어린이 건강 본 자료는 회원 교육용이므로 불법복제 및 외부유출을 금합니다. Global Trends 범세계적인 생활양식의 변화 기혼여성의 취업률 증가 외식 및 인스턴트 식품의 이용 증가 스스로 식생활 관리가 어려운 어린이에게 미치는 영향 크나큼.

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Presentation transcript:

어린이 건강 본 자료는 회원 교육용이므로 불법복제 및 외부유출을 금합니다.

Global Trends 범세계적인 생활양식의 변화 기혼여성의 취업률 증가 외식 및 인스턴트 식품의 이용 증가 스스로 식생활 관리가 어려운 어린이에게 미치는 영향 크나큼

어린이 영양문제 극복의 걸림돌 패스트푸드가 범람하는 환경 운동부족을 유발하는 교육제도 TV오락프로나 컴퓨터 게임 등

음식물의 과잉섭취 & 부족한 영양 신체발달, 정서발달, 지적발달에 영향 비만 어린이 영양문제 건강장애

국민 전체의 영양상태

- 칼슘과 철분 %의 어린이가 권장량의 75%가 부족하 게 섭취 - 단백질- 40%의 어린이가 권장량의 125% 이상 섭취 15% 75% 부족 칼슘, 철분의 권장량 100% 25% 25% 넘침 단백질의 권장량 섭취에너지 영양소 구성비 7~12 세 어린이의 식생활과 영양상태

전체 식품중 동물성 식품의 섭취비율

많이 먹으면 독이 되는 3가지

넘치게 섭취하는 것 1 지방

건강에 해로운 음식들 미국과 여러 국가의 어린이들은 더 많은 고지방, 고 칼로리, 저 영양소의 음식을 섭취하고 있음 따라서 점점 더 뚱뚱해지고 동시에 영양은 부족 해짐

무기질 비타민, 섬유소의 함량이 적음 칼로리 흡수 속도 빠름- 췌장에 부담 줌 기름진 재료 사용 함께 마시는 콜라 한 개의 경우 25g의 당분 이 함유 → 패스트푸드의 문제점 “ 패스트푸드를 사주는 부모는 자녀에게 독을 주고 있는 것이다 ”

음식에 포함된 기름양

아이들이 좋아하는 음식???

5.86 % % 14.6 % 지방 100g 당 트랜스 지방의 함량?

2% 트랜스지방의 섭취 2% 증가 28% 심장질환 위험도 28% 증가 트랜스 지방

설탕 넘치게 섭취하는 것 2

설탕의 섭취의 문제점 설탕섭취 -> 혈액 산성화 -> 뼈 약화 1. 중화 위해 알카리성 띤 칼슘이 뼈에서 빠져나옴 2. 칼슘과 인의 결합을 방해하여 칼슘이 뼈 속에 축적되는 것을 차단 미국 하버드의대 연구진 10 대 소녀들 대상 조사결과 탄산음료를 많이 섭취 할 때, 골절 가능성이 3 배나 높아짐

설탕의 섭취 음식속에 포함된 설탕 양

복숭아 통조림무게의 20% 토마토케첩의 25% 아이스크림 무게의 23% 감자튀김에도 설탕 함유 담배에도 설탕 함유 6% 음식속에 포함된 설탕 68g = 각설탕 20 개

소금 넘치게 섭취하는 것 3

생존을 위한 필요량-2g 세계보건 기구가 정한 하루 섭취 권장량 5g 2005년 국민영양조사에 따르면 한국인 하루 평 균 소금 섭취량은 13g으로 WHO 권장량의 3배 가 까이 우리나라 권장량 6g 특히, 어린이들의 소금 섭취량도 외식이 늘어나 면서 해마다 늘고 있어 우려 소금의 섭취

아이들이 좋아하는 간식류에 아이들이 좋아하는 간식류에 상당한 양의 나트륨이 포함되어 있다! 피자 1 조각 (200g) 더블버거 1 개 (200g) 햄 3 조각 (60g) 롤케이크 2 조각 감자칩 1 봉지 치즈 1 조각 (20g) 1300mg 900mg 800mg 500mg 200mg

서구 사람들은 가공식품을 통해서 소금을 많이 섭취하게 되는 반면 우리나라 사람들은 주로 국물요리나 찌개, 젓갈 류를 많이 먹기 때문에 일상 식이를 통해 섭취하는 소금의 양이 상당량 됨 소금의 섭취 소금 과다 섭취가 문제가 되는 것은 소금의 40% 를 차지하는 나트륨이 때문 나트륨 과다 섭취는 한국인 사망율 1,2,3 위를 다투는 암, 뇌졸증, 심장병을 일으키는데 결정적인 영향을 미침

음식 속에 포함된 소금 양 WHO 하루 섭취 권장량 - 5g

나트륨이 많은 찌개류 찌개 1 인분에는 최소 3~4g 정도의 소금이 들어있다 ! 음식 속에 포함된 소금 양

어린이를 유혹하는 TV와 컴퓨터 “ 어린이들이 섭취하는 열량의 20%는 TV나 컴퓨터 때문에 생긴다 ” TV 시청 중이나 컴퓨터 게임 열중 시 뇌가 포만감을 느끼지 못해 은연 중 필요 이상 섭취하도록 유도됨. → 소아비만의 원인

성인병을 지고 사는 아이들 인제대의대 상계백병원 강제헌교수팀과 생로병사의 비밀 팀이 함께 상계동 계상초교 전교생 1,909 명을 대상으로 비만도와 성인병 유병율을 조사 표준체중의 20% 초과하는 비만 어린이가 267 명, 50% 를 초과하는 고도비만 어린이도 14 명 나옴. 고도비만아 가운데 지방간, 고지혈증, 고혈압 등 한가지 이상의 성인병을 가진 아이가 전체의 71%, 두가지 이상의 성인병을 가진 아이 31%

'비만아동 67.5%, 10년 후에 도 비만' 조선의대 소아과학교실 문경래 교수팀은 지난 92 년 당시 7 세 아동 1 천 559 명 ( 남 753 명, 여 806 명 ) 의 비만도를 조사한 뒤 이들이 13 세 (98 년 ) 와 17 세 (2002 년 ) 가 됐을 때의 비만율 변화를 추적한 결과, 7 세 때 3.1% 였던 비만 유병률이 13 세 7.1%, 17 세 13% 로 10 년 새 4.2 배 수준까지 높아진 것으로 나 타났다고 21 일 밝혔다. 특히 7 세 때 비만이었던 아동의 67.5%( 남 66.6%, 여 68.4%) 가 10 년 후인 17 세 때에도 비만 상태를 벗어나지 못하고, 7 세 때 정상이었던 아동의 11.2%( 남 12.7%, 여 9.8%) 가 10 년 후에 새롭게 비만이 되는 것으로 나타나 비만아동의 체중 관리 가 필요한 것으로 지적됐다. 문 교수는 ' 소아비만 유병률이 사춘기 이후에도 지속적으로 높아지고, 남자 어린이는 가벼운 비만 에서 중증으로 진행하는 경우가 여자보다 많았다 ' 며 ' 소아비만이 청소년기까지 이어지는 만큼 비만 에 대한 지속적 관심과 적극적 치료가 필요하다 ' 고 말했다.

2001년 5월 18일 서울대 백희영 교수팀(인체영양연구실)에 따르 면 미취학 아동 309명과 초등학생 388명을 대상으로 회상법을 이용한 영양섭취량 조사 결과, 칼로리량은 1일 권장량을 초과 한 반면 칼슘, 철분, 비타민A, 비타민 C 등은 불충분했다. 또 대다수의 어린이들은 단백질과 인을 과잉섭취하고 있었으 며, 3대 영양소 중 지방섭취 비율이 높은 아동도 상당수에 달하 는 것으로 조사됐다. 식품별로는 우유와 쌀을 많이 섭취하고 있었으며, 이에 비해 과일 소비량은 부족한 것으로 나타났다. 어린이 영양 섭취상태 ' 심한 불균형 현상 ’ 서울대 백희영 교수 연구결과 … 지방과다, 비타민 부족 어린이의 식생활과 영양상태

채소와 과일의 섭취 부족 과도하게 가공 처리된 음식, 싸 고 편리하게 이용할 수 있는 기 름진 음식 바쁜 부모들은 자녀들을 위해 신 선한 채소, 과일, 유익한 음식들 을 준비할 충분한 시간이 없음. 어린이의 식생활과 영양상태

그렇다면, 아이들에게 필요한 것은?

비타민C (아스코르빈산) 기능 및 특성 콜라겐 합성에 필수적 -결합조직 형성에 도움 (뼈,연골,치아,결체조직,피부 등) 강력한 항산화제 아미노산 대사 작용 도움 철분 흡수 높여 빈혈 예방 면역력 증진 스트레스에 대한 적응력↑

비타민 B1 (티아민) 기능 및 특성 탄수화물 대사 과정에 관여 정상적인 신경기능의 유지 비타민B1이 부족하면? 식욕부족을 보이는 어린이 부족이 심해지면? 어린이 각기병 : 심혈관계 시스템 영향, 신체말단부 부종 급원식품 돼지고기, 콩류, 곡류의 배아

비타민 B2 (리보플라빈) 기능 및 특성 탄수화물, 지방, 아미노산 대사에 관여 빛에 민감 비타민B12이 부족하면? 입안, 혀에 염증 피부병, 눈병, 빈혈 급원식품 육류, 닭고기, 생선 동물성 식품 유제품 콩류, 녹색채소, 곡류, 난류

나이아신 (니코틴산) 기능 및 특성 탄수화물 대사, 지방산 대사, 세포호흡 등의 과정에 참여 모든 조직세포에 에너지를 공급함으로 정상적인 생명현 상을 유지 필수아미노산인 트립토판으로부터 만들어 짐 결핍증상 피부염, 설사, 중추신경장애 급원식품 나이아신 육류(특히 간), 생선, 두유, 땅콩 등 우유및 난류에는 트립토판이 많이 함유

비타민B6 (피리독신) 기능 및 특성 열량방출에 직접 작용하지 않고 단백질 대사에 관여 적혈구 형성을 도움 결핍증상 단독보다는 비타민B군이 부족한 사람에게 나타남 피로, 우울, 피부염 급원식품 생선, 돼지고기, 닭고기, 난류, 동물의 내장, 현미, 대두, 귀리

엽산 기능 및 특성 정상적인 성장과 번식 세포분열이 왕성한 아동기에 충분한 섭취 필요 결핍증상 세포분열이 왕성한 조직에서 먼저 타격 입음 : 적혈구,백혈구, 위의 상피세포, 소장 상피세포 급원식품 간, 엽체류, 콩류, 이스트, 과일

비타민B12 기능 및 특성 DNA 합성 및 신경계를 정상적으로 유지 동물성 식품에 존재 (식물비타민B12 합성 불가능) 결핍증상 빈혈, 신경장애 급원식품 육류, 간, 생선, 우유 및 유제품, 난류

판토텐산 기능 및 특성 코엔자임A의 구성성분 탄수화물, 지방, 단백질의 대사과정에서 필수적 조효소 결핍증상 구토, 우울증, 피곤, 불면증 급원식품 거의 모든 식품에 함유, 버섯, 간, 땅콩, 달걀, 닭고기

비오틴 기능 및 특성 포도당 합성 및 지방산 합성과정에 관여 아미노산으로부터 에너지 생성과정과 DNA합성에서 중요 결핍증상 달걀 흰자에 비오틴 흡수 저해물질 함유 하루 12~24개의 생달걀 섭취시 결핍증상 피부 벗겨지고 머리카락빠짐 급원식품 간, 이스트, 달걀노른자, 콩

기능 및 특성 Provitamin A – 카로티노이드 - 신체내에서 비타민 A로 전환 - 과잉섭취에 따른 부작용이 거의 없어 매우 안전 - 항산화제 역할 비타민A의 기능 - 시력유지 - 상피세포 성장에 관여 - 면역 - 성장 - 정상적 생식기능 결핍증상 - 각막건조증, 각막연화증, 거위피부, 호흡기 감염 설사 비타민 A

비타민 D 기능 및 특성 적절한 골격형성과 무기질 평형에 필수적 장에서 칼슘과 인산염의 흡수를 증가 신장에서 칼슘과 인산염의 재흡수를 증가 체액내 높은 칼슘농도를 유지시켜 골격을 견 고하게 식품섭취, 헷빛에 의해 합성 결핍증상 뼈와 관련된 구루병이나 골다공증

비타민E 기능 및 특성 항산화제로 작용 -> 세포막의 안정성, 세포막 강직성 유지 -> 식품 속의 산화되기 쉬운 성분들 보호 식품속의 비타민A, 비타민C,고도불포화지방산들의 산화변질 방지 결핍증상 세포막 쉽게 손상 적혈구 용혈 근육 및 신경세포까지 손상 급원식품 콩, 옥수수, 목화씨, 해바라기씨 및 식물성 기름

무기질

칼슘 기능 및 특성 인체내 가장 풍부한 다량 미네랄 - 체내 칼슘의 99% 골격과 치아 구성 - 나머지 칼슘 1% 체액과 혈액에 존재 - 성장 발육을 도움 - 정상적인 심장박동 - 혈액응고, 신경전달, 근육수축을 비롯 한 생리조절 기능

마그네슘 기능 및 특성 칼슘과 더불어 골격과 치아의 구성성분 에너지 대사 반응에 관여 신경의 자극 전달 및 근육 수축에 기여 마그네슘이 부족하면? 설사, 구토, 신경의 불안정 등을 일으킴 급원식품 견과류, 콩류, 곡류, 녹황색 채소

철분 철분의 필요량은? 어린이의 성장률과 혈액량의 증가, 철분 저장 량에 따라 차이가 있음. 소녀는 초경의 시작시기와 출혈량에 따라 철분이 부족하면 ? 빈혈 - 피부색 창백, 피로, 호흡곤란, 식욕부진 아동에 있어 성장장애, 학습능력 발달 저해

흔한 유아의 철 결핍성 빈혈 생후 6개월 까지 태아 시 저장된 철분 사용 그후 외부로부터 철분 공급이 필요 성장 속도가 빠른 2세까지와 사춘기에는 철분의 공급에 신경을 써야 생후 9개월,18개월,3세,6세 빈혈검사 필요 오랫동안 빈혈이 지속되면? -아이가 주위에 무관심해지고 의욕이 사라지며 빈 혈이 진행됨에 따라 병에 잘 걸리고 잘 크지 않으 며 머리가 나빠질 수도 있음 철분

아연 기능 및 특성 세포를 구성하는 한 성분이며 체내에서 60 여 가지의 효소 작용과 구조에 관여 특히 단백질과 핵산 대사에 중요한 역할 면역기능에 관여 성장기 아연이 이용되고 고갈됨에 따라 혈 장 내의 아연 농도가 크게 달라짐 -> 급성장기 소녀(10~11세)와 소년(12~13세)의 혈장 아연 농도가 매우 낮음 -> 성장과 생식에 위해 필수적인 영양소 !

철과 함께 적혈구가 산소를 운반하는데 도움을 준다. 갑상선 기능 활성화에 기여한다. 대뇌 안에서 중추신경 계통의 완전성이 유지되도록 한다. 세포에서 면역 기능을 발휘하는 중요한 작용을 한다. * 결핍시 빈혈, 혈중 콜레스테롤 수치 상승, 류머티스 관절염, 파킨슨씨병과 같은 신경학적 장애, 심혈관의 이상이 올 수 있다. * 비타민C의 섭취는 구리의 결핍증을 초래할 수 있으므로 보충에 신경 써야 한다. 구리

산화효소의 중요한 성분이자 활성의 중심이다. 체내의 유리기를 없애는 능력이 강하여 암을 방지하고 유기체의 면역 능력을 향상시키는 작용을 한다. 갑상선 호르몬의 대사와 혈소판의 응고를 막아주어 관상동맥 질환이나 중풍의 예방에 도움을 준다. 카드뮴 등 각종 중금속 중독의 예방에 기여한다. * 부족시 심근괴사증에 걸리기 쉬우며, 정자가 기형으로 성장하게 되어 임신에 영향을 끼친다. 셀레늄

식물영양소

식물이 가뭄, 고열, 독물질, 각종 세균 및 유해 곤충과 동물들로부터 자신을 보호하기 위한 방어물질 아직 영양소로 분류되는 것은 아니지만 질병을 예방하는데 도움을 주는 요소로 알려져 있음 식물에서 빨강, 노랑, 초록, 보라 등의 다양한 색깔을 내는 천연 색소 라이코펜(Lycopene), 안토시아닌(Anthocyanins), 플라보노이드 (Flavonoids), 카로틴(Carotenes) 등이 대표적. 식물영양소란?

식물영양소의 기능 항산화작용 심장순환계질환 예방 면역 능력을 높여줌 만성질환의 위험으로부터 보호

1. 코넬대 연구진 어린이들이 베타 카로틴이나 비타민C 셀렌 과 같은 항산화 물질을 많이 섭취하면 천식에 걸릴 위험 을 줄일 수 있다는 것을 시사하는 연구 보고. 식물영양소 아이들에게 왜 필요할까요? 2. 증상이 주로 중년 이후에 나타나 성인병으로 알려져 있는 심 장 질환이나 동맥경화가 실제로는 유년시절에 시작된다는 연구결과가 나옴. - 태어날 때부터 콜레스테롤 수치가 높은 10 세 전후 어린이에게서 혈관의 동맥경화가 꽤 진 행된 사례가 있으며, 6·25 전쟁과 베트남전쟁 때 사망한 대다수의 10 ∼ 20 대 미군 병사에게 서도 동맥경화가 관찰되었음. - 미국 오하이오주 ( 州 ) 클리블랜드클리닉재단 (CCF·Cleveland Clinic Foundation) 혈관내초음파연구실 무라트 튜즈쿠 (Murat Tuzcu) 박사팀은 최근 미국 심장협회 (AHA·American Heart Association) 연례 학술회의에서 10 대 기증자로부터 심장을 이식받은 환자를 조사한 결과 6 명 가운데 1 명에서 심장으로 피를 공급하는 관상동맥에 동맥경화가 있었다며 이같이 밝혔다.

충분한 식물영양소의 섭취를 위해서 적어도 하루 5 번 ~9 번의 채소 섭취하도록 세계보건기구에서 권고 알려진 파이토케미칼은 적색, 황색, 녹색, 유백색 등 과일과 채소의 껍질 색소에 집중. 대부분의 잔류 농약은 식물의 껍질에 포함되어 있기 때문에 껍질을 제거하고 섭취하게 됨. 식물영양소 아이들에게 왜 필요할까요 ?

다양한 식물영양소 라이코펜(Lycopene) 레스베라트롤(Resveratrol) 루테인(Lutein) 지잔틴(zeaxanthin)

라이코펜(Lycopene) 식물영양소 객, 토마토등의 과실에 풍부한 카로티노이드계열 식물영양소 - 강력한 항산화영양소로 널리 알려져 있는 성분 빛과 열에 의해 가열되면 더 높은 생체 이용율을 가짐 기름에 용해됨

최근 10년간 암과 심장병 등 각종 질병의 예방 과 치료효과가 입증되어 있음. 식물영양소 ‘ 토마토가 빨갛게 익으면, 의사의 얼굴이 파래진다.’ 라이코펜 (Lycopene) 혈청 카로티노이드의 절반에 해당됨 동맥경화 예방

레스베라트롤(Resveratrol) 식물영양소 베리류, 땅콩등에 함유된 강력한 폴리페놀계열 식물영양소 - 최근 적포도주에 다량 함유되어 있다고 알려진 성분으로 심혈관 질환 예방 포도 과피에 고농도로 존재 녹차, 홍차, 베리류, 땅콩에도 존재 시르투인 효소(Sirtuin) 활성화 - 시르투인 효소의 역할: 손상된 세포를 조속 회복시켜주고 가망 없는 세포는 자살시킴

‘ 프렌치 패러독스 ’ -고지방, 고칼로 리 식단의 프랑스, 심장병 사망률 미국의 1/3 포도도 중에서는 적포도주만 심 장병 예방효과가 있음 레스베라트롤 (Resveratrol) 식물영양소

루테인(Lutein) 시금치, 옥수수, 아보카도등에 함유된 노란색의 카로티노이드 계열 식물영양소 - 눈의 망막에 다량 함유된 영양소로 시력 보호 및 유지에 좋은 영양 소 루테인과 지잔틴은 망막 카로티노이드의 절반을 구성 루테인과 지잔틴은 눈의 황반부에 있는 유일한 카로티노이드 눈에 특정한 항산화 작용을 함 식물영양소

지잔틴(zeaxanthin) 루테인과 지잔틴은 눈의 황반부의 유일한 카로티노이드 ( 황반부 망막은 전 망막의 5% 에 해당 ) 루테인과 지잔틴은 황반부에서 거의 동량으로 존재 해로운 푸른 빛을 흡수 황반부의 퇴화 및 백내장으로부터 보호 식물영양소

옥수수 등에 함유된 노란색의 카로 티노이드 계열 식물영양소 - 지잔틴을 풍부하게 함유한 차이니 즈 라이시움 원료를 사용 눈 건강에 도움을 줌 식물영양소 지잔틴 (zeaxanthin)

어린이들에게 좋은 지방 을 먹게 하자 !!

들기름, 콩기름 등푸른 생선 ( 연어, 고등어 ) LNA ( 리놀렌산 ) EPA,DHA 옥수수기름 등 달걀, 간, 유제품 LA ( 리놀레산 ) ARA ( 아라키돈산 ) 오메가 3 오메가 6 균형 오메가3 지방산

필수지방산의 대사 오메가-3 LNAEPA DHA LA GLA 오메가 -6 ARA PG3s ( 좋은 정보제공물질 ) PG1s ( 좋은 정보제공물질 ) PG2s ( 나쁜 정보제공물질 ) DHA, EPA 가 억제

오메가 3가 우리 아이들에게 왜 필요할까요?

뇌의 50% 이상 지방 대뇌피질막을 구성하는 지방산의 1/3 DHA DHA: 뇌에서 신경전달물질을 합성하고 조절하는 중요한 역할 망막에도 DHA 성분 많음 장기간 이 성분이 부족시 인지기능과 학습능력, 시각 기능 저하 어린이 두뇌발달

오메가 - 3 지방산을 풍부히 섭취한 임산부들이 출산한 소아들의 경우 행동 및 학습 장애 가능성이 낮음 어린이 두뇌발달

주의력결핍 과잉행동 장애 개선 어린이 행동개선

오메가 - 3 지방산을 풍부히 섭취할 경우 천식 및 알레르기가 예방 어린이 건강증진

임산부의 오메가3지방산 섭취가 신생아의 알레르기 지표성분의 수치를 감소시킴

연구개요 오메가 3 지방산의 섭취가 아토피와 관련하여 임신부와 유아에게 미치는 효과 임상대상 기간 20 주 83 명의 아토피증상이 있는 임신부 연구내용 연구결과 임산부와 신생아의 혈액에서 알레르기의 지표물질인 사이토카인과 IgE 함량을 분석함 오메가 3 지방산섭취는 : 산모의 오메가 3 지방산 수치를 증가시킴 신생아의 오메가 3 지방산 수치를 증가시킴 신생아의 인터루킨 ( 알레르기의 지표성분 ) 수치를 감소시킴

오메가 3에 대한 다양한 연구들 英, 취학아동에 魚油 보충제 급식 검토 정부, 식품표준국 조사결과 예의주시 魚油 먹였더니 언어구사력 · 행동장애 개선 대인관계도 변화 영국서 10대 청소년들에게 어유( 魚油 ) 보충제를 복용시킨 이후 학업성적이 눈에 띄게 향상 오메가-3 지방산 섭취로 발달장애 개선 영국에서 어린이 자폐증과 지방산 결핍의 상관성 규명 위한 연구 착수 어유가 심장병을 예방하고, 알쯔하이머의 발병을 억제하는 등 정신건강에 이로운 작용을 나타냄

“ 임신한 쥐들에게 DHA 를 먹인 경우와 먹이지 않 은 경우에서 그들로부터 출산된 생후 2개월 된 새끼 쥐들을 대상으로 학습능력을 비교하였는데, DHA를 먹인 쥐로부터 출산된 새끼들은 단 2회의 교육훈련 으로 100%의 학습훈련을 완수한 반면, DHA를 먹이 지 않은 쥐로부터 출산된 새끼들은 20회 이상의 훈 련을 시켜도 30~40% 만이 그 훈련을 완수하였다. ” 오메가 3지방산의 유용성

모유는 분유보다 DHA 가 풍부하다. 따라서 모유를 먹고 자란 아이는 분유를 먹고 자란 아이에 비해 IQ가 평균 4.6~8.3 정도 높다는 보고가 있다. 이 효과는 모유를 먹 이는 기간을 최소한 4개월 이상 지속할 때 가능하다. 오메가 3지방산의 유용성

충분한 양의 생선 섭취가 어려움 생선보다 수은 오염에 보다 더 안정적 vs 왜 생선보다 건강기능식품 ?