 수 있는 기회를 제공하며, 언어적, 행동적 지지를 하며 영아가 스스로 걸을 수 있도록 지원함. • 13개월 영아는 도움을 받아 계단을 오르내릴 수 있는데 , 두 발달의 교대 움직임과 몸의 근육조절을 통해 균형감각을 향상시킬 수 있는 발달의 하나의 과정임. → 계단의 높이 차이를 지각할 있는 반사조절 능력을 키움으로써 상황 대 처 능력을 발달 시키도록 기회를 제공하는 것이 필요함. • 혼자서 블록, 작은 장난감을 서너 개 이상 쌓기 활동을 할 수 있는 환경 을 제공하는 것이 중요함.

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할 4) 영아기 후반(19개월 이후) • 뇌의 전두엽과 변연계의 발달이 주를 이루는 시기로 신체적 움직임, 정 서조절, 관계 형성을 통한 학습이 적절하게 이루어져야 함. • 이시기에 형성된 식습관은 이후에도 지속적으로 영향을 미치기 때문에 영양적으로 균형을 갖춘 식단을 제공하고 올바른 식습관을 형성할 수 있 도록 지도해야 함. • 19개월 이후부터 영아는 원하는 것을 얻기 위해 기어 오르기, 두 발을 모아 앞으로 점프하기, 계단과 같은 낮은 곳에서 뛰어내리기, 공차기 등 기본적 운동기술을 학습함. → 주기적인 실외놀이 활동을 통해 대 근육 운동기술을 발달시킬 수 있는 다양한 기회를 제공하는 것이 중요함. • 24개월부터는 커다란 페그보드, 구슬꿰기, 안전장치가 부착된 가위질하 기, 그림 그리기, 색칠하기 등과 같은 정교한 소 근육을 사용한 운동과제 를 제공하는 것이 필요함.

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할 • 영아는 자신의 신체를 사용하여 주변 세계를 적극적으로 탐색함. • 6개월 정도에 접어들면서 잡기와 놓기를 스스로 통제할 수 있으며, 영아 는 사물을 도구로 사용하기 시작함. • 12개월이 지나면서 손가락을 사용하여 스스로 집어먹고, 병이나 손잡이 가 달린 뚜껑이 있는 컵을 사용하여 스스로 마실 수 있음. • 24개월 무렵에는 협응력이 증가하고 도구 사용을 통한 인지발달의 기회 가 증가함에 따라 다양한 필기 도구, 물감, 책장 넘기기, 단추와 지퍼 올 리기 등의 활동이 흥미로워 짐. # 영아기 신체운동 발달을 효과적으로 지원할 수 있는 다양한 전략 소개 (서소정 외, 2010).

5. 영아기 뇌와 신경계 및 감각 · 신체발달을 위한 양육자의 역할

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