제3부 정신역동적 관점 제5장 정신분석

우리가 알고 있는 의식의 영역은 빙산의 일각에 불과 하다. - 프로이트-

1. 인간관 생물학적 존재 : 삶의 본능, 리비도 갈등의 존재: 자아, 초자아, 원초아의 갈등 생물학적 존재 : 삶의 본능, 리비도 갈등의 존재: 자아, 초자아, 원초아의 갈등 plato의 비유 거친말: 욕구(appetite), 원초 아 순종말: 영혼(spirit), 초자아 마부: 이성(reason), 자아 결정론: 무의식적 동기에 의해 인간행동결 정 비관론적 존재: 삶과 죽음의 본능

2. 주요개념 성격구조

2. 주요개념 원초아: 자아: 초자아: 성격구조 유전적, 본능의 지배, 즉각적 만족 추구, 쾌락의 원리 유전적, 본능의 지배, 즉각적 만족 추구, 쾌락의 원리 자아: 원초아, 초자아, 현실의 영향, 현실의 원리 초자아: 도덕적, 사회적 판단, 사회적 학습, 내면화, 도덕 원리

2. 주요개념 불안 자아, 초자아, 원초아 간의 갈등으로 불안경험 자아에게 닥친 위험을 알리는 신호 현실적 불안: 자아가 현실을 지각하여 실제적 위험 신경증적 불안: 원초아의 충동이 의식으로 분 출 도덕적 불안: 양심에 대한 두려움, 수치심, 죄 의식, 도덕적 원칙의 위배로 인한 두려움

2. 주요개념 방어기제 갈등으로 야기된 불안으로부터 자신을 보호하 기 위해 갈등으로 야기된 불안으로부터 자신을 보호하 기 위해 고통에서 보호하는 유용한 목적, 충동적으로 사 용하면 병리적 방어기제의 종류: 승화, 퇴행, 억압, 합리화, 투 사, 부정, 반동형성, 전위,

2. 주요개념 심리성적 발달 단계 1구강기(oral stage): 0~1세 입을 통해 만족, 빨고, 삼키고, 씹고 등   + 구강수용적: 낙관론, 의존적, 과도한 신뢰     - 구강공격적: 비관론, 공격적, 논쟁적, 비꼬기, 타인이용 항문기(anal stage): 1~3세 항문을 통한 만족, 배변훈련, 배설과 보유(만족지연)       + 항문보유성격: 고집 세고, 구두쇠, 지나친 청결, 시간엄수 - 항문공격성격: 잔인, 파괴, 난폭, 적개심, 불결

2. 주요개념 3. 성기기: 남근기(phallic stage) : 4~5세 성기를 통한 만족, 거세불안, 근친상간적 소망 이성부모에 대한 사랑: Oedipus complex electra complex →동일시를 통한 극복 : 역할학습,초자아 형성 4. 잠복기(latent stage): 6~사춘기 성적충동억압, 친구들과 어울리며 사회화 과정  5. 생식기(genital stage): 성행동 추구, 자위행위로 긴장해소, 이성에 대한 관심,, 독 립심   * 고착과 퇴행

3. 상담목표 무의식을 의식화: 왜곡되고 억압된 성적 욕 구 전이의 해결 프로이트 신경증적 고통을 현실적 고통으로 원초아가 있던 곳에 자아가 있도록 정신건강 회복하여 사랑과 일을 할 수 있도 록

4. 상담과정 시작단계 (치료동맹) – 중간단계(훈습)- 종결단계(종결) 치료동맹: 내담자 평가. 치료계약 전이관계 형성 치료동맹: 내담자 평가. 치료계약 전이관계 형성 적합한 내담자: 치료동맹 맺는 능력, 충분한 시간과 경제력, 퇴행 견딤, 전이신경증형성, 환상과 현실구분능력

4. 상담과정 훈습: 통찰을 변화로 이끄는 것을 방해하는 저항을 반복적이고 점진적으로 정교하게 탐색 (전이에 대한 통찰) 훈습: 통찰을 변화로 이끄는 것을 방해하는 저항을 반복적이고 점진적으로 정교하게 탐색 (전이에 대한 통찰) 환자의 저항 분석자의 해석 환자의 반응 종결: 전이의 해결, 분석의 목적 달성

5. 상담기법 자유연상: 최면술 포기, 무의식 탐구법 개발, 내담 자의 마음속에 떠오르는 생각을 검열하거나 판단 하지 않고 모두 말하도록 함 꿈 분석: 무의식에 이르는 왕도 현재몽: 수면 중에도 검열을 유지하여 덜 위협이 되 도록 유지 잠재몽: 원초아의 억압된 충동 정화: 히스테리 증세는 매우 고통스러운 기억과 연 관된 방출되지 못한 다량의 정서 때문, Cathartic abreaction(정화적 소산)

5. 상담기법 전이와 역전이: 전이를 유도하고 전이를 해결하는 작업수행 전이: 인생초기의 의미 있는 대상과의 관계에서 억압 된 무의식적 감정, 신념, 욕망을 치 료자에게 투사 이전의 대상과의 관계에서 비롯된 감정과 현재의 감 정 구별하고 내담자의 잘못된 인식과 잘못된 해석 수정: 왜곡된 관계 변화시킴 역전이: 치료자가 내담자에게 일으키는 전이현상

5. 상담기법 저항: 내담자가 느끼는 불안의 위협 , 저항을 통해 저항의 주요 이유: 변화에 대한 두려움, 무의식적 소원 충족, 무의식적 갈등 직시의 두려움 해석 : 자유연상과 꿈, 실언, 중상 전이 등의 의미를 깨닫도록 통찰을 얻게 함, 상담 후기에 사용